Операция кесарева сечения

Самым распространенным хирургическим способом родоразрешения является операция кесарева сечения. Эта операция показана в следующих случаях:

• узкий таз матери независимо от объема головки ребенка;

• относительно узкий таз по сравнению с объемом головы ребенка и его весом (крупный плод);

• тяжелые хронические заболевания матери (сахарный диабет, гипертония, порок сердца, высокая степень миопии), когда требуется исключить потуги;

• многоплодная беременность с осложненным течением;

• предлежание плаценты (плацента перекрывает внутренний зев матки);

• неправильное расположение ребенка в матке;

• прерывание беременности раньше срока, если ее продолжение опасно для ребенка или матери.

Также решение о проведении кесарева сечения может быть принято непосредственно во время родов, если неожиданно возникнут серьезные осложнения: острая гипоксия ребенка, отсутствие эффекта медикаментозной терапии, отслойка плаценты, сильное кровотечение у матери.

Сейчас кесарево сечение не является сложной операцией. Техника этой операции в наше время уже достигла таких высот, что при ожидаемых осложнениях кесарево сечение все чаще представляется вариантом с меньшим риском.

Все же надо помнить, что операция вызывает сильный стресс – после родов у очень многих женщин возникает депрессия, которую часто невозможно контролировать. Действительно, если кесарево сечение проводилось экстренно и будущая мама не была готова к такому исходу родов, то сильное разочарование от того, что она не принимала участия в рождении ребенка, чаще всего вызывает приступ депрессии, повергает в состояние эмоционального шока.

И все-таки в большинстве случаев применение кесарева сечения является плановым, т. е. предусматривается уже в конце беременности. В этом случае будущая мама может психологически к нему подготовиться. По статистике, в России кесарево сечение составляет от 10 % до 27 % от всех родов.

Операция может быть плановой и экстренной. Когда показания к кесаревому сечению установлены во время беременности, операция считается плановой. Этот вопрос предварительно решается в том учреждении, где проводится наблюдение за течением беременности будущей мамы. Обследование проводят врач акушер-гинеколог и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог, ортопед. Если у будущей мамы есть какие-либо заболевания, специалисты дают свои заключения о методе родоразрешения.

Окончательное решение о необходимости кесарева сечения и сроках его выполнения принимают врачи родильного дома. В каждом роддоме есть свои особенности проведения операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Поэтому роддом лучше выбрать заранее и задать врачу все волнующие вопросы.