Лечение

Поскольку причины заболевания могут быть самыми разными, важно обратиться к педиатру, чтобы он установил правильный диагноз или назначил для этого дополнительное обследование.

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ ЗАПОРОВ:

• диетотерапия;

• лечебная физкультура (ЛФК) и массаж;

• использование лекарственных препаратов;

• механическое опорожнение кишечника.

При этом матери следует обратить внимание на следующие рекомендации:

• уделить внимание собственной диете, исключив из рациона продукты, которые могут стимулировать у ребенка газообразование в кишечнике (например, капуста, виноград);

• количество выпиваемой вами жидкости должно составлять 2–2,5 л;

• важно обеспечить ребенку достаточную двигательную активность уже в первые месяцы жизни: регулярно выкладывать его на живот на 5–10 минут, особенно перед кормлением. В первой половине дня рекомендуются физические упражнения в соответствии с возрастом ребенка. С каждым месяцем диапазон упражнений в гимнастике должен расширяться;

• поглаживание живота по часовой стрелке в течение дня;

• «мамин массаж», описанный в соответствующей главе, также очень полезен в комплексном лечении функциональных запоров;

• при введении прикорма следует уделить внимание достаточному питьевому режиму (между кормлениями необходимо дополнительное выпаивание кипяченой водичкой в объеме до 100 мл в сутки);

• если малыш находится на искусственном вскармливании, можно перевести его на специализированную смесь. Подбор смеси должен осуществляться педиатром с учетом всех особенностей ребенка.

Если регулярный стул все же не налаживается после применения всех указанных методов, врач может рекомендовать лекарственные препараты, которые содержат лактулозу (например, дюфалак). Эти препараты мягко и щадяще воздействуют на организм ребенка и нормализуют баланс кишечной микрофлоры.

Газовая трубка

Использование газоотводной трубки (для детей до 6 месяцев и в более позднем возрасте модели различаются) является первым средством для стимулирования акта дефекации. Только в том случае, если трубка не помогает, используйте клизму.

Положение ребенка – лежа на спине. Конец трубки обрабатывается вазелином или растительным маслом и осторожно вводится.

Когда малыш начнется тужится, а по газоотводной трубке пойдет кал, нужно вытащить трубку, и ребенок испражнится.

Использование клизмы

В домашних условиях как средство скорой помощи еще до осмотра врача родители могут самостоятельно применить очистительную клизму, для которой используют кипяченую воду комнатной температуры. Используйте для этого специальную клизму для грудных детей. Объем вводимой жидкости напрямую зависит от возраста ребенка:

• новорожденным – 25 мл;

• 1–2 месяца – 30–40 мл;

• 2–4 месяца – 60 мл;

• 6–9 месяцев – 100–120 мл;

• 9–12 месяцев – 120–180 мл.

Правила введения клизмы. Баллон для клизмы должен быть чистым, если он новый, его обязательно нужно предварительно прокипятить в течение получаса, а затем охладить, а его наконечник должен был смазан вазелином или растительным маслом для более мягкого и комфортного введения в задний проход ребенка.

Для наполнения баллона его сдавливают рукой до полного вытеснения воздуха, после чего его наконечник опускают в воду и, разжимая баллон, набирают воду.

Затем вам нужно подготовить ребенка для проведения этой процедуры. И сразу имейте в виду, что вам понадобится помощник, чтобы осуществить ее. Детям первого года жизни удобнее всего ставить клизму в положении на спине с приподнятыми ногами (рис. 463).

1. Положите ребенка на клеенку и пеленку.

2. Ножки подведите к животику так, чтобы угол между ножками и животом составлял 90 градусов.

3. Обработайте анальное отверстие вазелином или растительным маслом.

4. Разведите ягодицы ребенка.

5. Не спеша, осторожно введите наконечник в прямую кишку на 4–5 см.

6. Медленным сжиманием баллона введите воду в кишечник, а затем, не разжимая баллон, извлеките из прямой кишки.

7. После этого, чтобы вода не вылилась слишком быстро, вам необходимо при изъятии клизмы из анального отверстия ребенка сразу зажать ягодицы ребенка и перевернуть на живот.

Рис. 463. Использование клизмы при кишечных проблемах у ребенка

Если малыш слишком беспокойный, вы можете взять его к себе на руки, переведя в вертикальное положение, одновременно зажимая ягодицы малыша. Учтите, что у одних детей реакция на введение клизмы может быть немедленной, а у других – только к концу суток, поэтому в последнем случае не пытайтесь вводить дополнительный объем воды!