Диарея

Диарея (понос) – является специфическим осложнением ваготомии.

Патогенез.

Чаще всего диарея возникает после стволовой ваготомии (СтВ) с дренирующими опера-циями, сутью которых является разрушение пилорического жома или создание дополнительного соустья между желудком и двенадцатиперстной кишки. Быстрая эвакуация содержимого желудка приводит к синдрому сброса, развитию различной степени диареи.

Лечение при легкой и средней степени диареи (стул 5…6 раз в сутки) применяется консервативное. При тяжелой форме диареи выполняются различные оперативные вмешательства:

1. восстановление пилорического жома;

2. резекция желудка с формированием искусственного жома (рис. 5.6 А, Б, В);

3. формирование клапана – инвагината на петле тощей кишки в модификации авторов (рис. 5.7);

4. антиперистальтическая реверсия сегмента тощей кишки.