Болезнь Рейно

Болезнь Рейно – это разновидность облитерирующего эндартериита с преимущественным поражением артерий верхних конечностей.

Клиника

Больные жалуются на повышенную чувствительность кистей рук к холоду, при этом появляется выраженный стойкий спазм, манифестирующийся выраженной («мертвенной») бледностью кожи пальцев и кисти. При этом больные испытывают боли, парестезии, иногда судороги.

В дальнейшем у больных развиваются трофические нарушения кожи кончиков пальцев, вплоть до некроза. При прогрессировании процесса некроз распространя-ется на все ткани ногтевой фаланги, а затем и другие фаланги (прогрессирующая гангрена).

Пульсация транспортных сосудов, как правило, сохранена, однако при холодовой пробе – резко ослабляется.

Диагностика

1. Термометрия

2. Реография, в том числе с холодовой пробой

3. Доплерография

4. Ангиография

Лечение

Лечение болезни Рейно аналогично как при облитерирующем эндартериите, но лечебные новокаиновые блокады производятся в области плечевого сплетения, а симпатэктомия выполняется с удалением II…IV грудных ганглиев пограничного симпатического ствола (грудная симпатэктомия). В настоящее время данное оперативное вмешательство осуществляется путем торокоскопической техники.