Близорукость

Близорукость – это нарушение зрения, при котором видимое изображение образуется не на сетчатке глаза, как положено, а перед ней.

Близорукость (рис. 9) отмечается у каждого третьего, то есть в настоящее время хотя бы один член семьи страдает от нее. Поэтому данная проблема весьма актуальна.

Близорукий человек очень уязвим: он плохо видит дорожные знаки, не различает лиц людей, предметы, находящиеся далеко, не может адекватно оценить расстояние до предмета вдалеке. Поэтому он не может точно определить, как ему правильно действовать в некоторых случаях. Близорукие дети плохо видят то, что написано на доске. Многие дети стесняются своего заболевания и не носят корректирующие очки или линзы. В результате плохое зрение становится причиной плохой успеваемости. Это напрасная жертва, так как вылечить близорукость можно и без операции. Однако борьба с этим дефектом зрения под силу только людям с большой силой воли, ведь исправление близорукости подразумевает применение целого комплекса мер лечебной терапии в течение долгого времени. Это не только специальная зарядка для глаз, но и правильный образ жизни, витаминизированное питание и многое другое.

Рис. 9. Изменения глаза при близорукости:

а – здоровый глаз: изображение фокусируется на сетчатке, норма; б – глаз при близорукости: глаз имеет вытянутую форму, из-за чего фокусное расстояние оказывается ближе к сетчатке

Намного проще носить корректирующие линзы, чем каждый день выполнять комплекс упражнений. Однако нужно помнить, что прогрессирующая форма заболевания может оставить человека без зрения. Тогда врач вынужден применить кардинальный способ решения проблемы. Придется сделать операцию, положительный исход которой не гарантирован. Поэтому лечение без операции нужно начинать, как только появились первые симптомы.

Любые глазные заболевания сопровождаются головной болью, и близорукость не исключение. Голова начинает болеть вследствие усталости глаз. Чтобы что-то рассмотреть, человек вынужден сильно напрягать зрение. Глаза в этом случае сильно устают. Близорукие люди жалуются на усталость глаз во время занятий спортом и при вождении автомобиля.

Общая физическая мышечная усталость касается и глаз. В этом случае снижается тонус мышц – аккомодационной, или цилиарной. В результате изображение формируется не на глазной сетчатке, а перед ней, и человек начинает плохо видеть. Если это явление временное, хорошее зрение возвращается к человеку после отдыха.

Близорукий человек, уставая, начинает плохо видеть даже в корректирующих линзах или очках. Если после отдыха зрение не восстанавливается, нужна консультация врача-офтальмолога. Как правило, лечить близорукость приходится индивидуально.

Рассмотрим причины близорукости.

Наследственность – одна из главных причин возникновения близорукости. Риск возникновения этой глазной болезни повышается до 18 лет, если у ребенка оба родители близоруки. Однако детская форма заболевания может появиться и у тех, чьи родители имеют хорошее зрение. Это случается лишь в 8 % случаев. По наследству ребенку передается неправильный синтез белка коллагена, из которого формируется склера глаза. Если затем в питании ребенка не хватает таких витаминов и микроэлементов, как цинк, магний, хром, то синтез белка коллагена далее нарушается. Например, врожденная близорукость начинает прогрессировать.

К развитию близорукости приводит перенапряжение глазных мышц. Обычно это провоцируется чтением книг, просмотром телевизора в помещении без освещения или с неправильно поставленным светом.

Близорукость может возникнуть после неправильной коррекции зрения. Это может случиться, когда человек сам покупает себе очки, не посоветовавшись предварительно с врачом-офтальмологом. Близорукость в начальной стадии может привести к прогрессированию заболевания, если не применяется лечение, а также не используются корректирующие линзы.

Врачи-офтальмологи различают несколько видов близорукости:

? Врожденная близорукость – встречается достаточно редко, поэтому выявить ее непросто. Такой диагноз редко ставится ребенку сразу после его рождения. Нарушение зрения связано с аномалией развития глазного яблока у ребенка еще в утробе матери.

? Ложная близорукость, ее еще называют псевдомиопией, или спазматической близорукостью, – развивается при повышенном тонусе ресничной мышцы. Если привести тонус ресничной мышцы в норму, хорошее зрение к человеку сразу же возвращается.

? Рефракционная близорукость – связана с очень мощной преломляющей силой оптики глаза человека.

? Школьная близорукость, или близорукость подростков, – следствие того, что дети вынуждены много времени проводить за книгами, компьютером. В результате нарушается аккомодация (глаз ребенка не может подстраиваться под существующие изменения и сильно устает).

? Прогрессирующая близорукость – активизируется по мере того, как растягиваются задние отделы глазного яблока.

? Ночная или сумеречная близорукость – реакция на недостаток света глаза, который имеет эмметропическую рефракцию. Световые лучи фокусируются на сетчатке, однако глаз на это никак не реагирует, он не напрягается. В результате человек просто не способен различить удаленные предметы.

? Сильная близорукость – диагностируется врачами, если степень ее уже зашкаливает за 6,25 диоптрий.

? Осевая близорукость – развивается при очень большой оптической оси глаза.

? Осложненная близорукость – связана чаще всего с травмами глаза. Серьезные анатомические изменения в строении глаза ведут постепенно к полной потере зрения.

? Профессиональная близорукость – по своему происхождению схожа со школьным нарушением зрения и провоцируется особенностями трудовой деятельности, связанными с сильным напряжением глаз.

? Близорукость и дальнозоркость одновременно – один глаз имеет одно нарушение зрения, а другой – прямо противоположное.

Лечение близорукости включает использование различных методов:

? консервативные методы лечения (без операции);

? коррекция зрения с помощью очков и контактных линз. После проведенной диагностики врач точно устанавливает степень и разновидность заболевания, высчитываются диоптрии нарушения зрения. На основе всех этих данных врач подбирает линзы, необходимые для корректировки зрения человека.

Специальная гимнастика позволяет тренировать соответствующие глазные мышцы, упражнения нужно выполнять каждый день. Ответственность за их выполнение несет только сам человек. Насколько серьезно он будет относиться к занятиям, настолько быстро он сможет улучшить свое зрение. Гимнастика при близорукости помогает только тем, кто правильно и регулярно ее делает.

Полезна также общеукрепляющая терапия, которая включает специальные упражнения для глаз и занятия спортом. Очень полезно плавание, так как оно укрепляет мышцы всего тела человека. Массаж воротниковой зоны помогает контролировать тонус мышц не только шеи, но и головы, лица.

Однако улучшения зрения не произойдет, если не употреблять витамины. Витаминные добавки должны содержать цинк, магний, хром и медь.

Нужно сказать, что на сегодняшний день лазерная коррекция – самый распространенный способ лечения близорукости, с помощью которого можно восстановить даже очень плохое зрение (12–15 диоптрий). Лазером корректируется роговица глаза, ей придается правильная форма, за счет чего зрение улучшается.

Ленсэктомия, или рефракционная замена хрусталика, применяется, когда диоптрии зрения превышают число 20. На место родного хрусталика ставится искусственный.

Кератопластика, или пластика роговицы глаза, – восстановление зрения за счет изменения формы роговицы. Осуществляется не путем испарения ткани, как это происходит при лазерной хирургии, а с помощью пересадки необходимых слоев ткани от донорской роговицы.

Радикальная кератотомия изменяет форму глаза за счет нанесения на роговицу нескольких порезов. Недостаток такого лечения заключается в том, что человек очень долго восстанавливается после операции и нельзя одновременно оперировать оба глаза. Этот метод лечения близорукости может вызвать осложнения. Кроме того, врач не может гарантировать, что миопия не вернется снова после сильных нагрузок или высокого перенапряжения глаз.

Профилактика близорукости включает в себя соблюдение простых правил:

1. Всегда придерживайтесь правильного режима во время зрительной работы (чтения, письма, работы за компьютером и т. д.). Не приближайте глаза близко к рассматриваемому предмету. Расстояние от глаз до объекта должно быть не менее 30 см. Делайте небольшие перерывы во время зрительной работы, например просто закройте на несколько минут глаза.

2. Следите за тем, чтобы освещение в помещении, где вы читаете или пишете, было ярким. Садитесь относительно направляемого света так, чтобы тень от вас не заслоняла рассматриваемый предмет.

3. Не читайте во время езды в транспорте, потому что при тряске напряжение глаз особенно сильное.

4. Делайте специальные упражнения для глаз, которые укрепляют глазные мышцы. Они должны стать для вас такими же привычными, как чистка зубов, расчесывание волос и т. п.

5. Включите в свое меню продукты, которые содержат необходимые витамины для улучшения зрения.