Проблемы органа зрения у взрослых

Нарушения органа зрения можно разделить на органические и функциональные.

К органическим нарушениям относят заболевания, сопровождающиеся структурными изменениями: атрофия зрительного нерва, катаракта и глаукома. Эти расстройства не могут оказывать влияние на ход лучей в глазу – первопричиной зрительных дисфункций служат именно анатомические дефекты.

Функциональные нарушения тоже могут сопровождаться структурными изменениями, однако снижение зрения в этом случае развивается по другой причине – вследствие изменения хода световых лучей, формирующих изображение предметов. Оно связано с нарушением рефракции.

Понятию «физическая рефракция» соответствует преломляющая сила глаза в диоптриях. Компоненты этой силы в глазу взрослого здорового человека распределены следующим образом: преломляющая сила роговицы – 40 диоптрий, хрусталика – 18, влаги передней камеры и стекловидного тела – по 1 диоптрии. В целом физическая рефракция глаза составляет 60 диоптрий. (У новорожденных рефракция глаза складывается из других количественных показателей и достигает 80 диоптрий.)

После менопаузы многие женщины жалуются на ухудшение зрения. Казалось бы, климакс не имеет никакого отношения к изменениям рефракции глаза, однако это не так. Снижение уровня половых гормонов в крови приводит к вымыванию кальция из костей, в том числе из позвоночника. В результате кости становятся хрупкими и отчасти утрачивают подвижность. Общая длина позвоночного столба уменьшается, и кости начинают сдавливать сосуды, идущие к голове. Как следствие, нарушается питание сосудов глаза. Рефракция при этом не меняется, но ухудшается кровоснабжение глаза.

В медицине применяется понятие «клиническая рефракция», которое определяется положением фокуса по отношению к сетчатке. При этом нормальное положение фокусной точки на сетчатке называют эмметропией.

Неправильное положение, например перед сетчаткой или за ней, или отсутствие единого фокуса называют аметропией.

Выделяют три вида аметропии: миопию (близорукость), гиперметропию (дальнозоркость) (рис. 7) и астигматизм.

Рис. 7. Виды рефракций

Для оценки понятия «клиническая рефракция» также используется понятие «диоптрии», которое в данном случае косвенно будет характеризовать наименьшую дальность или, наоборот, наибольшую близость видения. Так, при миопии в 1 диоптрию наиболее отдаленная точка лучшего видения расположена на расстоянии 1 м от глаза; в 2 диоптрии – 0,5 м; в 4 диоптрии – 0,25 м и т. д.

Различными нарушениями рефракции глаза в той или иной степени страдает почти половина человечества. Число людей, которым врач предписал носить очки или контактные линзы, каждый год возрастает на 1–2 %.

Обширную группу риска традиционно составляют школьники и студенты, что объясняется значительными зрительными нагрузками во время учебы и отсутствием гигиены зрения.

Коррекция нарушений зрения с помощью очков не означает улучшения качества видения. Фактически человек становится привязан к очкам или линзам – без них он не может полноценно жить и работать.

Нужно отметить важность мер, направленных на предупреждение функциональных нарушений.

Огромное значение имеет правильная осанка. Чем менее подвижный образ жизни ведет человек, тем с большей вероятностью он становится подвержен различным нарушениям зрения.

Слабость мышц, поддерживающих позвоночник в правильном положении, ведет к тому, что при чтении или письме человек склоняется ближе к разглядываемому предмету. Подобная привычка приводит к появлению стойких неблагоприятных изменений. Кроме того, рядом со спинным мозгом в составе позвоночного столба проходят сосуды, которые через затылочное отверстие проникают к головному мозгу. От них по системе соединений кровь поступает и к глазным яблокам. При деформациях позвоночника сосуды сдавливаются, глаза лишаются части кислорода и питательных веществ.

Ученые не нашли подтверждения тому, что просмотр телепередач на близком расстоянии от экрана создает дополнительную нагрузку для глаз. Гораздо больше глаза устают от тусклого освещения в вечернее время. Поэтому, прежде чем устроиться в кресле перед телевизором, включите верхний свет.

Конечно, осанка – это не единственная проблема в предупреждении снижения зрения. Большую роль играют и другие факторы, такие как правильное питание, двигательная активность, соблюдение несложных правил гигиены зрения. Согласитесь, это не слишком большие затраты для того, чтобы на долгие годы сохранить величайший из даров природы – отличное зрение.