Солнечный удар

Солнечный (тепловой) удар – тяжелое поражение нервной системы и ее важнейших центров в продолговатом мозгу. Под влиянием внешних тепловых факторов у пострадавшего происходит повышение температуры тела, сопровождающееся патологическими изменениями различных функций организма. Нормальная температура тела поддерживается равновесием между теплообразованием и теплоотдачей. Основные источники теплообразования – мышечная работа и окислительные процессы. Теплоотдача обусловлена потоотделением, излучением, теплопроводностью и конвекцией. При этом теплообразование и теплоотдача регулируются терморегуляционным центром головного мозга. Если человек длительное время пребывает в помещении с высокой температурой и влажностью, выполняет тяжелую физическую работу при высокой температуре окружающей среды или подвергается длительному воздействию прямых солнечных лучей на голову или обнаженное тело, то деятельность терморегуляционного центра нарушается. Тепловой удар развивается и при усиленной мышечной работе в плотной, особенно в кожаной или прорезиненной одежде.

Клинические признаки при тепловом ударе развиваются значительно быстрее, чем при солнечном, без каких-либо предварительных симптомов. Повышается температура тела, появляются озноб, разбитость, головная боль, головокружение, покраснение кожи лица, резкое учащение пульса и дыхания, потеря аппетита, тошнота, обильное потоотделение. В дальнейшем самочувствие пациента может еще более ухудшаться. Температура тела повышается до 40 °C, дыхание частое, прерывистое, пульс частый, слабого наполнения, могут появиться судороги, потеря сознания. При солнечной радиации аналогичная картина развивается спустя несколько часов после облучения.

Первая медицинская помощь. Нужно немедленно удалить пострадавшего из зоны высокой температуры и влажности. Уложить его в постель, освободить шею и грудь от одежды, стесняющей движения, дать обильное холодное питье (минеральная вода, квас) и легкую пищу. В тяжелых случаях пострадавшего следует поместить в прохладное затененное место, раздеть, положить холодные компрессы на голову, шею, область груди, уложить на спину с приподнятыми конечностями и опущенной головой. Можно применить влажное обертывание, облить тело холодной водой. Из медикаментозных средств назначают кофеин, камфору, 40 % раствор глюкозы, 4 % раствор бикарбоната натрия (сода). При прекращении дыхания необходимо произвести искусственное дыхание. В тяжелых случаях больного направляют в лечебное учреждение.

Для предупреждения перегрева при длительном нахождении на солнце необходимо защищаться от солнечных лучей зонтом и носить головной убор светлого цвета. При работе в помещении с высокой температурой воздуха и влажностью следует периодически делать перерывы для охлаждения.