Крупнейшие открытия, способствовавшие развитию медицины

В 1543 г. вышло первое монументальное руководство по анатомии «Семь книг о строении тела человека» Андрея Везалия (1514–1564). Труд создан на основании вскрытий и препарирований трупов людей.

Около 1590 г. Захарием Янсеным (Нидерланды) был изготовлен прибор – прообраз микроскопа.

В 1628 г. Вильям Гарвей (1578–1657) установил наличие большого круга кровообращения. Он сравнивал работу сердца с работой насоса, нагнетающего кровь в сосуды.

Около 1665 г. Роберт Гук с помощью микроскопа установил, что животные и растительные ткани имеют клеточное строение. В 1675 г. голландский натуралист Антони Левенгук (1632–1723) описал живые микроскопические существа, видимые с помощью микроскопа. Изготовленные им линзы, вставленные в держатели, давали увеличение в 150–300 раз. При помощи такого прибора он наблюдал и зарисовывал бактерии, сперматозоиды, эритроциты, а также растительные и животные клетки. Левенгук положил начало микробиологии.

Итальянский биолог и врач Марчелло Мальпиги (1628–1694) с помощью микроскопа открыл капиллярное кровообращение, описал ростковый слой кожи и почечные клубочки.

Эдвард Дженнер (1749–1823), английский врач, в 1796 г. предложил иммунизировать людей содержимым пузырьков коровьей оспы. Метод был назван вакцинацией и явился поворотным моментом в борьбе с оспой. Оспа – острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом. Для изготовления современной вакцины телят заражают вирусом оспы. Внедрение в практику здравоохранения оспопрививания резко снизило количество больных.

Теодор Шванн (1810–1882), немецкий физиолог и гистолог, профессор, создатель клеточной теории. В 1836 г. он открыл пищеварительный фермент пепсин. В 1839 г. опубликовал научный труд по клеточной теории, который является теоретической основой науки о тканях – гистологии. Оболочка, покрывающая длинные отростки нервных клеток (аксоны), состоит из клеток, названных шванновскими клетками.

16 октября 1846 г. американский хирург Джон Уоррен совместно с американским зубным врачом Уильямом Мортоном (1819–1868) произвели успешную операцию по удалению сосудистой опухоли на шее у человека под действием эфирного наркоза, который быстро получил широкое распространение.

В 1854 г. русский хирург Николай Иванович Пирогов (1810–1881) впервые применил гипсовую повязку для фиксации конечности. Н. И. Пирогов был трижды удостоен полной Демидовской премии и один раз половинной[2]:

1. В 1841 г. за труд «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фиброзных фасций» (половинная премия).

2. В 1844 г. за труд «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела» (полная премия).

3. В 1850 г. за атлас «Патологическая анатомия азиатской холеры» (полная премия).

4. В 1860 г. за четырехтомный атлас «Топографическая анатомия распилов, произведенных на замороженных трупах» (полная премия). Эта работа принесла мировую славу Н. И. Пирогову.

В 1855 г. Николай Иванович во время обороны Севастополя к уходу за ранеными на фронте впервые привлек женщин, которых стали называть «сестрами милосердия».

В 1958 г. была учреждена премия имени Н. И. Пирогова, присуждаемая за выдающиеся успехи в хирургии.

В 1867 г. английский хирург Джозеф Листер (1827–1912) ввел в хирургическую практику антисептику, предложил научно обоснованную систему мероприятий для предупреждения инфекционных осложнений.

Иван Михайлович Сеченов (1829–1905) – русский естествоиспытатель, физиолог, основоположник отечественной физиологической школы. С именем И. М. Сеченова связано создание первой в России физиологической научной школы, которая формировалась и развивалась в Медико-хирургической академии, в Новороссийском, Петербургском и Московском университетах. Он исследовал действие электрического раздражения на нерв, влияние блуждающего нерва на сердце. Им были открыты самопроизвольные колебания биотоков в продолговатом мозге. Таламический центр торможения рефлекторной реакции был назван «сеченовским центром», а феномен центрального торможения – «сеченовским торможениием». В 1863 г. за курс лекций «О животном электричестве» в Медико-хирургической академии он был удостоен Демидовской премии Петербургской АН. Первому Московскому медицинскому институту в 1955 г. присвоено имя И. М. Сеченова. В 1956 г. учреждена премия имени И. М. Сеченова, присуждаемая раз в три года за выдающиеся исследования в области общей физиологии.

Немецкий хирург Ернет Бергман (1836–1907) явился основоположником асептики (предупреждение попадания микробов в рану).

В 1870 г. французский микробиолог Луи Пастер (1822–1895) установил заразность болезней (сибирская язва, родильная горячка, бешенство и др.) и способ их появления посредством специфических возбудителей. Также он доказал микробную причину гниения.

Дмитрий Иванович Менделеев (1834–1907). Русский химик, педагог, профессор. Родился в Тобольске, похоронен в Петербурге. В 1865 г. защитил докторскую диссертацию «О соединении спирта с водой». В 1869 г. Дмитрий Иванович открыл Периодический закон элементов, основанный на их атомном весе и химическом сходстве. Периодическая система является спутником при изучении неорганической химии и исследованиях в этой области. Периодический закон получил всеобщее признание как один из основных законов химии. В 1890 г. Д. И. Менделеев изобрел новый вид бездымного пороха. С 1892 г. и до конца своей жизни возглавлял Главную палату мер и весов. За свои выдающиеся исследования Дмитрий Иванович был удостоен Демидовской премии. В 1934 г. была учреждена премия имени Д. И. Менделеева за выдающиеся открытия в области химии и химической технологии.

24 марта 1882 г. немецкий микробиолог Роберт Кох (1843–1910) сообщил об открытии возбудителя туберкулеза. Этот день Всемирная организация здравоохранения утвердила как Всемирный день борьбы с туберкулезом.

В 1883 г. Р. Кох выделил в чистой культуре возбудителя холеры холерный вибрион.

Илья Ильич Мечников (1845–1916) – русский биолог и патолог, один из основоположников эволюционной эмбриологии. В 1887 г. переехал в Париж. Работал в институте, созданном Луи Пастером. Проживая в Париже, И. И. Мечников поддерживал связи с Россией. В 1892 г. разработал теорию патологии воспаления, а в дальнейшем фагоцитарную теорию иммунитета. В 1908 г. ему была присуждена Нобелевская премия. Илья Ильич являлся членом многих зарубежных АН и институтов. В 1945 г. была учреждена премия имени И. И. Мечникова в области микробиологии.

Русский бактериолог и эпидемиолог Владимир Аронович Хавкин (1860–1930) разработал эффективные вакцины против холеры (1892) и чумы (1896). Совместно с терапевтом Георгием Юльевичем Явейном (1863–1920) успешно испытали на себе в 1892 г. противохолерную вакцину. Во время эпидемий в Индии холеры (1893–1895) и чумы (1896–1902) В. А. Хавкин непосредственно участвовал в вакцинации населения, что остановило распространение этих заболеваний. Народ Индии назвал В. А. Хавкина «Великим белым исцелителем».

В 1895 г. немецкий физик Вильгельм Рентген (1845–1923) открыл излучение, названное им Х-лучами, и создал первые рентгеновские трубки. Открытие рентгеновского излучения сыграло важную роль в дальнейшем развитии медицины и других областей науки.

Николай Сергеевич Коротков (1874–1920) – хирург Военно-медицинской академии. 8 ноября 1905 г. на научной конференции врачей впервые сообщил об открытом им звуковом (аускультативном) методе измерения систолического (максимального) и диастолического (минимального) артериального давления у человека. Пульсация (тоны Короткова) прослушивались с помощью фонендоскопа. Вскоре этот метод измерения АД получил мировое признание.

Иван Петрович Павлов (1849–1936) – советский физиолог, академик АН СССР, создатель учения о высшей нервной деятельности и современного представления о процессах пищеварения. В 1904 г. И. П. Павлов удостоен Нобелевской премии за многолетние исследования механизмов пищеварения. Иван Петрович был избран членом и почетным членом многих зарубежных академий и университетов. В 1934 г. была учреждена премия имени И. П. Павлова в области физиологии.

Альфонс Лаверан (1845–1922) – французский врач и протозоолог, член Парижской академии наук. Работал в области медицинской протозоологии. За открытие возбудителя малярии в 1907 г. ему была присуждена Нобелевская премия.

Клеменс Пирке (1874–1924) – австрийский педиатр и иммунолог. В 1907 г. им была предложена аллергическая специфическая диагностическая накожная проба для выявления повышенной чувствительности человека к возбудителю туберкулеза. На скарифицированную кожу предплечья наносят туберкулин, а затем оценивают местную реакцию. Проба носит имя Пирке.

Альфред Эйнгорн (1856–1917) родился в Гамбурге в семье бизнесмена. Немецкий химик синтезировал более 100 химических соединений, в том числе в 1905 г. – новокаин (лекарственный препарат из группы обезболивающих средств). Это открытие стало началом новой эры в развитии местной анестезии. Ему было присвоено звание Королевского Прусского профессора.

Шарль Манту (1877–1947) – французский врач, ученый. Им в 1908 г. предложена диагностическая аллергическая проба для выявления туберкулеза, которая основана на внутрикожном введении туберкулина. Эта проба более чувствительна, чем проба Пирке.

Роберт Барани (1876–1936) – австрийский ученый, специалист в области отохирургии. Им разработаны новые методы исследования ушного лабиринта, получившие его имя: калоризация уха по Барани, вращение на кресле Барани, исследование противовращения глаз по Барани, указательная проба по Барани. За эти исследования в 1914 г. ему присудили Нобелевскую премию.

Фредерик Бантинг (1891–1941) – канадский физиолог, член многих академий и научных обществ мира, почетный доктор ряда университетов Америки.

В 1900–1907 гг. австрийский иммунолог Карл Ландштайнер (1868–1943), профессор, почетный доктор наук университетов Чикаго, Кембриджа, Брюсселя, Гарварда, совместно с чешским врачом Яном Янским (1873–1921) открыли 4 группы крови у человека. Это явилось научным обоснованием теории переливания крови. За это открытие в 1930 г. была присуждена Нобелевская премия.

В 1921 г. английский физиолог профессор Джон Маклеуд (1876–1935) совместно с преподавателем университета из Торонто (Канада) Фредериком Бантингом (1891–1941), членом многих академий и научных обществ, почетным доктором ряда университетов Америки, выделили в чистом виде гормон лангергансовых островов – инсулин из поджелудочной железы собаки. В 1922 г. была сделана первая инъекция инсулина. В 1923 г. за это открытие им была присуждена Нобелевская премия.

Виллем Эйтховен (1860–1927) – голландский электрофизиолог. В 1903 г. он сконструировал первый электрокардиограф. Им были предложены три варианта стандартных отведений от конечностей и описана ЭКГ в норме. В 1924 г. был удостоен Нобелевской премии за разработку метода электрокардиографии.

Отто Генрих Варбург (1883–1970). Немецкий биохимик, физиолог, доктор химии (1906), доктор медицины (1911), выдающийся цитолог. Отто Варбург изучал окислительно-восстановительные процессы в живой клетке, исследовал обмен веществ в опухолевых клетках, вопросы фотосинтеза и химии брожения. Он доказал, что в щелочной (кислородной) среде раковые клетки не развиваются. За открытие функций дыхательных ферментов в 1931 г. О. Варбург был удостоен Нобелевской премии в области физиологии и медицины.

В 1922 г. английский микробиолог Александр Флеминг (1881–1955) открыл антибиотическое вещество лизоцим. В 1939–1940 гг. А. Флеминг совместно с английским патологом Хоуардом Флори (1898–1968) и английским биохимиком Эрнстом Чейни разработали методику получения стойкого пенициллина для лечения человека и животных. В 1945 г. А. Флемингу совместно с Х. Флори и Э. Чейни была присуждена Нобелевская премия. В СССР отечественный пенициллин был получен в 1942 г. в лаборатории З. В. Ермольевой.

В 1940 г. Карл Ландштайнер совместно с Александром Винером открыли резус-фактор.

В 1944 г. американским ученым Зельманом Ваксманом с сотрудниками впервые получен антибиотик широкого спектра антимикробного действия – стрептомицин. Он активен в отношении туберкулезных бактерий, возбудителей чумы, туляремии, бруцеллеза, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков.

В 1954–1955 гг. советские физики Александр Михайлович Прохоров и Николай Геннадьевич Басов разработали новый метод генерирования электромагнитных волн с помощью квантовых систем и создали источник электромагнитного излучения видимого, инфракрасного и ультрафиолетового диапазона – лазер. В результате этого открытия появились большие возможности в биологии, медицине и других областях науки.

Эмбриолог Роберт Эдвардс (1925, Манчестер, Великобритания) совместно с хирургом-гинекологом Патриком Стептоу (1913–1988) разработали методику зачатия детей in vitro. Совместное сотрудничество этих британских ученых началось в 1971 г. Они стали основоположниками современного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). 25 июля 1978 г. благодаря этому методу родилась девочка Луиза Браун, которая стала первым в мире «ребенком из пробирки». Эта дата считается точкой, от которой начала отсчет современная репродуктология. Тщательные обследования ребенка показали, что он ничем не отличается от детей, зачатых естественным путем. Потверждением тому стало то, что у Элизабет Браун в 2007 г. родился сын, зачатый естественным путем. В 2010 г. британскому ученому-эмбриологу Роберту Эдвардсу за создание технологии экстракорпорального оплодотворения присуждена Нобелевская премия. Достижения Р. Эдвардса сделали возможным эффективно лечить бесплодие, которым страдает множество людей. Присуждение Нобелевской премии Роберту Эдвардсу – это объективное признание заслуг человека, открывшего новую эру в медицине.