Астигматизм

Астигматизм – аномалия рефракции, при которой у глаза несколько ведущих фокусов вместо одного. Это происходит из-за разности преломляющих сил в меридианах глаз – в одном они сильнее, в другом слабее, поэтому зрение ухудшается и все предметы видятся искаженно. Причиной астигматизма в большинстве случаев является аномальная форма хрусталика или роговицы, ее малый диаметр и уменьшение оси глаза. Такие патологии могут быть наследственными, врожденными (они, как правило, выявляются в детстве), а также приобретенными (появляются из-за травм и повреждений глаз, глазных операций и заболеваний). Возникают в более зрелом возрасте.

Виды астигматизма:

? простой миопический – в одном меридиане эмметропия, во втором – близорукость;

? сложный миопический – близорукость в обоих меридианах, но разной степени;

? простой гиперметропический – в одном меридиане эмметропия, во втором – гиперметропия;

? сложный гиперметропический – в двух меридианах дальнозоркость разной степени.

Самым распространенным является гиперметропический астигматизм. При его простой форме сетчатка располагается на одном уровне с передней фокальной линией, а при сложной – впереди нее. Существует еще физиологическая форма астигматической патологии, которая практически не влияет на зрение. В таких случаях ее сила не превышает 0,5 диоптрии.

Помимо этого, астигматизм бывает разной степени.

Возникновение астигматической миопии бывает связано с небольшим смещением глазного яблока вследствие смещения костей черепа. В таких случаях нужно обращаться к остеопату – врачу, который восстанавливает костно-мышечную систему. В этом случае требуется очень долгое лечение. При астигматизме обязательно нужна очковая коррекция в целях профилактики развития косоглазия и амблиопии.

Физиологический астигматизм выявить можно только на осмотре у офтальмолога, так как он себя никак не проявляет и зрение от него не страдает. А вот симптомы астигматизма больше 1 диоптрии – сниженное зрение и зрительный дискомфорт. Изображение становится нечетким, прямые линии видятся изогнутыми. Помимо этого, появляются повышенная утомляемость глаз, продолжительные головные боли.

Самостоятельно выявить астигматизм можно с помощью тестов-картинок. На них, как правило, изображена какая-нибудь фигура, состоящая из черных линий. Смотреть на нее надо, закрыв один глаз; если некоторые линии покажутся светлыми, то, скорее всего, это признак нарушения. Однако для уточнения диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Диагноз ставится на основе определения рефракции глаз в ведущих меридианах. Обычно вертикальная ось меридиана имеет б?льшую силу преломления, чем горизонтальная. Но иногда бывает и наоборот. Очень редко встречается так называемый неправильный астигматизм, когда на разных участках одного из ведущих меридианов разная сила преломления. Уточняется диагноз с помощью таких приборов, как рефрактометр и офтальмометр.

У взрослых астигматизм встречается реже, чем у детей; возникнуть может после травмы глаза или операции. При этом в детском возрасте очень важно своевременно выявить патологию. Очками зрение обычно корректируется до 18–20 лет. По достижении этого возраста возможна хирургическая операция.

На данный момент существует ряд методов исправления аномалии рефракции. Назовем наиболее распространенные из них.

Коррекция с помощью очков. Очки – наиболее традиционный метод коррекции зрения астигматика. Очки при астигматизме назначаются только офтальмологом и имеют специальные линзы в форме цилиндра. Плюсы: простота использования очков вне зависимости от возраста и состояния пациента; дешевый и безопасный метод. Минусы: дискомфорт при активных физических занятиях; отсутствие стопроцентной гарантии коррекции зрения; ограничение бокового зрения, что нарушает полное восприятие пространства.

Коррекцияконтактными линзами. Контактные линзы при астигматизме – наиболее современный способ коррекции зрения, они обладают специальной торической формой. К сожалению, применение данного метода невозможно у отдельной категории пациентов (дети, пожилые люди) в связи со сложностью их надевания и снимания.

Лазерная коррекция. Прогрессивный и радикальный способ борьбы с аномалией рефракции, соответственно недешевый. При данном методе форма роговицы корректируется лазером, что гарантирует пациенту нормальное зрение без особых ограничений в дальнейшем. Однако назначение лазерного принципа лечения имеет свои особенности: возраст пациента должен превышать 18 лет; форма астигматизма должна быть правильной; наличие донорской роговицы (при сложных случаях).

Профилактика осложнений. Любое заболевание, даже самой легкой степени, требует прохождения профилактических мероприятий. Ограничения могут носить различный характер в зависимости от тяжести астигматизма. В любом случае сам недуг вам подскажет, когда глазам нужно отдохнуть и расслабиться. Ведь у астигматиков они особенно быстро устают при любых напряжениях – работа за компьютером, просмотр телевизора, чтение книг и т. п.

Методы профилактики астигматизма:

1. Контроль режима освещения. Данный метод предполагает любые зрительные нагрузки при достаточном освещении – использование верхнего света и дополнительного освещения (настольная лампа 60 Вт, недопустимо использование лампы дневного света).

2. Чередование работы зрительной системы с активными физическими нагрузками. Гимнастические упражнения для глаз при астигматизме желательно проводить каждые 30 мин при активных нагрузках на зрительную систему.

3. Сбалансированное питание по рекомендации специалиста. Каждый случай индивидуален, поэтому каждому пациенту требуется определенный набор микроэлементов для полноценной работоспособности не только зрительных органов, но и всего организма.

4. Избегание неблагоприятных климатических условий (холод, мороз, ветер, пыль), которые могут вызвать раздражение глаз.

5. Применение дополнительных общеукрепляющих методов (массаж, плавание и т. п.).

Более тяжелая степень астигматизма может потребовать более строгих соблюдений рекомендаций врача.