59 Радиоконтрастные препараты Жак Форестье и Жан Сикар 1921 год
1 декабря 1921 г. было объявлено об открытии радиоконтрастных свойств соединений йода. Виновником торжества стал студент-медик, который сделал пациенту инъекцию не туда. Редкая врачебная ошибка имела столь же замечательные последствия.
Дело было в Париже, в хирургическом отделении больницы Некер. Терапевтическим отделением там заведовал профессор Жан-Атанас Сикар, специалист по лечению различных болей. Излюбленным его препаратом был липиодол — раствор йода в масле опийного мака. Это средство обладает одновременно бактерицидным и обезболивающим действием. Вводили его больным ишиасом и остеохондрозом.
Инъекции выполнял студент Жак Форестье — здоровый 20-летний детина, профессиональный регбист. Только что в составе французской сборной он выступал на Олимпийских играх и взял серебряную медаль. Ему поручили ввести два кубика липиодола пациенту с остеохондрозом, затем отвести больного на рентген. А Форестье по ошибке вколол препарат в эпидуральное пространство. 40-процентный раствор йода вошел в контакт с оболочкой спинного мозга! Страшно было подумать, что может случиться. Форестье побежал рассказать профессору о своей ошибке. «А что с пациентом?» — спросил Сикар. «Он и бровью не повел». Действительно, больной как ни в чем не бывало лежал на кушетке и ждал, пока обезболивающее подействует.
Жак Форестье (1890–1978) демонстрирует американским врачам технику интрадурального введения липиодола. 1926 г.
В 1920-х гг. русские врачи говорили и писали «липиодоль», со временем мягкий знак в конце отпал. Сейчас этот препарат, в котором стало несколько меньше йода, называют йодолиполом. Само это средство было разработано как аналог немецкого йодипина, который тоже широко используется в качестве контраста
Ему решили ничего не говорить и повели на рентген, как планировалось. Надо сказать, что Сикар уже замечал странные явления после обычных инъекций липиодола. На снимках в местах уколов внутри ягодичных мышц показывались светящиеся «дорожки», и вроде бы они шли вдоль главных нервов. Профессор был готов увидеть нечто неожиданное. В рентгеновском кабинете он стал наклонять туда-сюда стол, на котором лежал пациент, и на экране флюороскопа было видно, как капельки масла опускаются вдоль позвоночного канала.
Жан Сикар (1872–1929) — профессор, сумевший осмыслить случайную находку и создать десяток новых рентгенологических методов
Так был открыт контраст, о котором врачи давно мечтали. Он позволил визуализировать на рентгене не только спинномозговой канал, но и бронхи, уретру, мочевой пузырь, матку. Все это первым сделал Сикар вместе с Форестье. Надо отдать должное профессору, он не оттер студента от всемирной славы. Напротив, он эту славу обещал, и Форестье с энтузиазмом провел громадную техническую работу.
Начали они с опытов на собаках. Их эксперименты потом повторили в разных странах, и не везде животные так же хорошо переносили липиодол, как люди. Несколько собак умерло. Потом выяснили, что им был введен бракованный препарат. Случись это с тем пациентом, кто знает, каким путем пошла бы рентгенология. Но все закончилось хорошо.
Вернее не закончилось, потому что человечество каждый год потребляет несколько сот миллионов доз липиодола.