E.3. Функциональное панкреатическое расстройство СО

Диагностические критерии должны включать оба из следующих:

1. Критерии для функциональных расстройств ЖП и СО.

2. Повышенная амилаза/липаза.

Имеется рад сообщений об ассоциации между моторной дисфункцией СО и рецидивирующими эпизодами панкреатита.

Диагностический алгоритм для пациентов с подозреваемым функциональным панкреатическим расстройством СФО

1. Исключение традиционной этиологии панкреатита.

2. Печеночная биохимия и измерения панкреатических ферментов, сопровождаемые УЗИ (холедох ›8 мм, ›холедоха после стимулятора).

3. Эндосонометрия и/или

4. МРХПГ (магнито-резонансная холангиопанкреатография) и

5. ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) с анализом желчи и при необходимости с манометрией СО (холедох ›12 мм, базальное давление СО›40 мм рт. ст.).

Лечение функционального панкреатического расстройства СО

1. Тотальное расширение (division) СО.

2. Стент.

3. Ботулинический токсин.