Симптомы тромбоза и его диагностика
Явными признаками тромбоза глубоких вен могут быть сильная отечность и изменение цвета кожи в месте тромба; косвенными – небольшие отеки на ногах, периодические боли в икроножных мышцах, покраснение, чувство жара или тяжести в нижних конечностях. В зависимости от локализации венозного тромбоза может отекать лодыжка, голень или все бедро. Хотя бывает так, что тромбоз глубоких вен нижних конечностей развивается и без явных симптомов венозной недостаточности, приводя сразу к осложнениям, при которых не исключен внезапный летальный исход. При этом чем выше поднимается тромбоз, тем выше вероятность отрыва тромба. Вот почему, чтобы выявить болезнь, необходимо своевременно обратиться к доктору, который назначит необходимые обследования. Для всесторонней диагностики используются следующие методики.
Ультразвуковое доплеровское исследование, а также дуплексное сканирование. Ультразвуковые методы исследования, которые позволяют определить подвижность и протяженность тромба, оценить степень сужения вен, характер прикрепления кровяного сгустка к стенке вены, позволяют наблюдать движения верхней части тромба в такт дыханию. Метод определяет скорость кровотока и состояние клапанов.
Флебография. Точный способ определения присутствия тромба в вене, имеет решающее значение для оценки флотирующих тромбов, прикрепленных верхушкой к стенке сосуда.
Радионуклидное исследование. В вену вводят радиоактивное вещество; на тромбоз указывает отсутствие участков контрастирования, расширение глубоких вен.
Магнитно-резонансная флебография. Видны дефекты наполнения вены и тромбированные участки, на которых сигнал отсутствует.
Импедансная плетизмография. Характер кровенаполнения вен определяется по изменению электрического сопротивления тканей.
Анализ крови позволяет установить свертываемость крови.