Осложнения остеопороза

Основные последствия остеопороза проявляются в период, когда истончение костной ткани достигает критической отметки. Осложнения этого заболевания представлены главным образом переломами. Прогрессирующий остеопороз приводит к множественным случаям нарушений, которые далеко не всегда можно вылечить без хирургического вмешательства.

Наиболее распространенное осложнение – патологические переломы различной локализации. Применительно к позвоночнику это переломы тел позвонков с их последующей деформацией и нарушением функции соответствующего сегмента позвоночного столба. В результате смещения поврежденного позвонка относительно нижележащего может произойти сдавление спинного мозга в его канале и развитие соответствующей неврологической симптоматики.

Такие осложнения лечат по общепринятым стандартам лечения повреждений позвоночника. Выбор тактики определяется степенью стабильности пораженного сегмента. Чаще всего производится оперативное вмешательство с применением методов фиксации соседних позвонков друг к другу.

Неудивительно, что такие серьезные повреждения при остеопорозе нередко приводят к инвалидности. Ослабленные кости при переломе разрушаются на множество мелких осколков, травмируя мягкие ткани. А значит, далеко не всегда есть возможность собрать поврежденную кость, чтобы дать ей срастись. Статистические данные показывают, что остеопороз увеличивает риск получения перелома в 10 раз.

Особенно сложными являются переломы тазобедренных костей, а именно перелом шейки бедра. Эти переломы делают больного полностью неподвижным, что лишь ускоряет истончение костной ткани. Разумеется, сам перелом не является прямой причиной летального исхода – к трагическому финалу приводят именно последствия травмы. Человек прикован к койке, и у него развивается множество осложнений, в том числе пролежни, некроз тканей, гиподинамическая пневмония, образование тромбов.

Именно эти последствия и приводят к смерти пожилого больного спустя буквально год после перелома. Спасти от трагедии может только эндопротезирование тазобедренного сустава.

К осложнениям относят и различные нарушения осанки. Они могут представлять собой как незначительные деформации, не дающие самостоятельной клиники, так и очень выраженные изменения, осложняющиеся симптомами сдавления спинного мозга и его корешков (рис. 6.5). Тактика лечения также определяется степенью выраженности процесса. Консервативное лечение состоит в ношении корригирующего корсета, оперативное – в применении различных фиксирующих конструкций.

Рис. 6.5. Уменьшение в росте при остеопорозе