Лечебный массаж

Основными приемами лечебного массажа являются поглаживание, выжимание, разминание, растирание.

Поглаживание – поверхностный и наиболее щадящий прием. Прежде всего он воздействует на кожу. Во время массажа снимаются верхние сухие слои эпидермиса, улучшается дыхание кожи, усиливается выделительная функция потовых и сальных желез и сократительная функция кожных мышц. Все это способствует выведению из организма продуктов обмена. Повышается тонус кожи и мышц. Кожа становится более гладкой, упругой и эластичной.

Поглаживание благотворно воздействует и на сосуды. Они расширяются, к работе подключаются резервные капилляры, о чем свидетельствует покраснение кожи (гиперемия). Скорость кровообращения в них увеличивается, происходит обогащение тканей кислородом.

Поглаживание снимает нервное напряжение. Если проводить его продолжительное время, оно помогает снять боль, снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечного аппарата.

При поглаживании дыхание обычно замедляется, что действует успокаивающе на высшие отделы центральной нервной системы. Поэтому данный прием рекомендуется людям с повышенной возбудимостью, а также для снятия усталости после тяжелой физической и умственной работы, при плохом сне, при травмах и повреждениях для снятия болезненных ощущений, при спазмах, подергиваниях и т. п.

Выполняют поглаживание расслабленной кистью руки, ладонью. Для этого необходимо четыре пальца сложить вместе, а большой палец до предела отвести в сторону. Рукой нужно охватить максимальный участок тела.

Существует несколько разновидностей поглаживания в зависимости от того, на каком участке тела его проводят и какие задачи должны быть выполнены.

При прямолинейном поглаживании кисть скользит большим и указательным пальцами вперед.

При зигзагообразном поглаживании кисть располагается по диагонали массируемого участка и скользит зигзагообразно. Поглаживание следует проводить легко, без напряжения.

Комбинированное поглаживание совмещает в себе оба приема: одна рука движется вперед, вторая – в обратном направлении. Этот прием наиболее эффективен для снятия напряжения и восстановления работоспособности при физической и умственной усталости.

Концентрическое поглаживание используется при массаже суставов; при этом движения становятся более сильными, когда кисть скользит к центру массируемого участка, и ослабляются при возвращении к краям массируемой области.

Щипцеобразное поглаживание – большим и указательным пальцами захватывают мышцы, сухожилие, кожу и выполняют поглаживающее движение вперед.

Массаж начинают и заканчивают приемом поглаживания.

Выжимание считается основным приемом во всех видах массажа. Оно усиливает крово- и лимфообращение, глубоко прогревает мышечную ткань, улучшает процессы тканевого обмена, хорошо воздействует на центральную нервную систему. В основном используется как тонизирующее средство. Существует несколько его разновидностей.

Поперечное выжимание. Раскрытую кисть устанавливают поперек массируемого участка, большой и указательный пальцы расставлены в стороны и движутся по коже с нажимом вперед (это напоминает выжимание содержимого из пакета). Иногда для усиления сверху кладут другую руку и ею надавливают.

Выжимание ребром ладони. Ребро ладони ставят поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты) и продвигают вперед.

Выжимание основанием ладони. Кисть устанавливают вдоль массируемого участка, надавливание производят основанием ладони, остальная часть кисти должна оставаться расслабленной.

Разминание является основным приемом для массирования мышц. Во время разминания улучшается кровоснабжение массируемого участка и близлежащих областей. Под влиянием разминания активизируются обменные процессы, улучшается питание костей. Это своеобразная гимнастика для мышц и сосудов, улучшающая также состояние центральной нервной системы.

Для самомассажа используют следующие разновидности разминания.

Ординарное разминание. Прямыми пальцами руки мышцу плотно обхватывают поперек и делают движение, похожее на замес теста. Ладонь не должна отрываться от кожи, и эти движения продолжаются до конца массируемого участка. Разминание должно проводиться ритмично и не причинять боли. В противном случае мышцы будут рефлекторно сжиматься, что приведет к снижению эффективности массажа.

Двойной гриф. Используется работа обеих рук. При этом кисть одной руки кладут на кисть другой так, чтобы четыре пальца массирующей руки находились под четырьмя пальцами давящей руки, а большой палец – под большим. Двойной гриф используется для массирования крупных мышц.

Двойное ординарное разминание. Используется при самомассаже мышц бедра. Одну руку кладут на переднюю поверхность бедра, другую – на заднюю и одновременно проводят массирующие движения.

Продольное разминание. Обе ладони кладут вдоль массируемой мышцы так, чтобы соприкасались только большие пальцы. Далее производят движения «замеса» попеременно обеими руками.

Разминание большим пальцем. Большой палец отведен от остальных четырех, раскрытую таким образом кисть ставят поперек мышцы. Нажимание производят только подушечкой большого пальца, причем делают круговые движения с перемещением вперед, не отрывая палец от кожи. Нажатие может быть довольно сильным или совсем поверхностным.

Сжатие. Пальцами рук сдавливают мышцу в течение полусекунды, затем отпускают ее. Сжатие производят в темпе 34–40 раз в минуту. Этот прием применяют при массаже крупных мышц.

Разминание фалангами согнутых пальцев. Мышцу придавливают тыльной стороной средних фаланг пальцев. Движения «замеса» производят так же, как и подушечками пальцев, но следует помнить, что это разминание более сильное, чем другими способами.

Разминание гребнями кулака. Прием применяют на крупных мышцах и выполняют как одной, так и двумя руками. Фалангами сжатых в кулак пальцев массируемый участок разминают с помощью различных движений. Воздействие этого жесткого приема на кожу обычно смягчают с помощью различных мазей и масел. Прием широко используют при массировании в бане.

Растирание состоит в смещении и растяжении тканей в различных направлениях. Этот прием усиливает кровообращение. В результате ткани получают больше кислорода, питательных и химически активных веществ и быстрее избавляются от продуктов обмена. Глубокое растирание по ходу нервных стволов и в местах нервных окончаний снижает возбудимость центральной нервной системы и уменьшает болевые ощущения.

Существует несколько видов растирания.

Прямолинейное и зигзагообразное растирание щипцами. Прием выполняют одной или двумя руками, можно с отягощением. Четыре пальца, слегка согнутые, накладывают с одной стороны массируемого участка, а большой палец – с другой. В момент проведения приема увеличивают давление подушечек пальцев на кожу, пальцы слегка сгибают, при разгибании пальцев кисть продвигают вперед. Это – прямолинейное растирание.

Также можно в момент сгибания пальцев и смещения кожи выполнять круговое движение с возвратом в исходное положение, то есть пальцы как бы рисуют зигзаг. Поэтому данный прием называется зигзагообразным растиранием. На крупных суставах растирание делают всей ладонной поверхностью. При растирании с отягощением одна рука помогает другой глубже проникнуть в ткани.

Еще один вид растирания – спиралевидное растирание подушечками пальцев.

Кроме указанных основных приемов, при проведении массажа часто используются сотрясающие приемы: потряхивание, вибрация, похлопывание, рубление.

Потряхивание чаще всего применяют, когда в мышцах наблюдаются усталость и отечность, после разминания и между разминаниями, при заболеваниях суставов и артритах. Потряхивание способствует лучшему оттоку крови и лимфы, равномерному распределению межтканевой жидкости. Для потряхивания мышцу захватывают пальцами. В основном применяют на крупных мышцах конечностей. Потряхивание проводят не сильно, не надо трясти руку или ногу, как грушу.

Вибрация способствует усилению обменных и восстановительных процессов, приливу артериальной крови к массируемому участку, улучшению питания тканей. Вибромассаж понижает возбудимость сердца, нервно-мышечного аппарата, повышает перистальтику желудка и кишечника, оказывает обезболивающее действие, восстанавливает угасшие рефлексы. Вибромассаж активно используется при деформирующем артрите тазобедренного сустава.

Вибрирующие движения выполняют кончиками одного, двух или всех пальцев, а на больших мышцах или группах мышц – ладонью или кулаком. Пальцы устанавливают перпендикулярно массируемому участку, по ходу нервных стволов. Вибрацию (мелкое надавливание) производят непрерывно или прерывисто, с перемещением. Если вибрацию выполняют на одном месте, ее называют стабильной (или точечной). Сила физиологического воздействия зависит от частоты, амплитуды и длительности вибрации.

Похлопывание. Можно использовать одну или две руки, похлопывая ими попеременно участок тела.

Рубление. Кисть вытягивают, пальцы должны быть разомкнуты и расслаблены. Удар производят мизинцем, остальные пальцы только усиливают эффект приема. Кисти находятся на расстоянии 2–3 см друг от друга. Они двигаются быстро, ритмично и обязательно вдоль мышечных волокон.

При массировании кисти рук должны оставаться расслабленными. В противном случае они будут быстро уставать, движения замедлятся, а удары, соответственно, окажутся жесткими и болезненными.