Способы оперативного лечения

Открытая операция (по Иваниссевичу)

Заключается в изолированной перевязке вен яичка выше уровня внутреннего кольца пахового канала. Цель операции – полностью блокировать кровоток по яичковой вене. После рассечения в паховой области кожи и подкожной клетчатки делают разрез сухожильного и мышечного слоев, затем в глубине находят вену яичка, и ее перевязывают. Самая малоэффективная операция при варикоцеле. Частота рецидивов заболевания – 40%.

Эндоскопическая операция

Для выполнения операции на животе пациента делают три прокола: один – в области пупка, через него вводят миниатюрную телекамеру, соединенную с видеомонитором. Через два других прокола вводят миниатюрные зажимы и ножницы, которыми тщательно выделяют артерию и вены яичка под увеличением 6- 10 раз. После этого на вены яичка (как правило, их две) накладывают специальные титановые скобки.

Микрохирургическая реваскуляризация яичка

Операция заключается в восстановлении нормального кровооттока от яичка путем анастомозирования яичковой вены с нижней надчревной веной. Эта операция является наиболее патогенетически обоснованной.