Особенности ампутаций у детей

При формировании культи необходимо учитывать некоторые особенности, связанные с ростом организма.

К ним относятся:

1. физиологическая (возрастная) конусность культи, обусловленная диспропорцией роста мягких тканей и костей; наиболее резко это проявляется на плече и голени;

2. неодинаковый рост парных костей голени и предплечья; малоберцовая и лучевая кости растут интенсивнее большеберцовой и локтевой;

3. отставание роста костей усеченной конечности по сравнению с симметричным сегментом здоровой конечности;

4. атрофические изменения в костях неопорных культей (остеопороз).

Поэтому при ампутациях у детей следует: обеспечивать дистальный конец культи достаточным запасом мягких тканей; производить усечение малоберцовой и лучевой костей проксимальнее большеберцовой и локтевой; беречь каждый сантиметр конечности.

При хирургическом лечении врожденного вывиха бедра применяются следующие доступы к тазобедренному суставу: медиальный, передненаружный и передний.