VIII. Лазеротерапия в комплексном лечении отдельных хирургических заболеваний спортсменов

Неинвазивное низкоэнергетическое лазерное воздействие в зависимости от характера планируемой операции и состояния больного проводится в до– и послеоперационном периоде. Лазерное облучение крови перед операцией снимает ряд осложнений общей анестезии, обеспечивает эффективную защиту организма от хирургического стресса. Инфракрасное лазерное излучение стимулирует метаболические процессы в лейкоцитах и эритроцитах, ликвидирует предтромботические состояния, снижает концентрацию фибриногена и усиливает фибринолитическую активность, обладает антистрессорным действием. Применение инфракрасных полупроводниковых лазеров в раннем послеоперационном периоде позволяет в 46 % случаев в хирургической клинике достичь эффекта полного обезболивания [А. А. Дегтярева, ЯМ. Хмелевский, 1994]. Комплекс мероприятий, осуществляемых с помощью лазерной терапевтической аппаратуры, также дает возможность корригировать иммунный статус тяжелых больных, осуществлять стимуляцию заживления наружных ран и внутренних анастомозов, предупреждать развитие спаечных процессов, эффективно санировать область операционного поля, обезболивать, предупреждать развитие функциональных и органических послеоперационных осложнений (отек, нагноение послеоперационной раны и пр.), повышать эффективность послеоперационных мероприятий и в ряде случаев отказаться от повторных операций.

Первые экспериментальные исследования по поводу влияния низкоэнергетического лазерного излучения на репарационные процессы в хирургической ране провел венгерский хирург А. Mester (1986). В экспериментальных исследованиях на более чем 1500 больных было показано, что лазерное воздействие увеличивает продукцию коллагена в фибробластах за счет увеличения синтеза первого и второго типа проколлагена в 4 раза. На микроскопическом уровне обоснованной теоретически и доказанной экспериментально является теория лазерной активации микроциркуляции и ангиогенеза [R. A. Hickman et all., 1988]. Обнаружено стимулирующее влияние лазерного излучения на регенерацию лимфатической системы, что сопровождается ликвидацией послеоперационного отека тканей [В. И. Корепанов, 1995].