Виды и особенности остеопороза

Общепринятая классификация остеопороза строится по принципу происхождения болезни. Заболевание может развиться как самостоятельная патология или как осложнение другого, ранее сформировавшегося недуга. Соответственно, выделяется первичная и вторичная форма болезни. И та, и другая форма способна проявляться в различных вариациях.

Первичный остеопороз. К данной группе системных изменений костной ткани относятся следующие виды остеопороза.

Постменопаузальный. Постменопаузальная хрупкость костей свойственна женщинам в возрасте 45–55 лет, переживающих последние циклы месячных. Недостаток выработки эстрогенов нарушает метаболизм. Заболевание протекает выраженно – остро или хронически. Поражаются таз, поясница, ребра, грудной отдел позвоночника. Со временем почти обязательно случаются компрессионные переломы, нередко множественные и опасные.

Сенильный. Сенильная патология характерна не только для женщин, но и для мужчин, так как в ее основе лежит естественное старение организма. Наиболее свойственна женщинам старше 70 лет. Развитие заболевания сопровождается мышечной слабостью, ухудшением зрения, мигренями. Переломы происходят при частых падениях и редко проходят без печальных последствий.

Идиопатический. Этот вид остеопороза чаще встречается у представителей сильного пола, но иногда обнаруживается и у женщин. Возрастная категория болеющих – 20–50 лет. Недуг начинается очень плавно, первым симптомом становятся периодические боли в области позвоночника. Поражается скелет туловища, но не конечности. Возможны компрессионные переломы позвоночника.

Ювенильный. Свойствен детям и молодым людям. Чаще всего он возникает в возрасте 8–14 лет, но может поражать и совсем маленьких детей во время скачков роста. Встречается редко, обусловливается, скорее всего, врожденными дефектами или развивается на фоне какого-либо другого заболевания или патологического состояния. Ювенильный остеопороз проявляется неожиданно сильной болью в спине и ногах, нарушением осанки. Может вызывать видимую задержку в росте. Склонность к компрессионным переломам наблюдается, но они необязательны.

Также существует понятие инволюционного остеопороза – оно объединяет в себе наиболее типичное сочетание болезнетворных факторов – старческий возраст и период менопаузы у женщин.

Вторичный остеопороз. Вторичная форма болезни – следствие нарушений в работе определенных систем органов:

? кровеносной – талассемия, лейкоз, анемия;

? эндокринной – гипогонадизм, гиперкортицизм, инсулинзависимый сахарный диабет;

? пищеварительной – осложнения резекции желудка, разнообразные заболевания печени;

? опорно-двигательной – ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;

? выделительной – почечная недостаточность, почечный ацидоз и др.

К этому типу остеопоротических изменений приводят не только хронические болезни, но и особые неблагоприятные для организма состояния, например длительное употребление спиртных напитков, анорексия, перенесенная пересадка органа, осложненная беременность и долгое грудное кормление малыша, иммобилизация.

Неблагоприятный эффект может дать продолжительное лечение некоторыми препаратами – антиконвульсантами, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами, диуретиками и проч.

Вторичное заболевание почти всегда переносится достаточно тяжело: и без того ослабленный организм восстанавливается после целого букета болезней с немалым трудом.