Преобладающие характеристики

Преобладающие характеристики

Пульсатилла обладает четырьмя преобладающими характеристиками: крайняя изменчивость симптомов, венозная конгестия, слизистая секреция, лихорадочное состояние.

Крайняя изменчивость симптомов

Ее мы находим во всех проявлениях данного субъекта. Действительно, у больного типа Пульсатиллы «все изменчиво. В один день больная весела, на следующий же день она грустит. Точнее сказать, одну минуту она весела, а уже через минуту хнычет. Я говорю тут она, потому что, в общем, Пульсатилла является средством, показанным у молодых девушек или молодых женщин. Однако, не нужно забывать, что Пульсатилла является также тем средством, которое подходит детям, маленьким мальчикам, подросткам, а иногда даже и взрослым. У одних или других всегда отмечаем эту крайнюю изменчивость симптомов, изменение отличительных черт, эту «неустойчивость настроения», составляющих существенную характеристику типа Пульсатиллы.

Заметим также, что больная типа Пульсатиллы обладает характером подозрительным. Чаще всего у молодой девушки типа Пульсатиллы отмечается боязнь лиц другого пола; она не любит завязывать отношения с молодыми людьми, не любит посещать светские собрания, предпочитает оставаться всегда с другими девушками. От этого иной раз возникают нежелательные последствия. Такая изоляция приводит девушку к плачевным привычкам, способствуя развитию нимфомании или онанизма.

Своеобразный признак: больная типа Пульсатиллы всегда «покорна»; свою болезнь она всегда переносит с большим терпением: и всякий раз, когда испытывает неприятности, она покоряется своим страданиям без особых жалоб. Плачет она очень легко, по пустякам, но и развеселить ее не так уж и трудно. В общем, это особа мягкая и покорная.

Субъект типа Силицеа обнаруживает такое же состояние покорности, но только лишь после переутомления или длительного заболевания — из-за подавленности, утрат всякой моральной энергии, всякой воли. Это субъект полностью заторможенный, он более не в состоянии управлять сам собою у него даже не хватает сил принять решение перейти на покой, покинуть ту работу, которая его гнетет.

После ознакомления с характером субъекта типа Пульсатиллы займемся изучением его болей. Каковы их отличительные черты?

Они «по существу своему изменчивы». В какой-то один момент больная чувствует себя хорошо, а потом через час испытывает недомогание. И нет возможности указать какое-либо определенное часовое расписание появления болей. Проявления типа Пульсатиллы изменчивы во времени.

Какова их форма? Боли «стреляющие», «рвущие», «колющие» добавим, что никогда они не являются жгущими.

Какова их длительность? Они «возникают внезапно а проходят постепенно».

При типе Белладонны боли появляются и исчезают внезапно: боли типа Олова появляются и исчезают постепенно.

Какова их локализация? Важной отличительной чертой болей типа Пульсатиллы является то, что они «блуждающие» очень быстро перемещаются с одного места на другое.

Еще два средства (типа) также характеризуются болями блуждающими: Калий двухромовокислый и Лакканинум. Боли типа Калия двухромовокислого возникают в одной точке, которую без труда можно покрыть кончиком пальца, тогда как боли типа Пульсатиллы более распространены: боли локализуются то с одной стороны, то с другой, но никогда не располагаются с двух сторон одновременно. Мигрени типа Лакканинум периодичны и появляются всегда в один и тот же момент, но локализуются попеременно то с одной стороны, то с другой. Всякий раз, когда мы сталкиваемся с таким чередованием, можно думать о показаниях к типу Лакканинум.

Если по своей локализации боли типа Пульсатиллы изменчивы и блуждающи, то они обладают одной стойкой отличительной чертой: они часто сопровождаются ознобом, дрожью. «Дрожь без лихорадки». У больной нет жажды. Отсутствие жажды составляет одну из характеристик Пульсатиллы. Дрожь (озноб) особенно наблюдается в теплом помещении. Субъект типа Пульсатиллы отличается стойким отвращением к теплу и стремлением к прохладному воздуху.

Изменчивость симптомов распространяется также на стул, который «не бывает одинаковым дважды кряду». И это не просто фраза, заимствованная из Материа медика. Действительно, у больного отмечается то запор, то понос; с утра стул обесцвечен, а к вечеру он уже темно окрашен. Консистенция стула тоже изменчива: в один день стул мягок, на другой — тверд. Однако, при поносе стул типа Пульсатиллы обладает постоянны характером: он водянист и проявляется преимущественно ночью. Понос особенно наблюдается тогда, когда больной поел плодов или выпил холодного.

По поводу элементарных причин поноса можно составить такой реперторий:

Хина: после фруктов, особенно осенью после незрелых плодов;

Туйя: после лука;

Ликоподий: после устриц;

Нефть: после капусты;

Колоцинт, Сепия, Натриум карбоникум: после того, как выпьет молока;

Калий азотнокислый (Чилийская селитра) после телятины. Заметим, что понос типа Нефти никогда не возникает ночью, в противоположность поносу типа Пульсатиллы: он проявляется только днем. Иногда сопровождается тошнотой, так как субъект типа Нефти (Петролеум) — это больной, который подобно больному типа Коккулус, обнаруживает тошноту при поездках в карете или на воде кораблем.

Субъект типа Пульсатиллы обнаруживает также изменчивость в своих дыхательных проявлениях. Вот так можно бывает отметить у него «периодическую хрипоту», появляющуюся тогда, когда больной входит в теплое помещение. Тогда усиливается обычная для этих субъектов венозная конгестия; он краснеет, у него появляется дрожь и охриплость, капризная и перемежающаяся.

Наконец, менструации тоже оказываются изменчивыми и «прерывистыми». Они появляются в какой-то день, потом на день останавливаются и затем возобновляются.

Менструации, останавливающиеся на один день, чтобы возобновиться на следующий, могут также соответствовать типу Цикламен, но тогда остановка кровей происходит на следующий же день после начала менструации, тогда как при типе Пульсатиллы крови могут выделяться 2–3 дня, затем остановиться на один день, а потом возобновиться. Менструации при типе Креозота тоже являются перемежающимися, но спутать их с менструациями типа Пульсатиллы невозможно, так как они являются раздражающим и вызывают сильный зуд и образование экскориаций в области больших губ и вульвы; кровянистые же выделения при типе Пульсатиллы никогда не являются раздражающими. Однако, Креозот и Пульсатилла обладают и общими чертами менструаций «более выражены днем» и ослабевают или совершенно прекращаются ночью. Вспомним о том, что субъект типа Пульсатиллы всегда чувствует себя лучше при движении и хуже — в состоянии покоя.

У женщины типа Пульсатиллы отмечаются «бели белого цвета», проявляющие модальность обратную модальности менструаций: они происходят «преимущественно ночью», а днем, наоборот, останавливаются.

Таковы большие характеристики, какие мы можем изучать под все тем же заголовком «крайняя изменчивость симптомов».

Венозная конгестия

Субъект типа Пульсатиллы «всегда пребывает в состоянии конгестии», особенно в очень жаркой атмосфере. Больная всегда имеет почти фиолетовую окраску кожи, когда находится в теплом помещении. У нее имеется настоящее переполнение кровью всей циркуляторной системы: расширение вен, черноватое окрашивание крови. Эта конгестия проявляется также на конечностях, где обнаруживается истинное состояние цианоза: кисти и голени больной обладают почти фиолетовой окраской. Некоторые молодые девушки обращаются к врачу просто потому, что у них ноги набухшие, фиолетового оттенка, всегда зябнут. И такое состояние тем более бывает выражено, чем жарче летняя или чем холоднее зимняя погода.

Венозная конгестия проявляется объективными признаками: варикозные расширения вен очень выражены в области грудной клетки и на голенях, их окраска темнее (до почти черной), чем более интоксицирован субъект. Когда же под влиянием лечения эти варикозные расширения вен становятся красными, можно не сомневаться в том, что состояние больного действительно улучшается. Можно также отметить значительные венозные расширения вен и варикозные вены в области нижних конечностей. При наличии варикозной язвы нужно думать о том, что она может развиваться у субъекта, подлежащего Пульсатилле, и следовательно, может сулить успех и при лечении Туберкулином.

Добавим, что как только больная расположится на отдых, у нее начинается дрожь, как только она приходит в движение, она страдает пальпитациями.

Таковы циркуляторные расстройства в зависимости от венозной конгестии при типе Пульсатиллы.

Секреции слизистых оболочек

Укажем на три отличительные черты: они «желтоваты» «густы» и «не раздражают». Хотя они и очень обильны, они не вызывают никакого местного раздражения.

Такие секреты могут иметь двоякое происхождение: либо структивное — например, мокрота при эволютивной форме туберкулеза легких; либо алиминационное, что позволяет ускорить возвращение состояния выздоровления, обеспечивая быстрое выделение участвующих в данном состоянии токсинов.

Перед менструациями, в дни, предшествующие наступлению менструации, у больной начинает проявляться небольшое повышение температуры, поднимающейся прогрессивно до момента появления менструации, а после этого все исчезает (т. е.

повышение температуры исчезает, а менструация остается). Такие менструальные лихорадочные подъемы особенно наблюдаются при тех туберкулинических состояниях, при которых Пульсатилла является хорошим средством.

Лихорадочное состояние

Лихорадка сперва проявляется в виде озноба, позже появляется жар и, наконец, пот. Озноб существует без жажды, жар тоже «Полное отсутствие жажды» при фебрильных реакциях, равно как и при функциональных или морфологических явлениях, составляет большую характеристику Пульсатиллы. Озноб иногда возникает в качестве одностороннего. Напротив, жар распространяется на все тело. Больной испытывает нестерпимый жар — даже ночью, и вслед за этим начинают страдать его вены. У больного уже до того обычно имеются варикозные расширение вен, теперь они значительно усиливаются. В их области больной испытывает ощущение вздутия, жара, полноты и тяжести. Наконец, у больного имеются поты, характеристикой которых большей частью является их «односторонность». Они всегда оказываются более выраженными на стороне имеющегося поражения. Отметим также то, что у субъекта типа Пульсатиллы отмечают поты головы, хуже выраженные утром и прекращающиеся немедленно после пробуждения больного. Самбукус (Бузина) обнаруживает обратные модальности: как только больной проснется, у него начинает потеть голова, лицо и волосистые части.