Преобладающие характеристики

Преобладающие характеристики

Соляная кислота, подобно всем кислотам, является средством при тяжелых состояниях и обладает легко запоминающимися характеристиками: прострация; состояние языка; понос; лихорадка.

Прострация

Больной сперва оказывается «конгестионированным» и «возбужденным», а потом «очень быстро» (и это является феноменом особенно замечательным!) он впадает в состояние «подавленности» и «прострации».

Каким же представляется субъект типа Соляной кислоты? Когда врач входит в комнату, ему бросается в глаза субъект простершийся, с «полузакрытыми глазами», с «отвисающей челюстью», лицо «красное», «лоснящееся», «багровое», особенно бросается в глаза то, что он безостановочно «слегка стонет», даже в состоянии бреда или бодрствования. Весьма своеобразным является одно положение его тела: он «соскальзывает в постели» и не может ни лежать, ни сидеть, даже тогда, когда его укладывают опирающимся на валик, он соскальзывает так, что приходится подпирать его ноги подушками или же стулом, уложенным поперек кровати.

Такая поза больного сама по себе является, в своем роде, важным объективным признаком типа Соляной кислоты. Вспомним те позы, какие принимают разные больные, позы, связанные с тем или иным средством. Субъект типа Антимониум тартарикум сидит в своей постели, подпертый подушками справа и слева, так как он сам не в состоянии удерживать свою голову в вертикальном положении, он наклоняет ее то в одну сторону, то в другую. Он совершенно обессилен и его важной характеристикой является то, что он постоянно находится в состоянии усыпления. Во время приступов кашля он испытывает немалые затруднения в отношении выхаркивания мокроты. Напомним о том, что при типе Антимониум тартарикум у больного имеется много хрипов в легких, но выхаркивается лишь мало мокроты: он просто не в состоянии выхаркать всю ту слизь, какая переполняет его дыхательное древо; он пребывает из-за этого в состоянии асфиксии и одышки; и у него не хватает сил держаться в постели прямо.

Больной типа Калия углекислого тоже обнаруживает стеснение дыхания и астму, но он вынужден садиться в постели. Криз особенно охотно наступает около 2 часов утра и тогда больной подгибает свои колени, опирается на них локтями и остается в таком положении, согнувшись кпереди и поддерживая голову руками. Поза парадоксальная, так как кажется, что именно в таком положении больному труднее дышать, чем в ином, но именно это — единственное положение, приносящее больному некоторое облегчение.

Субъект типа Золота занимает такое же положение, и туг различие приходится проводить по клиническим признакам: субъект типа Калия углекислого страдает астмой и дыхательные пути у него затронуты; у субъекта типа Золота не находили ни одного хрипа в легких, это не астматик, это сердечник и в наличии у него сердечных расстройств убедиться не трудно.

Больной типа Опия, подобно больному типа Антимониум тартарикум, представляется с шумным дыханием, даже стерторозным, но он является совершенно лежачим, подавленным, почти коматозным. Он пребывает в стадии очень близкой к апоплексии, а иногда он даже парализован, с полной потерей сознания.

Субъект типа Колоцинта тоже очень страдает и укладывается в постели в типичной позе легавой собаки. Боли у него очень сильные, захватывая весь живот, и больной кладет руки на живот. Если он занимает вертикальное положение (стоит или ходит), он сгибается при этом кпереди. Если он ложится, то укладывается на один бок или на другой, чтобы расслабить брюшную стенку, от этого он страдает меньше. Колики у субъекта Колоцинта сухие, отхождение газов приносит облегчение очень незначительное и непродолжительное; отхождение кала никакого облегчения не приносит. Причиной такого состояния является холод, от него и возникают кишечные спазмы, вынуждающие больного сгибаться вдвое.

Иное положение занимает больной типа Подофилла: он лежит на животе и растирает его все время (область правого подреберья). При двух типах больные получают облегчение от лежания на животе: субъект типа Подофилла с печеночной коликой (он вообще страдает печенью) или же с кишечными коликами (и поносом) и субъект типа Медоррина. Когда мы видим больного, который все время растирает себе руками правое подреберье, нужно подумать о типе Подофилла и расспросить его в соответствии с характеристиками этого средства, нет ли у него поноса, повторяющегося по утрам. Не носит ли этот понос характера разбрызгивающего. Желтого ли цвета стул. Сопровождается ли болями и отхождением большого количества газов.

У больного типа Медоррина имеется астма, он вынужден ложиться на живот. Он зарывается головой в подушку, открывает рот и вытягивает язык. И, что очень характерно, служит показанием к назначению данного средства (будь то мигрень, астма, какие-либо колики и понос) — это облегчение на берегу моря.

Состояние языка

Язык всегда «сух, как кожа». Характеризует его не столько окраска, сколько его сухость. Он «затвердевший», а также «парализованный». Больному трудно его вытягивать, трудно говорить, и если удается его заставить раскрыть рот, можно увидеть, что у больного имеются «изъязвления на передних дужках». Такие изъязвления могут сочетаться с афтами на внутренней поверхности щек. У больного отмечается «ужасающий характер дыхания» в соответствии с этими изъязвлениями, какие мы находим при тяжелом тифозном состоянии.

Язык сухой и как из «дубленой кожи» обнаруживается часто при разных других состояниях. Так, нам известен черный язык при типе Мышьяка; коричневатый язык при типе Баптизии. Но язык сухой, затвердевший, как из дубленой кожи, мы находим лишь у больных, подлежащих Соляной кислоте. Однако, есть еще одно средство, характеризуемое своеобразным действием на слизистые, которые при этом затвердевают, — это Фенол (Карболовая кислота), которым недостаточно пользуются при острых состояниях. При состояниях, подлежащих Фенолу, слизистые обладают своеобразным видом, точно на них действовали Фенолом или карболовой водой. Слизистая становится беловатой, «изнашивается» и мы видим язык не просто затвердевшим, точно из дубленой кожи, но каким-то мятыми (что характерно) язычок тоже становится беловатым, сморщенным, измятым.

Такое показание мы находим при тифозных состояниях, особенно при некоторых тяжелых формах дифтерии (стрептодифтерия).

Понос. Стул очень обильный, темного цвета и иногда с примесью крови. Но все эти симптомы не являются очень уж характерными, так как их же мы нередко находим и при поносах, подлежащих другим средствам. Главная характеристика стула при типе Соляной кислоты заключается в его «непроизвольности»: больной не удерживает своего кишечного содержимого, но особенно в определенный момент, «при попытке мочеиспусканиия». «Непроизвольный» стул при мочеиспускании или при испускании газов составляет характеристику Соляной кислоты. И тогда выходит, что больной не владеет своим сфинктером (заднего прохода) и испускает стул поносный, коричневатого цвета и дурного запаха.

Такой симптом мы вновь находим при типах Аписа и Алоэ, но при типе Аписа такое показание возникает только при острых и тяжелых состояниях, и тогда больной в состоянии испражняться только в какой-то неопределенный момент и без позыва. Обычно это больной лежачий, пребывающий в очень выраженном состоянии оцепенения, почти без сознания. Несмотря на высокую лихорадку, у него нет жажды. Он мочится очень мало, порой совсем не мочится, и когда все же удается собрать у него некоторое количество мочи, можно констатировать в ней наличие заметных количеств белка, а также цилиндров.

Недержание каловых масс при испускании газов иногда служит указанием на тип Алоэ. Это последнее средство любопытно в том отношении, что тут отмечается непроизвольное отхождение каловых масс, даже твердых. Такой, ребенок, например, обычно страдает запором, увеличенной печенью. Ночью ему снится, что он находится в уборной, и он во сне осуществляет нормальный акт дефекации, с отхождением плотного, оформленного кала. Такова ясная характеристика типа Алоэ.

В стуле при типе Соляной кислоты мы находим не только прожилки крови, но просто явную примесь крови, всегда черной, очень жидкой и разложившейся, не свертывающейся. Однако эта разложившаяся кровь не имеет вида кишечного кровотечения, как скажем, при типе Лахезис с его сгустками, имеющими вид рубленой горелой соломы, плохо прожеванной. Ничего подобного при типе Соляной кислоты нет. Кровь не свертывается и все время остается жидкой и, главное, черной, разложившейся; запах такого кровоизлияния очень гнилостный (как и дыхание субъекта).

Лихорадка

Лихорадка очень высокая. Больной страдает сильным жаром, обнаруживает тенденцию раскрываться. Пульс у него очень малый, интермиттирующий и тройной. Соляная кислота подходит для состояния тяжелых: тифы, малярия, скарлатина, дифтерия.