Течение.
Для ЯБ характерно чередование обострений и ремиссий, сезонность (обострение чаще весной и осенью, и редко зимой и летом).
В фазу обострения имеется язва с активными изменениями слизистой (гастрит, дуоденит, гастродуоденит) независимо от выраженности клинической картины.
Фаза затухающего обострения характеризуется отсутствием обострения, свежими постъязвенными рубцовыми изменениями и сохраняющимся активным воспалением слизистой оболочки (обычно антральный гастрит, бульбит). То есть это состояние неполной ремиссии.
Фаза ремиссии характеризуется отсутствием клинических, эндоскопических (язв, эрозий, отека, гиперемии и др.) и гистологических (нейтрофильной инфильтрации собственной пластинки и межэпителиальных пространств слизистой) проявлений обострения болезни и колонизации НР слизистой оболочки.
При легкой форме болезни — обострения не чаще одного раза в год, малосимптомные.
При средней тяжести — 2 раза в год, болевой синдром купируется медикаментами.
Тяжелая форма ЯБ характеризуется рецидивирующим течением и выраженной симптоматикой, с присоединением осложнений, вовлечением в процесс других органов.
В среднем заживление язвы желудка до «красного» рубца происходит за 5–6 недель, 12-перстной кишки — за 3–4 недели. Формирование «белого» рубца заканчивается за 2–3 месяца. Острые язвы могут заживать за 7–14 дней.