Вертеброгенная ишиалгия

We use cookies. Read the Privacy and Cookie Policy

Вертеброгенная ишиалгия

После повреждений (падение, ушиб, растяжение связок) может развиваться ишиалгия, которую отличают от ревматической или невритической на основании анамнестических данных. Для выбора лекарств этиологический симптом имеет очень высокую значимость, поэтому я советую начинать лечение с травматических средств и после этого прописывать лекарства, исходя из сохраняющейся симптоматики.

Arnica (арника горная). В крестце ощущение паралича, ушиба, раны. Постель кажется слишком жесткой, поэтому пациент лишается сна и беспокойно ищет подходящую удобную позу. Выраженная болезненность при пальпации. «Не может держаться прямо из-за давящей боли в области таза» (Boericke). Иногда можно видеть кровоизлияние. Применение: С6 (Д12) — С30 (Д30) в растворе.

Hypericum (зверобой продырявленный). Последствия повреждения нервов, включая инъекционные. Стреляющая боль от места выхода седалищного нерва, которая распространяется по ходу его и сопровождается онемением и парестезией в зоне иннервации. Холод, особенно влажный, и ощупывание усиливают боль. Применение: С6 (Д12) — С30 (Д30) в растворе; LM XIV–XXX в растворе.

Ruta graveolens (рута пахучая). Последствия тупых повреждений надкостницы, х р я щ а; вывихи, растяжения больших сухожилий и связок: ушиб позвоночника, крестца, особенно в области крестцово-подвздошного сочленения. Слабость в ногах при подъеме. Боль усиливается ночью, в холодную, влажную погоду, в покое (появляется потребность менять положение). В области большой ягодичной мышцы выраженное ощущение укорочения. Повышенная чувствительность сухожилий, особенно ахиллова. Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.

Подозрение на пролапс межпозвонкового диска, нарушение статики позвоночника. Отграничение от описанных выше форм синдрома ишиаса не всегда возможно. В случае ясной механической этиологии показана «механическая» терапия — мануальная терапия (хиропрактика), операция. Однако нельзя забывать, что динамическое действие наших лекарств помогает устранить даже механические изменения. При этом зачастую удается избежать оперативного вмешательства по поводу пролапса диска и проводить его только по строгим показаниям.

Симптоматика большинства препаратов, которые применяются при данной патологии, уже обсуждалась выше. Обзор и реперториум, приведенные в начале главы, позволяют избежать повторения. Следует добавить «нервные» средства: Capsicum и Verbascum с присущими им модальностями: ухудшение от кашля и смеха, а также Nux vomica — большое, универсальное средство (полихрест).

Capsicum (стручковый перец). Особенно подходит для ожиревших людей с дряблыми тканями и большой чувствительностью к холоду и сквознякам. Стреляющая, дергающая, колющая боль от крестца через бедро до колена. Боль усиливается под влиянием холода, при перегибе назад и особенно при кашле. Применение: С6 (Д12) — С30 (Д30) в растворе.

Verbascum thapsiforme (коровяк скипетровидный). Судорожная, парализующая боль в ноге, которая возникает внезапно и усиливается при кашле и/или чихании. Подобное судороге давление в области лодыжки и подошвы стопы, усиливающееся при стоянии и уменьшающееся при ходьбе. Применение: наружно в виде растирания используют масло растения или внутрь 0—С6 (Д12) в растворе.

Nux vomica. Ночная боль в области крестца. Чтобы повернуться в постели, пациент должен подняться. Слабость, онемение и судороги ног, онемение в области поясницы. Ухудшение под влиянием холода, особенно сухого, в утренние часы, при стоянии. Применение С6 (Д12) — С30 (Д30); LM VI–XVIII в растворе.