Импетиго контагиозное (вульгарное)
Импетиго контагиозное (вульгарное)
Основная форма заболевания характеризуется пузырьками (фликтенами), которые быстро лопаются, нагнаиваются и покрываются корочками. Мелкопузырьковые формы импетиго большей частью вызваны стрептококком, а при пузырях размером с горошину — стафилококком. Многие пузыри сливаются, образуются корочки и струпья, под которыми располагается гнойный секрет. Выбор терапии основывается на этом феноменологическом развитии.
Пузырьки. Первый ряд средств показан чаще в стадии образования пузырей, а последующие средства — в стадии образования корочек.
Rhus toxicodendron (плющ ядовитый). Маленькие прозрачные пузырьки на красной коже, которые быстро нагнаиваются. От почесывания зуд не уменьшается. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.
Dulcamara (паслен сладкогорький). Пузырьки распространяются, покрываются корочкой и увлажняются, выделяется желтоватое содержимое. Влажный холод переносится плохо, но зуд в прохладном помещении уменьшается. Применение: С6(Д12) в растворе.
Viola tricolor (фиалка трехцветная). Особенно показано лекарство при локализации процесса на лице и щеках. Склонность к экзематозному раздражению кожи с образованием толстых желтых корок; зуд и жжение усиливаются в ночные часы. Скрофулезный диатез (см.). Моча часто имеет неприятный запах (запах кошачьей мочи). Применение: С6(Д12) в растворе.
Psorinum*. Зябкие пациенты с нечистой кожей. Вначале появляются маленькие желтоватые, прозрачные пузырьки, которые быстро нагнаиваются. Очень сильный зуд, усиливающийся в тепле. Применение: LM VI–XVIII в растворе.
При наличии корочек назначают следующие 4 препарата.
Hepar sulfuris. На переднем плане в картине болезни стоит покрытое коркой нагноение. Иногда колющая боль. Зябкие пациенты со склонностью к выделению пота с неприятным запахом. Применение: С6 (Д12), С30, С200 в таблетках.
Antimonium crudum (черная сернистая сурьма). Угрюмые дети. Характерна прожорливость! Локализация: лицо, преимущественно вокруг рта, а также глаз, ноздрей, ушей. Болезненный процесс распространяется быстро, при этом образуются толстые желтоватые корки, слипающиеся друг с другом. Сильный зуд, особенно в тепле. Применение: Д6 —С30 в таблетках.
Graphites. Часто вялые, медлительные, зябкие пациенты; гипотиреоз. Характерны толстые гнойные корки с трещинами, выделение секрета, напоминающего мед. Применение: С30— С200 в таблетках.
Mezereum (волчеягодник обыкновенный)*. Большей частью болезненные небольшие изъязвления с толстыми корками, под которыми распространяется гнойный секрет. Применение: С6 (Д12), С30, С200 в таблетках: LM VI–XVIII в растворе.
Если после хорошо подобранного лечения наступает рецидив или задерживается выздоровление, то в качестве промежуточного средства назначают Sulfur или адекватный нозод.
Sulfur. Применение: С30 1 таблетка; через 10–12 дней 1 таблетка С200.
Streptococcinum*. Как уже упоминалось, форма импетиго, обусловленная стрептококком, начинается с образования мелких пузырьков. Применение: Д12 —Д20 в растворе.
Staphylococcinum*. Заболевание начинается с образования больших пузырей. Применение: Д12 —Д20 в растворе.