Хронические формы кашля

Хронические формы кашля

У больных с хроническими формами кашля после установления точного диагноза следует применять конституциональные средства, подбор которых возможен после тщательного изучения клинической картины болезни. Некоторые ориентировочные данные может дать следующее сопоставление.

Кашель с легкоотделяемой мокротой.

Phellandrium aquaticum (Oenanthe aquatica, омежник водяной).

Хронический бронхит, иногда эмфизема с обильной мокротой, имеющей неприятный запах. Ухудшение в холодный период года, улучшение летом. Закупорка дыхательных путей слизью, поэтому больной вынужден сидеть. Колющая боль в правой половине грудной клетки с иррадиацией в спину, между лопатками и в правую крестцовую область. Сильная слабость. Применение: Д4—Д6 в растворе.

Stannum (олово). Ощущение слабости в груди: чувствует себя так плохо, что едва может говорить. Разговор, смех, положение лежа на боку, теплое питье вызывают приступы кашля, который постепенно усиливается, достигает максимума и постепенно прекращается. Обильная беловатая, желтоватая, желто-зеленая или сероватая мокрота с солоноватым или сладковатым привкусом. Колющая боль в левой половине грудной клетки и чувство стеснения в ней, из-за чего пациент вынужден расстегивать одежду и глубоко дышать. Ночной пот. Гомеопаты в прошлом применяли это лекарство при туберкулезе легких. Оно оправдано при гнойном бронхите, бронхоэктазии. Применение: С6—Д12—С30 в таблетках.

При кашле с трудноотделяемой мокротой показано применение следующих препаратов.

Grindelia robusta (гринделия плотная). Над легкими выслушивается много хрипов. Вследствие вязкой, трудноотделяемой мокроты отмечается сильное стеснение дыхания вплоть до астмы. В положении лежа дышать не может, ночью просыпается от удушья, иногда возникает апноэ при засыпании и больной пугается, тяжело дышит. Лекарство особенно показано при астматическом бронхите и бронхите при эмфиземе легких с обильной вязкой мокротой. Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.

Hepar sulfuris. Заболевания бронхов после подавления болезней кожи. Кашель может быть сухим или влажным (спектр лекарственного действия Hepar sulfuris — псевдокруп, сухой, спастический ларингеальный кашель, влажный бронхит с вязкой мокротой или пневмонические инфильтраты). Этиология всех форм одинаковая: последствие переохлаждения, воздействия холодного сухого воздуха; равным образом одинаковы модальности: кашель усиливается ночью, при охлаждении, употреблении холодных жидкостей, при разговоре, в положении лежа, утром. Улучшение во влажном климате, в дождливую погоду, при увлажнении воздуха в помещении. Применение: С30—С200 в таблетках.

Ammonium carbonicum. Лекарство для ослабленных пожилых людей или вялых полных детей. Одышка и сердцебиение при незначительном напряжении, даже при разговоре. Ощущение сухости и боль в глотке, хрипы над легкими, сухой кашель, усиливающийся ночью, особенно в 3–4 ч. Утром и днем выделяется немного слизистой мокроты, иногда с прожилками крови, солоноватого или сладковатого вкуса. Кашель усиливается также в теплом помещении, в сырую холодную погоду, уменьшается в сухие дни. Особенно подходит препарат в случаях бронхита с сопутствующей слабостью сердечной мышцы, особенно при правожелудочковой недостаточности и старческой эмфиземе. Применение: С6 (Д12) — С30 в таблетках.

Hydrastis canadensis (см. выше).

При гнилостном бронхите нужно иметь в виду следующие проверенные средства.

Phellandrium (см. выше).

Carbo vegetabilis (уголь древесный), Carbo animalis (уголь животный). Патогенез обоих лекарств в плане синдрома бронхита мало отличается. Если запах мокроты особенно неприятен и состояние пациента тяжелое, предпочитают Carbo animalis. Препараты показаны зябким, ослабленным больным с холодными конечностями, которые, несмотря на зябкость, в теплом помещении чувствуют себя плохо, стремятся на свежий воздух, особенно во время удушья. Ощущение боли и першение в гортани, раздражение за грудиной со жгучей болью при кашле. Кашель удушливый, с цианозом губ, а иногда и конечностей; усиливается вечером, около полуночи, при ходьбе, разговоре, во время еды и вследствие холодного питья, в теплом, плохо проветриваемом помещении, а также в положении лежа, из-за чего больной вынужден сидеть или спать на высоком изголовье. Мокрота скудная, вязкая. Примечательный признак — вязкая беловатая или зеленовато-желтая слизисто-гнойная мокрота с неприятным запахом. Применение: С30—С200 в таблетках.

Kreosotum. Для патогенеза этого средства характерно, что все выделения имеют острый неприятный запах. Соответственно и мокрота бывает желтоватой гнойной или кровянистой с неприятным запахом. При откашливании часто бывает рвота, колющая или жгучая боль в груди, чувство давления за грудиной. Кашель усиливается в холодное время года, утром и вечером, при пробуждении, в положении на боку или при поворотах в постели, под влиянием музыки, при выдохе. После приступа кашля отмечаются сильная слабость с чувством страха, тяжести и стеснения в груди, одышка с участием в дыхании крыльев носа. Применение Д4, Д6, С6 (Д12) — С30 в растворе.

Sulfur iodatum. Патогенез напоминает действие Sulfur: сухой кашель, исходящий из гортани со жгучей болью; охриплость голоса, позднее бронхиальный кашель, обильные хрипы в легких; слизь обильная, густая с неприятным запахом. Одышка, обусловленная скоплением слизи в бронхах, беспокоит особенно ночью, улучшение после откашливания мокроты. Применение: ДЗ, Д6, С6 (Д12) — С30 в таблетках.

Bacillinum (туберкулиновый нозод из гноя каверн). Показан как промежуточное средство при гнилостном бронхите, особенно при бронхоэктазах, муковисцидозе, а также при ларингеальном кашле, возникающем при першении в горле, что ведет к изматывающим приступам кашля, и при глубоком бронхиальном кашле с обильной слизисто-гнойной мокротой. Кашель возникает ночью во сне, но не будит больного. Применение: однократный прием С30, С200 в таблетках.