Последующее лечение

Последующее лечение

Успех последующего лечения зависит от успешности борьбы с основным заболеванием: развитие атеросклероза можно затормозить организацией рационального образа жизни и лечением. Необходимо обращать внимание на факторы риска: гипертонию, диабет, гиперхолестеринемию, гиперлипидемию. Рекомендации, приводимые в главе «Атеросклероз», можно дополнить следующими данными.

Для судьбы пациента, перенесшего инсульт, решающим является то, насколько удается смягчить парезы физиотерапевтическими или тренирующими мероприятиями, а также лекарственным лечением. В отличие от обычных методов лечения при этой патологии оправдано применение сред н их потенций с короткими интервалами, например, С30 однократно 3 дня подряд, а затем в каждый третий день. Очень высокие потенции (С200 и выше) ослабленным пациентам назначать не следует.

При параличах мышц лица назначают следующие лекарства.

Barium carbonicum. Заслуживает внимание в детской практике и при лечении пожилых людей (подобно Calcium carbonicum). Преимущественно мышечный тип телосложения: короткий, широкий, полный. Склонность к гипертонии и склерозу кровеносных сосудов, желез, лимфатических узлов, яичников, предстательной железы, яичек, яичников. Медлительные тугодумы. Память снижена. Головокружение и головная боль. Постапоплексические параличи: гемиплегия, параличи мышц лица, потеря речи. Применение: вначале С30 в таблетках с короткими интервалами до наступления реакции, но не больше 3 нед. Затем С6 (Д12) в таблетках длительное время.

Карбонат бария действует медленно и подходит для лечения медлительных людей.

Causticum. Вялые, утомленные люди с сухой кожей и сухими слизистыми оболочками. Особенно показан препарат при правосторонних парезах лицевого нерва вследствие размягчения мозга, при котором наблюдаются головокружения и печальное настроение. У больных выражена потребность в симпатии, участии, они сострадательны, плачут над судьбой других людей. Применение: С30 в таблетках с короткими интервалами.

Cocculus (анамирта коккулюс). При угрожающем инсульте, как уже отмечалось (см. выше), в качестве раннего симптома появляется онемение лица — указание на возможность паралича. Cocculus показан при постапоплексических парезах, особенно при параличе лица, если головокружение сочетается со слабостью. Головокружение усиливается при движении, езде, недосыпании, уменьшается в положении лежа или сидя. Применение: С30 в растворе с короткими интервалами.

При параличе мышц одной половины тела (гемиплегия) больные реагируют на Barium carbonicum или при соответствующей симптоматике на одно из следующих средств.

Alumina. Подходит людям с сухой кожей и сухими слизистыми оболочками (как Causticum). Большей частью это худые, зябкие, ослабленные люди с застенчивой боязливостью. Головокружение и тошнота утром натощак, улучшение после завтрака. Головокружение с неуверенностью при ходьбе: может ходить только с открытыми глазами и днем. С закрытыми глазами пошатывается или падает. Применение: С30 в таблетках короткими курсами.

Conium maculatum (болиголов пятнистый). О токсическом действии болиголова мы знаем из истории смерти Сократа: восходящий паралич, начинающийся с ног. Конечности тяжелые, непослушные, дрожащие. Головокружение при поворотах в постели, при взгляде в сторону, при изменении положения. Применение: С30 в растворе с короткими интервалами.

Phosphorus. Вялые параличи рук и/или ног с онемением, похолоданием, дрожанием и иногда жгучей, раздражающей болью. В целом слабость, вялость с головокружением при переходе в вертикальное положение. Выбор лекарств осуществляется только с учетом персонального общего симптома: у этих физически ослабленных пациентов, которые уходят в свою болезнь и опечалены ею, всегда появляется короткая фаза, которая позволяет распознать сангвиническую натуру по меньшей мере по блеску глаз. Применение: LM XIV в растворе 3 раза в день по 3 капли.

Zincum. Вначале перевозбуждение с двигательным беспокойством, особенно в ногах: должен ими постоянно двигать, затем параличи с онемением. Незначительное возбуждение вызывает дрожание; ощущение внутреннего дрожания без объективного подтверждения. Непереносимость алкоголя. Применение: С30 в таблетках с короткими интервалами.

При параличе одной конечности (моноплегия) назначают указанные выше средства (см. «Паралич одной половины тела»), или применяют Nux vomica и Crotalus horridus.

Nux vomica (чилибуха, рвотный орех). Паралич руки или ноги с потерей чувствительности. Ощущение пульсации крови в сосудах руки. Ноги холодные. Мышцы напряжены. При нарушении речи после апоплексии следует подумать о применении Nux vomica, если имеешь дело с зябким, ранее активным, перегруженным работой пациентом с застоем в системе печень — желчный пузырь. Применение: LM XIV–XVIII в растворе вначале несколько раз в день.

Crotalus horridus (яд полосатой гремучей змеи)*. Выраженные черты старения со слезливым, депрессивным настроением, потерей памяти, иногда бредовыми идеями вследствие церебрального склероза. Склонность к кровотечениям. Применение: LM XIV–XVIII в растворе вначале несколько раз в день, а затем реже.