Гистеросальпингография (метросальпингография)

Гистросальпингография – это фактически рентгеновский снимок маточных труб. При выполнении этого исследования женщина ложится на специальный стол в рентген-кабинете, в канал шейки матки вставляется специальная трубочка, через которую в матку вводится контрастное вещество. Контрастное вещество заполняет полость матки и оттуда должно поступить в трубы, а уже из них излиться в брюшную полость.

Это довольно неприятная процедура, но зато она позволяет в большинстве случаев наиболее точно и без операции оценить проходимость маточных труб. При этом определяется не только проходимость трубы (проходима или нет), но можно увидеть, как изменена труба: она может быть расширенной, сильно извитой, иметь перетяжки и т. д. Безусловно, чем лучше выполнен снимок труб, тем больше информации он может принести.

Иногда снимок труб оказывает и лечебное воздействие (имеются случаи наступления беременности после проведения ГСГ). Связано это с тем, что во время процедуры контрастное вещество вводится в матку под небольшим давлением, и если в маточных трубах были тонкие внутренние спайки, то они разрываются и трубы становятся проходимыми.

До недавнего времени существовала методика восстановления проходимости маточных труб, которая называется гидротубация (в некоторых клиниках она используется и по сей день). Суть метода заключался в том, что ежедневно в течение в среднем 10 дней женщине с непроходимостью труб так же, как описано выше, вводился в матку раствор, содержащий различные медикаменты. К помощью этих медикаментов и давления, создаваемого поршнем шприца, восстанавливали проходимость труб, фактически их продувая. От этой методики практически отказались, так как появились альтернативные методы лечения, да и сама процедура была крайне болезненной (многие женщины кричали от боли).