Опасные вирусы папилломы человека

Существуют так называемые опасные вирусы папилломы человека, к ним относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39 и еще несколько других типов вируса. Опасными их называют потому, что у пациенток с раком шейки матки часто выявляются именно эти типы вируса.

У большинства женщин, инфицированных опасными типами вируса, никогда не разовьется рак шейки матки. Почему? Это связано с тем, что вирус папилломы человека, поражая шейку матки, приводит к различным изменениям ее клеток, но эти изменения чаще всего останавливаются на безопасных стадиях.

Означает ли это, что, если у вас обнаружены опасные типы вируса папилломы человека, ничего делать не надо? Категорически нет! Если у вас обнаружены эти типы вируса, вам надо регулярно (не реже 1 раза в год) проходить осмотр у гинеколога, включающий в себе исследование шейки матки под микроскопом (кольпоскопию) и мазок на цитологию.

Почему? Каждый раз во время проверки врач будет осматривать вашу шейку, и если он выявит на ней определенные изменения клеток, то удалит кусочек шейки матки с этими изменениями, таким образом остановив дальнейшее развитие заболевания.

Вы можете подумать, что врач каждый раз будет удалять кусочек шейки матки, если ему что-то не понравится, – это не так. Изменения на шейке матки бывают самые разные: одни из них просто наблюдаются, другие требуют взятия мазка на цитологию, в ряде случаев необходима биопсия (взятие кусочка ткани для исследования). То есть прежде чем удалить «непонравившийся» кусочек шейки матки, врач обязательно убедится в том, что эти изменения подошли именно к той стадии, после которой оставлять измененные клетки на шейки матки небезопасно.

Для оценки шейки матки используют следующие методы:

• кольпоскопия (исследование шейки матки под микроскопом, при этом шейку матки красят двумя жидкостями);

• цитологический мазок;

• биопсия шейки матки (отрезается маленький кусочек шейки матки для последующего исследования);

• соскоб из канала шейки матки.

Обычно последовательность исследования шейки матки следующая:

• врач визуально осматривает шейку матки (этого недостаточно, так как большинство серьезных изменений на шейке не видны и шейка выглядит совершенно нормальной);

• берется мазок на цитологию (обычно 1 раз в год, если нет дополнительной необходимости);

• выполняется кольпоскопия (обычно 1 раз в год, если все в порядке);

• биопсия и соскоб из канала шейки матки проводятся только в том случае, если во время кольпоскопии выявлены подозрительные изменения или в результатах мазка на цитологию обнаружились «плохие» клетки.

При простом осмотре шейки матки невозможно в полной мере оценить ее состояние, и при этом серьезные изменения на шейке матки, как правило, не видны. Если больше года вам не проводилась кольпоскопия, обязательно попросите врача выполнить это исследование.