Итоги

• Эндометриоз – достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего проявляется болевым синдромом и бесплодием.

• Боли, связанные с эндометриозом, возникают перед и во время менструации, могут усиливаться при половой жизни и во время дефекации. Боли также могут быть постоянными.

• Самая очевидная теория развития эндометриоза предполагает, что это заболевание развивается вследствие попадания менструальных выделений в брюшную полость, в которой создаются условия для прикрепления фрагментов эндометрия (слизистой оболочки матки) к брюшине. Эти фрагменты начинают самостоятельно существовать, в них происходят «миниатюрные менструации».

• Все факторы, которые ухудшают отток менструальных выделений во время менструации, способствуют развитию эндометриоза (тампоны, половая жизнь, занятия спортом и т. д.).

• Хорошей профилактикой эндометриоза является прием гормональных контрацептивов, особенно в пролонгированном режиме (63 + 7).

• Диагностировать наличие эндометриоза можно на основании особенностей жалоб пациентки, осмотра на кресле и УЗИ. Окончательно подтвердить наличие эндометриоза можно только с помощью лапароскопии.

• Чаще всего эндометриоз лечится с помощью лапароскопии – производится деструкция очагов и удаление кист (если они есть). После хирургического лечения должен быть курс медикаментозного лечения (если женщина не планирует беременность), который закрепляет достигнутый результат.

• Если эндометриоз рассматривается как причина бесплодия, беременеть надо как можно быстрее после хирургического лечения: чем больше времени пройдет после операции, тем больше риск рецидива заболевания и образования спаек.

• Эндометриоз полностью регрессирует только после менопаузы (прием заместительной гормональной терапии может отсрочить регрессию эндометриоза).