Гонорея

Это еще одна половая инфекция, которая по своим клиническим проявлениям и патогенному влиянию на организм во многом похожа на хламидиоз. Как уже отмечалось выше, эти две инфекции часто обнаруживаются вместе.

Гонорею вызывает микроорганизм Neisseria gonorrhoeae (гонококк Нейссера). Как и в случае с хламидиозом, нейссерии бывают разные: патогенные (вызывающие, в частности, менингит) и непатогенные, которые могут входить в состав нормальной микрофлоры. Поэтому при диагностике гонореи методом ПЦР необходимо определение именно Neisseria gonorrhoeae, а не Neisseria species (spp.), иначе анализ будет ложноположительным.

Путь заражения – половой при всех видах половых контактов (генитальные, анальные, оральные), а также заражение новорожденных во время родов. Бытовой путь не доказан.

Время с момента заражения до развития заболевания короче, чем у хламидий, и составляет в среднем 72 часа (от 12 часов до 7 суток).

Все остальные характеристики гонореи очень схожи с таковыми у хламидиоза: так же отмечается бессимптомное течение, неяркие клинические проявления (скудные беловато-желтые выделения, рези при мочеиспускании), поражаются те же органы и развиваются те же осложнения, наиболее опасным из которых является воспаление придатков (ВЗОМТ) с соответствующими последствиями (бесплодие, перитонит). Нередко гонококки могут вызывать воспаление бартолиновых желез (железы преддверия влагалища) с развитием воспаления и абсцесса (бартолинит).

В целом при воспалении придатков в 60 % случаев причиной является комбинированное воздействие хламидий и гонококков.

Во время беременности присутствие гонококковой инфекции приводит к прерыванию беременности, гибели плода, воспалению плодных оболочек и т. д. У новорожденных, так же как и при хламидийной инфекции, поражаются глаза, оболочки головного мозга (менингит) и возможно развитие сепсиса.

Диагностируется гонорея чаще всего с помощью обычного гинекологического мазка и проведения ПЦР-анализа. Этих методов исследования достаточно.

Так как гонорея часто сочетается с другими возбудителями половых инфекций (хламидии, трихомонады), при ее выявлении необходимо проверить наличие других инфекций, а также сдать анализы на сифилис и ВИЧ.

Гонорея лечится очень хорошо и быстро. В большинстве случаев достаточно одной инъекции антибиотика, однако при сочетанной инфекции лечение включает несколько препаратов и курс дольше. Как и при всех половых инфекциях, лечение проводится всем половым партнерам. Обязательно выполняются контрольные анализы через две недели после окончания лечения.