Преобладающие характеристики
Преобладающие характеристики
Потребность в движении
Больной типа Рус токсикодендрон постоянно испытывает истинную физическую потребность в движении, которая приводит его к возбуждению, становящемуся необходимым для того, чтобы доставить ему облегчение при наличии различных проявлений.
Займемся изучением различных «использований» этой «потребности в движении».
Прежде всего, отметим эту ментальную характеристику: больной «не может оставаться в покое дома». Он вынужден выйти из дома, например, после завтрака он выходит на улицу, рассматривает витрины магазинов, ходит по улицам. Если ему случайно придется побыть некоторое время в покое, он становится грустным. Эта его грусть и тревога усиливаются, как только погода начинает клониться к дождю. Мы часто наблюдаем это у детей: они без видимой причины начинают плакать, когда погода ухудшается. И вовсе не потому, что они лишаются возможности играть вне дома, а потому, что их душевное состояние оказывается существенно пораженным: дождь делает их грустными и меланхоличными.
Отметим, что субъект типа Рус токсикодендрон всегда испытывает потребность ходить на открытом воздухе: если он не приводит себя в движение, он становится беспокойным, тревожным.
Таковы небольшие ментальные характеристики, которые следует запомнить, так как с ними можно бывает встретиться и у других больных, подлежащих лечению другими средствами. Так, субъект типа Иода тоже становится беспокойным, когда он не ест. Если его обед запаздывает, он приходит в дурное настроение и становится весьма неприятным для окружающих: у него даже возможны при этом сильные вспышки гнева. Субъект типа Белого мышьяка обнаруживает беспокойство особенно в часы между 1 и 3 часами ночи. В это время он просыпается в состоянии тоски и тревоги, испытывает боязнь умереть и тоже становится очень возбужденным. И тогда он обнаруживает ту же потребность в движении, какая столь выражена у субъекта типа Рус токсикодендрон. Он поминутно меняет место и если по причине состояния прострации (в котором субъект типа Мышьяк находится нередко) он лишен бывает возможности двигаться самостоятельно, он поминутно докучает сиделкам просьбами изменить его положение в постели.
Эта потребность в движении у больного типа Рус токсикодендрон не может рассматриваться в качестве простого маниакального состояния, так как для движения у больного имеется стимул — потребность движением облегчить свои боли. Та «головная боль», какую больной испытывает утром, ухудшается, если больной остается в покое, и облегчается от ходьбы. «Колики» типа Рус токсикодендрон значительно облегчаются, когда больной сгибается вдвое, как субъект типа Колоцинта или Фосфорнокислой магнезии, или когда он ложится на живот, как субъект типа Подофилла, но главное, что характеризует колики типа Рус токсикодендрон — это то, что они «облегчаются от движения».
Другое функциональное расстройство, любопытным образом, облегчаемое ходьбой, представляют «пальпитации». Имеются такие больные, которые, когда у них появляются пальпитации, не в состоянии двигаться, так как при малейшем движении у них очень ухудшается состояние сердца. Таков, например, субъект типа Арники. Напротив, существуют и такие, у которых страдание усиливается, когда они переходят в состояние покоя, и, наоборот, им становится лучше, когда они вновь начинают ходить: вот это и есть явное показание к назначению Рус токсикодендрон. Клинически, при наличии расширения сердца нужно думать о типе Арники; при наличии же сердца перегруженного, форсированного и гипертрофированного наиболее показан Рус токсикодендрон.
Для Рус токсикодендрон типично также наличие в конечностях ощущений «онемения» и «ползания мурашек», всегда ухудшающихся от покоя и в противоположность этому облегчающихся от движения, быстрого или медленного.
Эту потребность в движении мы вновь обнаруживаем при изучении болей типа Рус токсикодендрон.
Боли
Это боли «стреляющие», «рвущие», они сопровождаются ощущениями «ползания мурашек» и «онемения». Боли типа Коккулус тоже сопровождаются онемением. При типе же Гнафалиум боль чередуется с онемением.
Боли типа Рус токсикодендрон больше всего локализуются в областях мышц и сочленений. Но нужно хорошо понимать то, что боли Рус токсикодендрон являются не суставными болями, а болями скорее «периартикулярными». Они особенно локализуются в области прикрепления связок и у периартикулярных синовиальных сумок, сама же синовиальная оболочка суставов обычно остается интактной. Боли типа Рус токсикодендрон обычно являются последствием «сырости», в результате пребывания субъекта в сыром климате или в сырой местности. Чаще всего оказывается, что больного внезапно застиг проливной дождь, а на следующий день после этого разыгрывается криз острого суставного ревматизма с его характерными симптомами: боли «облегчаются от движения» и «ухудшаются от покоя». Чем больше субъект пребывает в покое, тем более выраженной у него оказывается его тенденция к развитию анкилозов суставов. «Болезненная тугоподвижность», облегчающаяся от покоя, составляет большую характеристику типа Рус токсикодендрон. Когда больной остается в покое в постели, ему значительно труднее оказывается привести в движение свои суставы и перемещать свои члены, у него создается впечатление, будто у него развивается полная функциональная неспособность, и он ощущает потребность сделать движение для того, чтобы побороть стоящую перед ним угрозу развития анкилоза суставов. Утром при пробуждении он чувствует себя совершенно окоченевшим, разбитым параличом и болями. Первые движения у него очень болезненны, а далее, по мере усиления движений, боли уменьшаются и больной вновь обретает известную подвижность, правда, не полную, но позволяющую ему ходить и возобновить свои занятия. Больной сам так это объясняет: «Я должен размять свои суставы», но когда в течение дня он устает, его тугоподвижность мало-помалу возрастает и анкилоз возобновляется.
Кожные высыпания
Они выступают в форме везикулярных элементов, так как самой основной характеристикой Рус токсикодендрон и является «везикула». С самого начала кожа припухает и краснеет, и на фоне этой красноты появляются везикулы, всегда «жгущие», и «пруригинозные» (зудящие), из них вытекает жидкость серозная, водянистая, всегда раздражающая.
Это высыпание сопровождается крайне сильным «зудом», очень мало облегчающимся от расчесывания. Наряду с зудом, иногда имеется жжение, усиливающееся от тепла постели, вынуждающее больного вставать и двигаться ночью, а днем ходить. Тут мы вновь встречаем все ту же физическую потребность в движении, представляющую собой преобладающую характеристику типа Рус токсикодендрон.
Мы вновь находим эту форму высыпания при обычном герпесе, при опоясывающем лишае, при экземе, крапивнице и рожистом воспалении. При всех этих заболеваниях можно встретить показания к назначению Рус токсикодендрон, если мы обнаруживаем наличие пруригиозных пузырьков, из которых вытекает (сочится) раздражающая ткани жидкость, и это сопровождается сильным жжением. Так же обстоит и при известных тяжелых формах кори и скарлатины.
Лихорадка
У больного сперва появляется «озноб» и по его описанию у него возникает такое ощущение, точно какая-нибудь часть его тела (например, голень) «вымочена в холодной воде». Этот озноб всегда сопровождается «сухим кашлем», очень изнурительным для субъекта и длящимся на всем протяжении озноба: тут хочется подумать, что у больного назревает какое-то важное дыхательное расстройство, конгестия легких или бронхопневмония. В действительности же дело просто идет о кашле на почве раздражения, сопровождаемом ознобом у больного, подлежащего Рус токсикодендрон.
Диагноз тут поставить нетрудно: кашель усиливается, как только субъект «высунет руку из-под одеяла». Если прийти к субъекту типа Рус токсикодендрон в период его озноба, и если он протянет руку для рукопожатия, этого бывает достаточно для появления или усиления кашля. В этом одно из характерных показаний для типа Рус токсикодендрон.
Немедленно после окончания озноба появляется стадия жара, очень сильного. Больному очень жарко и температура у него очень повышается. Иногда выступает пот, не очень обильный и совершенно не характерный. Напротив, лихорадка типа Рус токсикодендрон обычно сопровождается «герпетическим высыпанием».