4. «Длинный путь» поиска лекарств
4. «Длинный путь» поиска лекарств
-
Вопрос о выборе «короткого» или «длинного пути» выбора лекарства знаток решает в процессе хорошего сбора анамнеза. Тот, кто следует указаниям Ганемана (§ 83—104 «Органона»), может уже на основании объема или качества спонтанного рассказа пациента понять, каким путем он должен идти, коротким или длинным. Мы советуем учащимся еще раз проштудировать главу «Клиническое наблюдение».
Конечно, мы должны давать отчет о том, что часто из-за удобства, отсутствия времени или кажущейся ясности случая мы стремимся хотя бы однажды попробовать короткий путь поиска лекарств. При этом мы уподобляемся плохому судье, который по первому взгляду принимает решение. Следствием этого является ошибочный приговор в первой инстанции. Так случается и с нашими ошибочными выводами. Иными словами, неудачи — это повод для обращения во вторую инстанцию. При более тщательном изучении больного процесс становления болезни «прокручивается» еще раз. Если что-то не удается, то причину этого мы должны попытаться отыскать прежде всего в своих ошибках. Правда, человек имеет привычку свои грехи приписывать другим. Виноват пациент, гомеопатия не заблуждается. Мы сами непогрешимы!
Обработка материала, полученного при тщательном, изучении случая болезни, — проблема, по поводу которой идут горячие споры со времен Ганемана. Каждая гомеопатическая школа предпочитает свои методы. V. Boennighausen, J. Kent, Allen, H. Voisin (Франция), M. Dorcsi (Вена), О. Eichelberger (Мюнхен), P. S. Ortega, Т. P. Paschero (Южная Америка) выступают за многообразие методов.
Применение различных методов обусловлено многообразием человеческих характеров как больных, так и врачей. Для различного материала требуется различный инструмент. Для каждого конкретного случая есть свой путь, который должен быстро и правильно вести к цели. Я не сторонник абсолютизации метода. Вы должны освоить разные пути. «Никогда нельзя ограничиваться изучением только одной школы или советами одного автора. Наоборот, нужно присматриваться и брать на вооружение все, что кажется полезным и дельным, и придерживаться того, что подтверждается на практике. Мы не должны следовать схематическим формулировкам: они прельщают своей простотой, но опровергаются многообразием жизни и болезней».[18]
Разнообразие болезней и различные способности врачей открывают широкое поле деятельности во всех направлениях. Специалисты с синтетическим или аналитическим мышлением могут развиваться свободно. Различия между клинической гомеопатией, чистой симптоматологией, аналитической реперторизацией, глубинной аналитической интерпретацией психических симптомов (Ortega, Paschero), синтетическим конституциональным подходом (Dorcsi) не принципиальны. Выбор пути нахождения similia целиком зависит от клинического материала и от наклонностей, характера врача и знания лекарств. Стремясь к мастерству, мы придерживаемся основных положений «Органона»:
1) индивидуализация каждого конкретного случая болезни (§ 83);
2) выявление совокупности симптомов (§ 7);
3) выбор существенного симптома по критериям (§ 153).
Вот база для верного поиска лекарств. Это основное неоспоримое требование к врачу, который решил лечить гомеопатически.
На основании богатого опыта работы с учащимися, врачами и студентами, а также из бесед с опытными специалистами я понял важность детального обсуждения этой проблемы.
Многие врачи и студенты с целью самообразования, знакомясь с литературой по гомеопатии различных времен и школ, часто теряются от многообразия мнений и предложений. Многообразие — и есть признак богатства метода. Встречаясь с различной интерпретацией в науке, хорошо начинать от основы. Первоисточник часто бывает более информативным, чем последующая литература, использующая первоисточник, — это старая истина.
Пожалуйста, читайте оригинальные труды Ганемана, если даже вначале будет трудно воспринимать устаревшие обороты речи. К сожалению, у меня возникает подозрение, что при переиздании оригинал из-за недостаточно точного понимания искажался. Авторы много привносили от себя, не пытаясь строго разделить, где свое, а где чужое. Это касается также книги J. Т. Kent.
Ганеман для нас — не икона вечной и непререкаемой силы. Но именно потому что мы не верующие, мы должны критически оценивать наши успехи, уважать первоисточник. При изучении многих произведений Ганемана бросается в глаза, что он переоценивал способности его последователей по восприятию и пониманию его произведений. Именно этим объясняются различия в представлениях его учеников. Он не умел осознать, что современники не смогут спонтанно воспринять и понять его мысли, что его «Органона врачебного искусства» будет недостаточно для гомеопатической практики. Для начинающих он должен был дать более точные рекомендации. Образно говоря, Ганеман поставил при входе в гавань маяк для мореплавателя по морю гомеопатии, но на его карте обозначены не все подводные рифы. Мы видим цель, но не всегда путь к ней оказывается правильным. Цель — найти similia. Рекомендации по ее достижению даны в § 7, 83, 153 «Органона». Доказательство того, что этой книги было недостаточно для учеников уже при жизни Ганемана, видно из предисловия ко 2-му тому книги «Чистое лекарствоведение» (с. 27). Нечто нелестное пишет мастер о своих подмастерьях:
«Многие знакомые, стоящие на полпути к пониманию гомеопатического врачевания, предлагают мне время от времени опубликовать еще более точные пояснения к применению учения на практике. Меня удивляет, для чего давать специальные практические рекомендации, если в «Органоне» они указаны.
Меня спрашивают, как изучить болезнь в каждом конкретном случае? Ведь по этому поводу есть обстоятельные пояснения».
«Процесс лечения всегда основан на уже известных основных положениях, они не могут быть конкретными и четко определенными для каждого случая. Это может прояснить только история лечения конкретного случая, как это было сделано в демонстрации основного закона. Каждый случай незаразного заболевания своеобразен и неповторим. И специфично то, что отличает его от других случаев, присуще только данному больному» (Там же, том II. с. 30–31).
Эти выражения, к сожалению, известны немногим, поэтому я их так подробно цитирую. Кроме того, вся последующая литература по вопросу поиска препарата может считаться полезной в том случае, если она действительно дает существенные преимущества в этом деле. Все, кто ссылается на Ганемана и в то же время избирает свой путь, должны себя спросить, почему они делают это по-другому. Если для этого есть хорошая разумная основа и убедительный результат, мы, конечно, скажем да. Речь идет не о пуризме, идолопоклонничестве или консерватизме. Речь идет не о Ганемане как личности, а только о «быстром, мягком, стойком восстановлении здоровья» («Органон», № 2) доверившегося нам больного.
Более 800 000 книг и аудиокниг! 📚
Получи 2 месяца Литрес Подписки в подарок и наслаждайся неограниченным чтением
ПОЛУЧИТЬ ПОДАРОКЧитайте также
2. Картина действия лекарств (патогенез лекарств)
2. Картина действия лекарств (патогенез лекарств) Выражение «картина действия лекарств» мы уже употребляли. Оно чуждо вам, так как в фармакологии аллопатов сочетание слов лекарство и картина не употребляется. Из курса болезней известно понятие «картина болезни» как
2. Выбор пути поиска лекарства в индивидуальной ситуации
2. Выбор пути поиска лекарства в индивидуальной ситуации Единого пути познания всех случаев болезни для всех врачей-гомеопатов нет. Изучение болезни и поиск лекарственного средства должен быть индивидуальным в каждом конкретном случае. Острый насморк или хроническая
3. «Короткий путь» поиска лекарств
3. «Короткий путь» поиска лекарств Испытанные показания Во многих случаях болезни уже на основании спонтанного рассказа пациента становится ясно, что можно выбрать короткий путь поиска лекарства. Медикамент назначается по испытанным показаниям. Пример. Беременная
Критерии выбора симптомов для поиска лекарств
Критерии выбора симптомов для поиска лекарств Точность симптомов1. Характерные, яркие или необычные симптомы.2. Спонтанно и энергично выражаемые симптомы.3. Полноценные симптомы.4. Длительно существующие симптомы, выраженность которых возрастает, особенно если они
52. Группы поиска для исключения муковисцидоза
52. Группы поиска для исключения муковисцидоза Выделяют следующие группы. В грудном возрасте:1) рецидивирующие или хронические респираторные симптомы (кашель, одышка);2) рецидивирующая или хроническая пневмония;3) отставание в физическом развитии;4) неоформленный,
Алгоритм диагностического поиска
Алгоритм диагностического поиска Жалобы на снижение памяти или других когнитивных способностей, высказанные пациентом или его близкими, являются основанием для проведения специальной клинико-психологической оценки когнитивной сферы. Такая оценка должна включать как
Длинный ряд
Длинный ряд «На третьем году изучения медицины, когда профессор Ваврух читал нам лекции о лекарственных средствах, я решил испытать на себе действие различных лекарственных средств. Возможности для этого были, так как я пользовался свободным доступом в аптеку магистра
ЗРИТЕЛЬНЫЙ ПУТЬ И ПУТЬ ЗРАЧКОВОГО РЕФЛЕКСА
ЗРИТЕЛЬНЫЙ ПУТЬ И ПУТЬ ЗРАЧКОВОГО РЕФЛЕКСА Анатомическая структура зрительного пути достаточно сложна и включает в себя ряд нейронных звеньев. В пределах сетчатки каждого глаза – это слой палочек и колбочек (фоторецепторы – первый нейрон), затем слой биполярных (второй
Длинный ряд
Длинный ряд «На третьем году изучения медицины, когда профессор Ваврух читал нам лекции о лекарственных средствах, я решил испытать на себе действие различных лекарственных средств. Возможности для этого были, так как я пользовался свободным доступом в аптеку магистра