Химический метод дезинфекции. Группы химических веществ для дезинфекции. Правила приготовления и хранения дезинфицирующих растворов.

Структура ответа: Химический метод дезинфекции. Основные группы химических веществ, применяемых для дезинфекции, некоторые представители этих групп, правила их приготовления и хранения.

Наиболее широкое применение в дезинфекционной практике находит химический способ дезинфекции.

Все химические дезинфицирующие вещества делятся на 4 группы по механизму действия на возбудителей инфекционных заболеваний.

Вещества, вызывающие свертывание (коагуляиию) белков. К ним относятся, широко применявшиеся ранее, фенол или карболовая кислота, крезол и его производные: лизол и нафтолизол, спирты, кислоты и др. Фенол и крезол в чистом виде слабые дезинфектанты, поэтому их применяли вместе с мылами, т. е. мыльно-феноловые и мыльно-крезоловые растворы. Различают слабые до 3% и сильные 5% и выше растворы. К данной группе относятся также кислоты и спирты. Однако данная группа веществ не действует на микобактерии (туберкулеза, проказы и атипичные микобактерии, вызывающие микобактериозы), а также на споровые (сибирская язва, газовая анаэробная инфекция). В очагах столбняка и ботулизма дезинфекция не проводится. Продукты, которыми заразились люди ботулизмом, уничтожаются.

Вещества, вызывающие набухание и растворение белков. К этой группе относятся щелочи (едкий калий, натрий и др.), а также свежегашенная известь. Однако щелочи разрушают ткани, вызывают коррозию металлов. Исходя из этих отрицательных свойств, их применяют, главным образом, в ветеринарной практике.

Свежегашеная известь применяется в виде 10% и 20% водных растворов для обеззараживания испражнений (на I объем испражнений добавляют 2 объема раствора извести, экспозиция 4 часа).

Вещества. вызывюшие окисление белков (окислители) (дихлоризоциануровая и трихлорциануровая кислоты и их соли: хлорцин, хлордезин, ДП-2 (хлорестин) и др. (дезам, сульфозлорестон).

К окислителям относятся:

1. хлорсодержащие:

* хлорная известь,

* гипохлорит кальция – дветретиосновная соль гипохлорита кальция (ДТСГК),

* органическое вещество – хлорамин и очень редко употребляемые в практической работе

* 1-хлор-бета-нафтол

* бензилхлорфенол.

2. вещества, не содержащие хлора: перекись водорода (Н2О2), марганцевокислый калий (КМnО4), но перманганат калия применяется очень редко, так как разрушает ткани и предметы, красит их.

Хлорная известь – белый порошок с резким запахом хлора, которую получают, пропуская газообразный хлор через свежегашенную известь). В ней действующим началом является гипохлорит кальция Са(ОСl)2.При прибавлении воды образуется хлорноватистая кислота (НС10), которая не стойкая и распадается с образованием воды и с выделением кислорода (О2) и хлора (Сl). Они определяют обеззараживающее действие за счет окисления. Кроме того, в состав хлорной извести входят балластные вещества соединений кальция – Са CI2, Са(ОН2) и вода. Качество хлорной извести определяется по проценту содержания активного хлора, т. е. тем хлором, который может быть вытеснен из хлорной извести при воздействии разведенными соляной или серной кислотами.

Промышленность выпускает хлорную известь с содержанием активного хлора 28%, 32%, 35%. Хлорная известь гигроскопична. При неправильном хранении быстро теряет активный хлор с образованием комков. Способствуют разложению препарата тепло, влага, солнечный свет и др. Поэтому хранить хлорную известь нужно в сухом, темном, прохладном помещении и в герметически закрытой не металлической таре. Даже при таком правильном хранении она теряет 1–3% активного хлора в месяц, а при неправильном хранении может терять 3 5% и более активного хлора в месяц. На наличие активного хлора в хлорной извести при правильном хранении ее исследуют минимум 1 раз в 3 месяца, а при неправильном хранении – ежемесячно. Если хлорная известь содержит менее 15% активного хлора, то она не пригодна для дезинфекции.

Хлорная известь обладает вирулицидным, бактерицидным, фунгицидным и спороцидным действием, поэтому ее применяют для любой дезинфекции и при всех инфекциях. Она применяется в сухом виде для обеззараживания жидких суб-стратов, но лучше применять в виде водных растворов. Хлорная известь не полностью растворима в воде. Для дезинфекции применяют 3 вида водных растворов ее:

1. растворы-взвеси или основные (маточные) иначе называют хлоризвестковые взвеси (хлоризвестковое "молоко")

2. осветленные растворы

3. активированные растворы хлорной извести.

Правила приготовления водных растворов следующие. Водные растворы- взвеси готовят и применяют в виде 10% или 20% для грубой дезинфекции поверхностей надворных санитарных узлов, построек, нечистот, отбросов, почвы и т. д. Для того, чтобы приготовить 10% или 20% концентрации раствор-взвесь исходят из 25% содержания активного хлора в сухой хлорной извести. Если сухая хлорная известь содержит 25% активного хлора, то для приготовления 10 л 10% раствора-взвеси берут 1 кг ее, а 20% – 2 кг. Во всех других случаях, т. е. если хлорная известь содержит не 25% активного хлора, а меньше – от 15% и более (до 25%) или если более 25% – до 35%, то пользуются формулой:

X = а • 25:б

где «X» – требуемое количество имеющейся хлорной извести в кг;

«а» – требуемое количество хлорной извести, содержащей 25% активного хлора, т. е. если готовим 10% раствор-взвесь, то в формулу подставляем 1 кг, если 20% – 2 кг;

«б» – процент активного хлора в данной, имеющейся хлорной извести.

Например: если хлорная известь содержит 20% активного хлора, то сколько нужно ее взять, чтобы приготовить 10 л 10% раствора-взвеси? По формуле находим: X = а • 25: б = 1 кг • 25: 20 = 5/4= 1,25 кг. В эмалированное или пластмассовое ведро помещают 1,25кг хлорной извести, содержащей 20% активного хлора, размельчают деревянной лопаткой и перемешивают сначала с небольшим количеством воды, чтобы не было комков, а затем доливают воды до 10 л. Таким приготовленным 10% раствором-взвесью можно пользоваться ex tempore, т. е. сразу после приготовления.

Для приготовления осветленного раствора переливают приготовленный 10% или 20% раствор-взвесь в бутыль, закрывают пробкой и оставляют на несколько часов для отстаивания в прохладном затемненном помещении. Затем осторожно сливают осветленный раствор или отфильтровывают и хранят в темном помещении, а осадок выбрасывают. Этим раствором можно пользоваться до 3–5 суток. Однако неразведенные концентрированные растворы применяют только при спорообразующих возбудителях, например, при сибирской язве. При других инфекциях рабочие растворы готовят из концентрированных основных (маточных) растворов непосредственно перед применением, добавляя их в необходимом количестве к соответствующему количеству холодной воды. Оскетленные рабочие растворы могут применяться для дезинфекции в жилых помещениях. Однако растворы хлорной извести вызывают коррозию металлов, обесцвечивают и даже разрушают ткани, раздражают слизистые оболочки. Поэтому в жилых помещениях дезинфекция должна проводиться в такое время суток, чтобы после экспозиции перед сном проветрить 2–3 часа помещение, а дезинфектор должен при распылении растворов защищать глаза и органы дыхания, руки, т. е. работать в масках (респираторах) и резиновых перчатках. Осветленные растворы хлорной извести применяются при кишечных и капельных инфекциях в концентрации 0,2–1%, при ряде других инфекций – 1–5%, а при сибирской язве – 10–20%. В последние годы применяют термостойкую хлорную известь – известь белильная термостойкая, содержащая 30–35% активного хлора. Правила приготовления рабочих растворов такие же, как предыдущих.

Хлорамин – белый кристаллический порошок с желтоватым оттенком со слабым запахом хлора. Сухой препарат содержит 26–28% активного хлора. Условия хранения и правила приготовления растворов такие же, как для хлорной извести. При правильном хранении препарат очень стоек: теряет 0,1% активного хлора в год, поэтому активность хлора проверяют 1 раз в 3 года. Хорошо растворяется в воде комнатной температуры до 20% концентрации, в спирте, глицерине. Бактерицидные свойства хлорамина сильнее, чем фенола и лизола, но слабее, чем хлорной извести. В виде водных растворов применяется для всех видов дезинфекции и в зависимости от концентрации (от 0,1% до 10%) при всех инфекциях. Горячие 50–60°С водные растворы хлорамина обладают большей бактерицидностью. При соблюдении условий водные растворы можно хранить до 15 суток. Недостатки хлорамина те же, что и у хлорной извести.

Для дезинфекции широко применяют активированные растворы хлорамина и хлорной извести. Активированные растворы сильнее за обычные в 3–6 раз, уменьшается в 3–5 раз расход препарата. В качестве активаторов, усиливающих бактерицидное и спороцидное действие, применяются солянокислый, сернокислый или азотнокислый аммоний, а также аммиак (10% нашатырный спирт). Готовят активированные растворы перед употреблением, добавляя аммонийные соли 1:1 или 1:2 к весу использованного хлорсодержащего препарата, но обязательно к приготовленному раствору его, а аммиак – в 8 раз меньше (1:8).

Гипохлорит кальция (дветретиосновная соль гипохлорита кальция – ДТСГК – 3Са(ОСl)22•Са(ОН) – белый кристаллический порошок со слабым запахом хлора. Первый сорт содержит до 70%, второй – до 47% активного хлора. Условия хранения и правила приготовления растворов те же, что и хлорной извести, но в меньших концентрациях в 2 раза. Препарат стоек, теряет при правильном хранении не более 8% активного хлора в течение 2–5 лет. В виде водных растворов применяется для всех видов дезинфекции и при всех инфекциях: в концентрации от 0,1% до 2,5% при вегетативных формах возбудителей и при сибирской язве – 15–20%. Недостатки те же, что и у хлорной извести.

В последнее время наряду с ДТСГК применяется нейтральный гипохлорит кальция (НГК). Выпускают препараты А и В. Препарат НГК-А содержит: 1 сорт – 70%, И сорт – 60% активного хлора; НГК-В содержит: 1 сорт – 50%, П сорт – 40–45%, 111 сорт – 30% активного хлора. НГК хорошо растворим (30 мин.) в воде, осадок – до 7%. Применяется в тех же концентрациях, что и ДТСГК, для всех видов дезинфекции и при всех инфекциях, но в концентрациях в 2 раза ниже, чем хлорной извести.

Натриевые (калиевые) соли (хлорцин, хлордезин) дихлоризоциануровой кислоты (ДХЦК) хорошо растворяются в воде. В очагах бактериальных и вирусных острых кишечных и воздушно-капельных инфекций применяются водные растворы в концентрации 0,1–0,05%, в очагах сибирской язвы – 0,2–0,5%. При работе с растворами этих препаратов необходимо защищать слизистые оболочки, т.к. обладают раздражающим действием на них.

Пероксид (перекись) водорода – прозрачная бесцветная жидкость, без запаха, которая самопроизвольно разлагается на воду и кислород, являющийся сильным окислителем. Промышленностью выпускается пероксид водорода 30% концентрации. Для дезинфекции применяют 3–6% растворы с 0,5% моющим средством. Растворы перекиси водорода в концентрации 3% с 0,5% моющего средства хорошо действуют на возбудителей острых кишечных и воздушно- капельных инфекций бактериальной и вирусной природы. При вирусном гепатите применяют 4% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, а при сибирский язве – 6% раствор с 0,5% моющего средства. Хранить нужно в темной (!) посуде и в закрытом виде в темном месте. Препараты очень быстро разлагаются в присутствии крови и белковых веществ, особенно при наличии фермента каталазы. который имеется в любой ткани организма.

Альдегиды. Формальдегид в чистом виде не применяется, а применяется 40% водный раствор формальдегида – формалин. Это прозрачная жидкость с резким раздражающим запахом. Чаще формалин применяют для параформалиновой камерной дезинфекции из расчета от 75 до 300 мл формалина на I м3 камеры в зависимости от устойчивости возбудителей инфекционных заболеваний. Нейтрализация запаха формалина производится 10% нашатырном спиртом в равном количестве с израсходованным формалином, а 25% нашатырным спиртом – в половинном количестве. В концентрации 3–5% водные растворы формалина могут применяться для дезинфекции в очагах при вегетативных формах возбудителей, а при споровых – 17–25% растворы.

Глутаральдегид выпускается 25%, 50% или 70% концентрации. Это прозрачная бесцветная жидкость с резким раздражающим запахом. Для дезинфекции в очагах вегетативных форм возбудителей применяются в концентрации 1–4% водные растворы, при споровых – 10–15%.

Гораздо более активна смесь глутарового и формальдегида, бактерицидная активность которой проявляется в гораздо меньших концентрациях, чем при использовании этих альдегидов в отдельном виде.

Характеристика некоторых дезинфектантов, используемых в Республике Беларусь.

Натриевые (калиевые) соли (хлорцин, хлордезин) дихлоризоциануровой кислоты. Белый кристаллический порошок с запахом хлора, растворим в воде без осадка. Растворы стабильны при хранении, сохраняют активность до 3-х суток. Водные растворы не вызывают коррозии металлов, не обладают отбеливающим действием, не изменяют цвета ярко окрашенных тканей. Обладают высокими бактерицидными, фунгицидными, вирулицидными и спороцидными свойствами. Бактерицидное действие на вегетативные формы бактерий оказывают 0,005% растворы в течение 5–10 мин. При кишечных инфекциях и вирусном гепатите применяют 0,1–0,3% водные рабочие растворы при споровых – 1%.

Хлордезин получен на основе дихлоризоциануровой кислоты. Обладает высокой бактерицидной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Обладает мягким действием на обрабатываемые объекты, мало токсичен. Содержит не менее 10% активного хлора. Применяют в очагах кишечных инфекций рабочие растворы от 0,1% до 1%, при споровых – 7,5%.

Дезам – порошок белого или желтоватого цвета со слабым запахом хлора. Действующим началом является монохлорамин Б. Препарат содержит 13% активного хлора. Хорошо растворяется в воде, растворы бесцветные, не портят обеззараживаемые объекты. При правильном хранении срок годности препарата 12 месяцев. В дезинфекционной практике применяют при кишечных и капельных инфекциях бактериальной природы рабочие растворы по препарату 0,25–0,5%, при вирусных воздушно-капельных инфекциях – 0,5% растворы и при энтеровирусных инфекциях и вирусных гепатитах – 0,5–1% растворы. Используют для обеззараживания белья, посуды, мебели, помещений, санитарно- технического оборудования, уборочного инвентаря и пр.

Препарат ДП-2 (хлорестин) – порошок белого цвета с запахом хлора, соль трихпоризоциануровой кислоты. Содержит 10% активного хлора. Срок хранения препарата 3 года. Активно действующим веществом является трихлоризоциануровая кислота. Хорошо растворим в воде. Растворы бесцветны, прозрачны, пригодны для дезинфекции в течение 1 суток. Обладает широким спектром антитмикробного действия. В дезинфекционной практике применяют при кишечных и капельных инфекциях по препарату 0,1–0,2% концентрации, при чуме и мелиоидозе – от 0,1% до 0,5%, при туберкулезе и патогенных дерматофитах – 0,5–1% растворы, при вирусных гепатитах, полиомиелите и других энтеровирусных инфекциях – 0,1–0,5% растворы и при сибирской язве – 3–7,5% растворы. Можно обрабатывать все объекты.

Хлорцин – порошок белого цвета с запахом хлора. Действующим началом является натриевая (калиевая) соль дихлоризоциануровой кислоты.Содержит 11–15% активного хлора. При правильном хранении срок годности препарата 12 месяцев. В дезинфекционной практике при кишечных и капельных бактериальных инфекциях применяют 0,5–0.1° о (по концентрации препарата) растворы, при вирусном гепатите и энтеровирусных инфекциях – 1% растворы и при аденовирусных инфекциях – 0,5% растворы. Обрабатывать можно все объекты.

Сульфохлорантин – это дихлор-диметил-гидонтаин (90%) с поверхно- активным веществом (сульфанолом – 10%). Порошок кремового цвета с умеренным запахом хлора. Активнее хлорамина в 10 раз. Содержит 6,0–6,5% активного хлора. Стабилен при хранении, срок годности препарата более 1 года. Рабочие водные растворы сохраняют активность в течение 24 часов. Обладают высокой бактерицидной и вирулицидной активностью. В дезинфекционной практике при кишечных и капельных инфекциях применяют 0,1–0,2% водные растворы. При дезинфекции выделений от больных (кал, мокрота, кровь, рвотные массы и др.) используют 2–3% растворы. Обрабатывать можно все объекты.

Метасиликат натрия – натриевая соль мстакремовой кислоты, побочный продукт глинозема. Белый кристаллический порошок, хорошо растворим в воде. При длительном хранении в открытом виде меняет свои свойства, поэтому препарат следует хранить в заводской упаковке в закрытом виде. Водный раствор без цвета и запаха, имеет щелочную реакцию (1–3% растворы имеют рН – 11,9). Препарат обладает моющим, отбеливающим и обеззараживающим свойствами. Не разрушает и не обесцвечивает ткани. Применяют при кишечных инфекциях бактериальной этиологии в виде 2% рабочих водных растворов.

Дезоксон-1 – бесцветная жидкость со специфическим запахом уксуса. Содержит 5–8% надуксусной кислоты. Хорошо растворим в воде, спирте и других растворителях. При хранении в стеклянной посуде из темного стекла сохраняет активность 6 месяцев. Рабочие растворы используют сразу после приготовления. Обладает высокой бактерицидной, вирулицидной, фунгицидной и спороцидной активностью. В дезинфекционной практике применяют 1–2% растворы по препарату при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии. Для стерилизации медицинского инструментария применяют 1% растворы надуксусной кислоты. Экспозиция 45 минут.

Дихлорантин – мелкокристаллический белый порошок с содержанием 68% активного хлора. Разрешен в 1987 году для обеззараживания воды в плавательных бассейнах. Активность хлора на уровне бактерицидной концентрации сохраняется до 15 часов при концентрации 0,7–1,2 мг/л активного хлора в воде.

Гибитан (20% раствор хлоргексидина биглюконата) – прозрачный 20% раствор препарата в воде, стабилен при хранении. Срок годности 1 год. Применяют 0,5–1% водные растворы для обеззараживания объектов, а для обработки рук и медицинского инструментария – 2,5% раствор в 70° спирте.

Препарат полиэтиленимин (ПЭИ). Этот препарат находит широкое применение в различных отраслях промышленности как катализатор технологических процессов. Особенно широкое применение получил в целлюлозно-бумажной промышленности. ПЭИ используют для приготовления бактерицидной бумаги. ПЭИ – кататионный полимер, вязкая смола, хорошо растворим в воде. Водные растворы без цвета и запаха, имеют щелочную реакцию. Препарат нетоксичен, поэтому его употребляют в качестве консерванта пищевых продуктов. Проявляет бактерицидную активность в 0,1% растворах. В настоящее время выпускаются санитарно-технические изделия одноразового пользования (салфетки, полотенца и т. д.) из бакгерицидной бумаги, содержащей полиэтиленимин.

Дезавит – применяем в виде водных растворов в концентрациях от 0,25% до 3%. Основными действующими компонентами являются: глутаровый альдегид, четвертичные аммониевые соединения (ЧАС), изопропанол. Дезавит-П I дезинфектант поверхностей, Дезавит-И – дезинфктант инструментария. Обладают бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным действием.

Славин – концентрация рабочих растворов от 0,5% до 1%. Рабочие растворы стабильны в течение 14 суток. Основные действующие компоненты: полигексаметиленгуанидина гидрохлорид, глутаровый альдегид. Применяется для дезинфекции помещений, аппаратов, приборов, изделий медицинского назначения, оборудования, уборочного материала и т. п. Высокоэффективен в отношении широкого спектра бактерий, вирусной и грибковой флоры.

Анасепт – концентрация рабочих растворов от 0,5% до 2%. Активнодействующими веществами являются алкилдиметилбензиламмоний хлорид, полигексаетиленгуанидина гидрохлорид. Показания к применению и спектр действия такой же как у Славина. Дезинфекцию помещений растворами препарата Анасепта можно проводить в присутствии пациентов.

Инкрасепт – рабочие растворы в концентрациях от 0,5% до 4%. В своем составе содержит полигуанидин.

Септанес – рабочие растворы в концентрациях от 1% до 2,5%. Действующие вещества: полигуанидин, ЧАС, этиловый спирт.

Ультрацид -г- используется для обеззараживания поверхностей, труднодоступных участков медицинского, технологического оборудования и аппаратуры. Содержит в своем составе этанол, полигексаметиленгуанидин гидрохлорид, глутаровый альдегид и неактивные компоненты. Средство выпускается готовым к применению и наносится на объекты путем распыления, орошения, протирания до полного смачивания. Обладает бактерицидным, вирулицидным и фунгицидным действием.

Препараты «Комби дезинфектант поверхностей» и «Комби дезинфектант инструментария» (Комбидез) – применяются в виде водных растворов в концентрациях от 0,25% до 4%. Действующие компоненты: глутаральдегид, кокосалкилдиметилбензиламмониум хлорид,додецилдиметиламониумхлорид, неактивные соединения. Предназначены для дезинфекции поверхностей помещений, инструментов, оборудования и инвентаря. Эффективны в отношении бактерий (включая микобактерии туберкулеза и споровые формы), вирусов и грибков.

Интробак – спрей-дезинфектант, готовое к применению средство. Состав: этанол, н-пропанол, 2-фенилфенол, заминопропил. Эффективен в отношении бактерий, вирусов, патогенных грибов.

Дезомикс-П – применяется в виде водных растворов в концен трациях от 0,25% до 3%. Предназначен для дезинфекции поверхностей помещений, приборов, мебели, посуды и оборудования. Активные действующие вещества: амины, производные гуанидина, четвертичные амониевые соединения (ЧАС), неионногенные поверхностные вещества (ПАВы), спирты. Обладает бактерицидным, вирулицидным и фунгицидным действием.

Полидез – концентрации рабочих растворов от 0,5% до 5%. Состав:

1. синертичный комплекс четвертичного аммониевого соединения безалкониум

2. хлорид – ПАВ с битуанидом и этиловым спиртом. Предназначен для дезинфкции поверхностей, оборудования, предметов обстановки, посуды, белья, инструментов. Обладает бактерицидным, противовирусным и фунгицидным действием.

Пюржавель – шипучие таблетки. Состав: натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты (80–85%). Предназначен для дезинфекции поверхностей, оборудования, предметов обстановки, белья, посуды и изделий медицинского назначения. Эффективен в отношении бактерий, вирусов и патогенных грибов.

Лизоформин 3000 – концентрации рабочих растворов от 0,25% до 10%. Содержат в качестве активнодействующих веществ дидецилдимстиламмониевый хлорид, глутаровый альдегид и глиоксаль. Обладает широким спектром антимикробного действия.

Хлормикс. Хлорамин – применяются в виде рабочих растворов различных концентраций.

Дезинфекция столовой посуды

При кишечных инфекциях посуда с остатками пищи обеззараживается в 1% растворе хлорамина – экспозиция 1 час. Посуда без остатков пищи – в 0,5% растворе хлорамина – 30 минут.

При инфекциях дыхательных путей посуда обеззараживается 0,1% раствором хлорамина в течение 1 часа. Посуда с остатками пищи – в 3% растворе хлорамина в течение 2 часов.

Вся посуда после выдержанной экспозиции ополаскивается проточной водой и хранится в чистых шкафах.

Игрушки обеззараживаются так, как и столовая посуда. Остатки пищи обеззараживаются путем кипячения в течение 30 мин., или обеззараживаются сухой хлорной известью из расчета 200 граммов на 1 кг пищевых остатков.

Дезинфекция уборочного инвентаря (щетки, тряпки, ветошь) проводится после каждой уборки путем погружения на 1 час в 1–3% осветленный раствор хлорной извести.

При сибирской язве, туберкулезе применяется более высокие концентрации дезинфицирующих растворов.

Дезинфекция выделений (испражнения, моча) при различных инфекциях.

При кишечных инфекциях жидкие испражнения обеззараживаются сухой хлорной известью, из расчета 400 граммов на 1 литр испражнений и задерживаются в смешанном состоянии 30 минут, после чего выливают в канализацию или выгребную яму.

Твердые испражнения разбавляются, в равном количестве, водой, после чего обеззараживают вышеуказанным методом с выдержкой 2 часа.

Дезинфекиия ночных горшков, подкладных суден, мочеприемников и других предметов ухода.

1. При кишечных инфекциях для обеззараживания вышеуказанной посуды необходимо иметь большой сосуд, куда после освобождения от выделений погружаются горшки, подкладные судна, мочеприемники в 0,5% осветленный раствор хлорной навести с выдержкой 30 мин.

2. Указанные предметы ухода за больным обеззараживаются в 3% растворе хлорамина с выдержкой 4 часа при полиомиелите и 1 час при вирусных гепатитах.

3. При инфекциях дыхательных путей обеззараживаются 5% раствором лизола или в 3% растворе хлорамина – экспозиция 30 минут.

Правила проведения дезинфекции в ЛПУ, АПО изложены в приказе МЗ РБ №165 от 25.11.2002 года «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения»