Диарея, спровоцированная антибиотиками

Иногда у больного, получающего антибиотики, развивается диарея как осложнение лечения. У небольшой части таких больных отмечается диарея, вызванная токсином, выделяемым С. difficile. Изредка данный токсин приводит к более тяжелой форме болезни, характеризующейся непроходимостью кишечника, расширением части или всей ободочной кишки или колитом с характерными фибринозными пленками, обнаруживаемыми при эндоскопии. Прекращения лечения антибиотиком (часто это ампициллин, клиндамицин или цефалоспорины хотя и другие антибиотики могут иметь такой же побочный эффект) обычно оказывается достаточно, но некоторым больным требуется проведение терапии в виде орального приема ванкомицина или метронидазола. Диарея, вызванная С difficile приводит к появлению в кале лейкоцитов. Диарея может также возникать у больных, не получавших антибиотики, но ослабленных, например в послеоперационный период, имеющих злокачественные новообразования и в ряде других неблагоприятных случаев. Следует избегать назначения лекарств, снижающих перистальтику кишечника.