Непреднамеренная потеря веса

Радоваться существенной и резкой потере веса следует только в том случае, если вы участвуете в реалити-шоу «Взвешенные люди». Вообще внезапная и непреднамеренная потеря веса является одним из самых безошибочных признаков серьезного скрытого заболевания.

Потеряли за год больше пяти процентов своего изначального веса? Совершили этот подвиг, даже несмотря на то, что пицца является главным источником питательных веществ, а на второй этаж вы ездите на лифте? Эта глава про вас.

Что же делать? Бежать в магазин за одеждой, которая не требует дополнительных пуговиц, и начать делать селфи в купальнике, оставшемся с университетских времен? Посетить ближайший туберкулезный диспансер? Пройти обследование на выявление онкологических заболеваний?

НЕ ПАРЬТЕСЬ!

ЗОЛОТАЯ ПОРА. Многие люди начинают терять вес примерно в тот момент, когда в их почтовый ящик попадет карточка члена Американской ассоциации пенсионеров. Список неприятностей, связанных с возрастом, включает в себя изменения в восприятии запаха и вкуса, которые приводят к ухудшению вкусовых ощущений; проблемы с зубами, из-за которых пищу становится труднее жевать; побочные эффекты от препаратов, к которым относятся сухость во рту, метеоризм и снижение аппетита. Все эти факторы обрушивают ваш прием калорий, что приводит к существенной и устойчивой потере веса. Не забывайте взвешиваться перед посещением врача и отслеживать любые неприятные изменения, чтобы успеть корректировать их.

ВЫ СКАЗАЛИ «НЕТ». Первый раз в жизни. Заядлые курильщики марихуаны, которые внезапно завязывают с употреблением, зачастую испытывают снижение аппетита и потерю веса. Воспринимайте это как обратный эффект ништяков.

А МОЖЕТ, СКАЗАЛИ «ДА». Наркотики повышают метаболизм и провоцируют потерю веса. Поэтому, если вы закидываетесь амфетаминами (например, Аддероллом) для сохранения концентрации в университете или на работе, предстоит избавиться от лишних килограммов. (И еще: пожалуйста, не подмешивайте амфетамины в чужие таблетки.) Кокаин, кристалл (метамфетамин) и никотин также провоцируют потерю веса (и смерть).

ВЫ РАБОТАЕТЕ НАД СВОИМИ ПИЩЕВЫМИ ПРИВЫЧКАМ. Вполне возможно, что вы начали уделять больше времени физическим упражнениям и даже лучше питаться. Иногда одно небольшое, но систематическое изменение диеты может срезать несколько добрых фунтов. Отказались от сладкой газировки? Перестали захаживать в бары в счастливые часы? Нашли новую работу, на которой требуется много ходить пешком?

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

ВЫ ПОСТОЯННО ИСПЫТЫВАЕТЕ ЖАЖДУ И ЧАСТО ПРОСЫПАЕТЕСЬ ПО НУЖДЕ. Скорее всего, у вас диабет, возникающий сразу, как только организм прекращает вырабатывать инсулин (диабет 1-го типа) либо перестает его воспринимать (диабет 2-го типа). В обоих случаях проблемы с инсулиновой сигнализацией означают, что организм не в состоянии перерабатывать и удерживать сахар, поступающий из еды. Вместо этого сахар оседает в крови, и почки постоянно вырабатывают мочу, лихорадочно пытаясь хоть куда-то весь этот сахар вывести. Поскольку сахар обычно хранится в жире и мышцах, вы начинаете терять вес.

Если у вас нет возможности посетить врача в ближайшие несколько дней, если вы чувствуете головокружение и тошноту (признаки смертельно опасного осложнения диабета) – быстрее вызывайте скорую помощь.

У ВАС ТРЕМОР, УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ДИАРЕЯ И/ИЛИ ПОСТОЯННОЕ ОЩУЩЕНИЕ ЖАРА. Вероятно, у вас гиперфункция щитовидной железы. Щитовидка отвечает за метаболизм организма. При гиперфункции щитовидки он постоянно сжигает жир и мышцы, чтобы вырабатывать энергию, в которой нет особой необходимости. Определенные анализы крови, взятые вашим врачом, способны выявить эту гиперфункцию. (Если вы уже принимаете гормон щитовидной железы, то вам нужно обратиться к врачу и проверить, не превышаете ли вы дозировку.)

ВЫ СТРАДАЕТЕ ОТ ТОШНОТЫ, БОЛИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, МЕТЕОРИЗМА И ДИАРЕИ НА ПРОТЯЖЕНИИ НЕСКОЛЬКИХ НЕДЕЛЬ. Разорились на туалетной бумаге? Вынудили соседа по комнате полюбить ароматические свечи? Вероятно, у вас целиакия или воспаление кишечника, язвенный колит или болезнь Крона. При этих заболеваниях иммунная система теряется и начинает яростно атаковать кишечник. В результате слизистая кишечника теряет способность к перевариванию и поглощению калорий из пищи, и та вхолостую пролетает через кишечник, вызывая диарею. Лечащий врач может провести эндоскопическое исследование, во время которого в глотку вставляют камеру и опускают ее в желудок и кишечник, а также колоноскопическое исследование, во время которого вам в задний проход вставляют камеру, чтобы осмотреть толстую кишку.

ВЫ НЕДАВНО НАЧАЛИ ПРИЕМ НОВОГО ПРЕПАРАТА. Многие препараты имеют ряд побочных эффектов, ведущих к потере веса, например ухудшение аппетита, сухость во рту, боль при глотании, тошнота или вздутие. Главными источниками неприятностей являются препараты от астмы, сердечных заболеваний, диабета, судорог и деменции; гормоны щитовидной железы; антидепрессанты и антибиотики. Проконсультируйтесь с врачом насчет побочного эффекта того или иного лекарства. Не отказывайтесь от препарата без консультации с врачом!

БЫСТРАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ НАБОР ВЕСА

Набрали пару лишних килограммов, что совсем не радует? Одежда перестала сидеть? Бока свисают? У подбородка появился свой собственный подбородок? Конечно, большинство из нас втайне надеется, что подобным невзгодам есть медицинское объяснение (например, медленный метаболизм), чтобы снять с себя ответственность. Если бы это было правдой, решение носило бы медицинский характер и не требовало бы серьезных усилий, в отличие от здоровой диеты и физических упражнений.

К сожалению, только самая-самая малая часть людей с избыточным весом имеет право обвинять в своей бесформенности факторы, не имеющие отношения к перееданию и лени. Однако если вы страдаете от усталости, запоров и постоянного ощущения холода, у вас может быть гипотериоз (снижение активности щитовидной железы). Из-за проблем со щитовидной железой метаболизм замедляется, что приводит к набору веса. Кроме того, если вы женщина репродуктивного возраста, страдающая от угревой сыпи, обильной растительности на лице и нарушений менструального цикла, у вас может быть заболевание, известное под названием поликистоз яичников, или ПКС, которое также приводит к набору веса. Если вам кажется, что у вас присутствуют эти симптомы, или если вы набрали большой вес (4–6 килограммов) в течение года, обратитесь к врачу.

Набор веса может быть также вызван приемом некоторых медицинских препаратов. Главными источниками бед являются трициклические антидепрессанты (амитриптилин/Элавил, миртазаприн/Ремерон), противосудорожные препараты (вальпроевая кислота/Депакот, карбамазепин/Тегретол) и нейролептики (оланзапин/ Зипрекса, клозапин/Клозарил). Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять их.

ВЫ СТАЛИ ПРИНИМАТЬ МОЧЕГОННЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА, ПЕЧЕНИ ИЛИ ПОЧЕК. Если у вас слабое сердце, печень или почки, лечащий врач мог прописать вам мочегонный препарат для стимулирования выработки мочи и вывода избыточных солей и жидкостей из организма. Вся жидкость, выходящая вместе с мочой, может способствовать серьезной потере веса. (Кстати, выражение «мочиться, как беговая лошадь» пошло от тренеров, которые давали лошадям мочегонные перед забегом, чтобы животное могло скинуть несколько килограммов и обрести легкость.) К стандартным мочегонным относятся фуросемид/Лазикс, торсемид/Демадекс и спиронолактон/Алдактон. Следите за своим весом, поскольку резкий набор килограммов может сигнализировать о необходимости увеличения дозировки мочегонных препаратов и/или изменений диеты.

ПОСЛЕДНИЕ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ ВЫДАЛИСЬ КРАЙНЕ ТЯЖЕЛЫМИ. Люди, страдающие от депрессии, могут терять аппетит, а затем и вес. Обратитесь к врачу, чтобы подобрать подходящий вариант лечения и существенно улучшить качество вашей жизни.

ВЫ КАШЛЯЕТЕ И ПОСТОЯННО ПОТЕЕТЕ. Если вы недавно выезжали из страны, сидели в тюрьме или страдаете от ВИЧ/ СПИДа, у вас может быть туберкулез. Эта легочная инфекция раньше называлась чахоткой, поскольку пациенты буквально чахли на глазах, теряя вес. К сожалению, от этой болезни чахнут и легкие, и вся жизнь в целом. Рентген грудной клетки и анализ мокроты способны подтвердить или опровергнуть диагноз.

ПОЗДОРОВАЙТЕСЬ СО СВОИМ МАЛЕНЬКИМ ДРУГОМ. Кишечные паразиты вроде ленточных червей могут вызывать тошноту, ощущение переполненности желудка и потерю веса. Кстати, некоторые женщины специально глотают этих червей, пытаясь таким извращенным образом сбросить вес. Хорошенько покопавшись в интернете, можно обнаружить яйца ленточных червей под видом таблеток, которые продаются онлайн. Само собой разумеется, мы настоятельно не рекомендуем прибегать к данному методу, поскольку кишечные паразиты могут привести к смертельным осложнениям. Если вы теряете вес, страдаете от вздутия живота и любите путешествовать по разным странам, вам следует сдать кал на анализ.

ВОЗМОЖНО, У ВАС РАК. Обязательно пройдите обследование, включая колоноскопию, маммографию или осмотр простаты. Сразу отметим, что большинство людей, теряющих вес из-за рака, имеют массу сопутствующих симптомов вроде жара, боли, тошноты, рвоты или чувства быстрого насыщения (из-за увеличенной печени или селезенки).

ВРЕМЯ ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ

У ВАС КРУЖИТСЯ ГОЛОВА ИЛИ ВЫ НЕДАВНО ТЕРЯЛИ СОЗНАНИЕ. Вероятно, у вас обезвоживание. Некоторые жиросжигающие добавки содержат мочегонные субстанции, которые увеличивают выработку мочи, или слабительные вещества, которые приводят к диарее. К сожалению, тяжелое обезвоживание представляет собой особо опасный способ потери веса, поскольку оно может приводить к низкому кровяному давлению, отказу органов и смерти. Если у вас нет возможности быстро восстановиться, выпив пару стаканов воды и съев пару соленых крекеров, срочно вызывайте скорую помощь.