118. «Нянькин локоть»
Вывих по типу «нянькиного локтя» случается, когда ребенка рывком тянут за кисть или за руку. Это происходит, когда взрослый, чтобы удержать ребенка от падения, хватает его за кисть или за руку, а также если ребенка поднимают за кисти, запястья или предплечья. Кроме того, вывих случается, если ребенок, падая, хватается за руку взрослого.
Ребенок, у которого произошел вывих по типу «нянькиного локтя», испытывает внезапную боль от запястья до поврежденного локтя. Ребенок перестает пользоваться травмированной рукой и при необходимости отводит ее от тела здоровой рукой. Через несколько часов после травмы кисть и запястье начинают отекать. «Нянькин локоть» вправляется следующим образом: предплечье сгибают под углом 90° к плечу, держа руку за предплечье ближе к локтю; затем руку быстро поворачивают ладонью кверху. Если вправление производится в течение первых нескольких часов после получения травмы, то раздается или ощущается щелчок в области локтя. Это говорит об успешном вправлении вывиха. Боль проходит, а восстановление подвижности сустава происходит в течение нескольких минут после вправления. Если «нянькин локоть» остается невправленным в течение нескольких часов после травмы, то вправить его будет сложнее и больнее для ребенка, после вправления врачи советуют в течение нескольких дней носить лонгету, чтобы обеспечить покой поврежденной конечности. Предупредить вывих по типу «нянькиного локтя» можно, если поднимать ребенка за подмышки или плечи, а не за предплечья, запястья или кисти. Кроме того, ребенка, который только учится ходить, нельзя поворачивать за кисти или запястья.