Глава 11 Молочная продукция 2

Глава 11

Молочная продукция

2

Молочная продукция[27] — эта тема интересует многих людей, которые не могут получить на свои вопросы однозначные ответы. Существует множество компонентов молочной продукции, которые, в зависимости от их источника и особенностей организма потребляющего их человека, могут быть вредоносными, доброкачественными или порой даже благотворными. Как же относиться к молоку? Пить или не пить?

У этой проблемы две стороны: необходимость быть честным перед самим собой в том, подходит ли вам молочная продукция, и необходимость найти ее высококачественный источник, если окажется, что вам она на самом деле приносит пользу. К счастью, программа Whole30 поможет вам решить первую часть проблемы. А пока поговорим о некоторых научных фактах, связанных с потреблением молочной продукции.

Молоко — совершенный продукт

Коровье молоко — совершенный продукт… если, конечно, вы теленок. То же самое можно сказать и о грудном молоке человека — это оптимальная еда для младенца.

Молоко представляет собой превосходный источник энергии и строительный материал для быстрого выращивания млекопитающих, которые еще слишком малы, чтобы употреблять в пищу взрослую еду — например траву (для коров) и разные растения и животных (для человека). До того времени, когда пищеварительная система млекопитающих (включая зубы) не будет полностью развита и не сможет переваривать цельную еду, молоко матери остается оптимальным питанием.

Молоко матери нельзя назвать инертным источником углеводов, белка и жира, хотя оно содержит существенное количество таких макронутриентов. Молоко также содержит кальций, но важно понимать, что в нем намного больше калорий, чем кальция!

Молоко — система доставки гормонов, богатая энергией.

Молоко — смесь биоактивных веществ, которая не только стимулируют интенсивный рост молодого млекопитающего (увеличивая массу тела в два-три раза за очень короткий промежуток времени), но и обеспечивает полное развитие иммунной системы детеныша. Все мы рождаемся с определенным иммунным каркасом, но нам не хватает нескольких элементов, которые потом «добавляются» при употреблении материнского молока. В этом контексте молоко можно считать совершенным продуктом. Но…

Молоко — несовершенный продукт

Рост, гормональные сообщения и сообщения иммунной системы, поступающие из материнского молока, здоровы и правильны, если вы теленок или младенец. Но стоит отлучить телят и младенцев от материнского молока, как они перестают расти с такой скоростью, а их пищеварительная и иммунная системы завершают свое развитие. То есть рост и иммунологические сообщения из молока матери больше не нужны и даже нецелесообразны.

А когда биологические сообщения, предназначенные теленку, поступают в ваше взрослое человеческое тело, они становятся еще менее целесообразными — и даже потенциально опасными.

Чтобы продемонстрировать, каким образом молочная продукция не соответствует по крайней мере одному из четырех стандартов качества продуктов, обсудим уже хорошо известные вам компоненты молочной продукции (белок, углеводы, жир и кальций) и некоторые менее известные ее составляющие.

Молочные белки: казеин и сыворотка

Десятки молочных белков можно разделить на две категории — казеин и сыворотка. Казеин составляет около 80 % всех белков и выступает в качестве источника аминокислот, которые в организме являются строительным материалом, превращаясь в мышцы, соединительную ткань, кожу, волосы, гормоны, ферменты и даже часть структурной матрицы костей и зубов. Телята находят должное применение такому специфическому белку, который является топливом для их интенсивного роста.

Но ведь дети и подростки тоже растут

Несмотря на то, что дети продолжают расти, они больше не развиваются с такой же скоростью, как в период младенчества. (Даже мальчики-подростки не могут втрое увеличить свой вес за нескольких месяцев!) Как только детей отлучили от грудного молока, пропадает смысл продолжать посылать им сигналы роста, гормонального и иммунологического развития, которые были необходимы им сразу после рождения. Безусловно, неправильно посылать им и биологические сигналы, предназначенные для новорожденных другого вида. Растущие дети нуждаются в подходящем источнике энергии (калориях!), белке, здоровых жирах и микронутриентах, но еда, подходящая для их возраста и вида, должна быть богата питательными веществами и диетологически разнообразна: мясо, морепродукты, яйца, овощи, фрукты и источники здорового жира, как, скажем, кокос, оливки, авокадо. Суть такова: как только вы отлучили ребенка от груди и он начал питаться настоящей едой, больше нет необходимости дополнять его здоровый рацион коровьим молоком. (Уже не говоря о том, что потребление молочной продукции связывают с целым рядом заболеваний у детей, как, например, акне, астма, ювенильная миопия, устойчивость к инсулину и диабет 1-го типа.)

В молоке также присутствуют соединения — белки и «пептиды» (короткоцепочечные аминокислоты), — которые выполняют конкретную физиологическую функцию в организме предполагаемого реципиента (детеныша). К примеру, компоненты белка, встроенные в молекулярную структуру казеина, выделяются в процессе пищеварения и посылают сообщение от матери ребенку.

Экзорфины казеина, или казоморфины (морфиноподобные вещества, получаемые из казеина), являются единственной категорией полученных из молока фрагментов белка. Казоморфины способны преодолевать кишечный барьер у молодых млекопитающих (и у взрослых с повышенной проницаемостью кишечника) и связываться с опиоидными рецепторами в кишечной и центральной нервных системах. Выяснилось, что казоморфины замедляют движение пищи через кишечник (благодаря схожему с морфином действию).

Итак, снова сделаем ударение на биологическом контексте: наличие казоморфинов в человеческом грудном молоке или молоке коровы едва ли нанесет вред здоровью младенца или теленка (соответственно) и, возможно, будет способствовать укреплению связи между матерью и ее детенышем, улучшая диетологическое поведение и повышая таким образом вероятность выживания новорожденного млекопитающего. Но влияние таких мощных биоактивных «пищевых гормонов» другого вида на взрослых людей до сих пор неизвестно[28].

Не отбирайте у меня сыр

Сыр чаще всего производится из концентрированного казеина, который смешивается с ферментами, частично переваривающими его молекулы, высвобождая некоторые схожие с морфином соединения. Можно ли считать совпадением, что большинство наших пациентов и посетителей семинаров говорят, что из всей молочной продукции сложнее всего будет отказаться именно от сыра? Никто не знает точно, является ли это нарушением нашего первого стандарта качества продукта (здоровая психологическая реакция), — но это забавный факт.

Кроме того, казеин, особенно когда он поступает из выдержанного сыра, вызывает у многих людей определенный тип реакции иммунной системы, которая называется гистаминовой реакцией. (Поэтому в отношении чувствительных людей молочная продукция будет нарушать наш четвертый стандарт качества продукта.) Непереносимость гистамина может вызывать головные боли, желудочно-кишечное расстройство, обострения астмы и сезонную аллергию.

Неясно, для какого процента населения характерен такой тип реакции, но вплоть до полного исключения из своего рациона всех молочных белков на определенный период времени вы не узнаете, оказывает ли молочная продукция влияние на ваше здоровье.

Казеин и глютен

Казеин имеет схожие с компонентами глютена структурные черты. Это значит, что у людей, чувствительных к глютену (включая людей с глютеновой энтеропатией), меньше вероятности нормально переносить содержащую казеин молочную продукцию. Исследования говорят о том, что около 50 % людей, страдающих глютеновой энтеропатией, также чувствительны к молоку. У генетически предрасположенных людей неполное расщепление пептидов с опиоидной активностью (которые содержатся в глютене или казеине) при наличии кишечной проницаемости позволяет этим фрагментам попадать в кровоток. Это приводит к разным неврологическим проблемам, что может приводить или обострять такие нарушения, как послеродовой психоз, шизофрения, аутизм.

Еще одна крупная категория молочных протеинов — сыворотка. Это смесь различных типов более мелких белков и гормонов, включая иммуноглобулины, инсулин, инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1), эстрогены и другие факторы роста. (Помните, что молоко является мощным стимулятором роста!) По этой причине молоко считают высоко инсулиногенным продуктом — это значит, что сочетание лактозы и молочных белков сыворотки обусловливает выделение очень большого количества инсулина.

Это логично: все начинается с биологии.

Функция инсулина — «строительства и хранения» — полностью соответствует активному росту на протяжении периода грудного вскармливания. Интенсивный рост требует большого количества инсулина, чтобы консервировать нутриенты. Но большее количество инсулина выделяется в ответ на молоко, а из-за потребления белка сыворотки молочная продукция может нарушать второй стандарт качества в отношении тех, кто страдает метаболическим синдромом. У такой группы людей молочная продукция едва ли вызывает здоровую гормональную реакцию.

Молочный белок в порошке

Маркетинговые усилия компаний по производству добавок внушают, что сильная инсулиновая реакция (особенно после физической нагрузки) поможет направить питательные вещества в клетки, чтобы максимизировать восстановление. Но ведь вы не нуждаетесь в «скачке» инсулина после физической нагрузки, чтобы сконцентрировать нутриенты в клетках, поскольку в это время ваше тело более чувствительно к инсулину. В этом состоянии потребление нутриентов повышено — это значит, что вы можете «тайком пронести» нутриенты в клетки, не употребляя при этом большое количество инсулина. Кроме того, частые скачки инсулина в результате регулярного потребления белка сыворотки могут нанести такой же вред, как и хроническое переедание углеводов, приводя к гиперинсулинизму у людей с метаболическим синдромом. Мы не считаем добавки сывороточного белка хорошим выбором для большинства людей (особенно для тех, кто устойчив к инсулину и страдает от избыточного веса), хотя они могут стать легким источником белка в определенных обстоятельствах для спортсменов, чувствительных к инсулину и нацеленных на получение определенных результатов. (Добавки белка казеина, хотя и не являются высоко инсулиногенными, плохо переносятся, и мы не рекомендуем их употреблять.) Сразу после физической нагрузки лучше всего употреблять в пищу богатые полезными нутриентами мясо, морепродукты и яйца вместо не содержащих питательные вещества переработанных белков молочной продукции.

Тем, кто хотел бы повысить чувствительность к инсулину (чтобы не приобрести инсулинорезистентность), лучше избегать молочной продукции, включая продукты, которые содержат инсулиногенные компоненты (подслащенный йогурт или кефир, молоко (независимо от процента жирности), белковые концентраты и, конечно, мороженое. (Надеемся, вам не надо объяснять, что мороженое крайне неполезный продукт?)

Инсулин не является единственно разрушительным гормоном, количество которого повышается в результате употребления молока. Потребление молока также существенно повышает уровень ИФР-1 — еще одного мощного стимулятора роста. Он стимулирует рост у детей, но ассоциируется со стимулированием (или косвенной фасилитацией) разных типов рака, например рака молочной железы, толстой кишки и предстательной железы. Мы не говорим, что если вы будете пить молоко, то у вас разовьется рак, но если вы находитесь в группе риска, то потребление веществ, стимулирующих рост клеток (в том силе аномальных), кажется по меньшей мере глупым.

Молочный сахар: лактоза

Но эта история не заканчивается на белковых фракциях в молоке — углеводный компонент также может провоцировать проблемы. Углевод, содержащийся в молоке, называется лактозой. Хотя в молоке ее не очень много (а в переработанной молочной продукции еще меньше), лактоза представляет проблему для многих. Большинство детей хорошо переваривают лактозу, но после отлучения от груди многие теряют способность конвертировать ее в пригодные для использования формы углеводов (глюкоза и галактоза).

Если не переварить лактозу должным образом, это может повлечь за собой вздутие и желудочно-кишечное расстройство. Кроме того, потребление даже небольшого количества лактозы может привести к нарушению баланса кишечных бактерий, вызывая дисбиоз. Для тех, кто неспособен эффективно переваривать лактозу (т. е. для большинства из нас), молочная продукция будет нарушать третий стандарт качества продуктов (обеспечивать здоровье кишечника).

К тому же многие люди, которые считают, что у них непереносимость лактозы (наблюдая, как молочная продукция ухудшает их самочувствие), могут страдать чувствительностью к молочным белкам.

Принимая все это во внимание, нам кажется, что осторожная стратегия исключения молока (и молочных белков) из вашего рациона является мудрой и здоровой. Как и в случае со злаками, когда вы можете получить все преимущества одного продукта питания из другого более здорового источника, — почему бы и нет?

А как же кальций?

Каждый раз, когда мы поднимаем вопрос исключения молочной продукции из рациона, мы неизбежно слышим тот самый вопрос:

А как же кальций?

Этот вопрос обусловлен уверенностью в том, что сильные и здоровые кости очень важны, а кальций как раз способствует их укреплению. Мы не можем сказать, что не согласны с этим. Но, несмотря на рекламу о пользе молока для взрослых, суета с «крепкими костями» представляет собой более сложный процесс, чем вы думаете. В триаде «молочная продукция — кальций — кости» есть три заблуждения:

1. Сила и здоровье костей зависят только от кальция.

2. Потребление вами кальция — самый важный аспект.

3. Молочная продукция — лучший источник кальция.

Рассмотрим каждое из них.

Первое. Мы не отрицаем, что кальций полезен для здоровья костей, — кальций именно то вещество, которое придает костям силу (как, скажем, кирпичи укрепляют здание). Но костям для здоровья и прочности требуется нечто большее, чем только кальций. Витамин C, витамин D₃ (технически это гормон) и витамин K; такие минералы, как магний и фосфор, играют важную роль в развитии костной системы.

Ваши гормоны и воспалительное состояние также играют роль в здоровье костей — этот факт уже вас не удивляет. Хронически повышенный уровень сахара и кортизола в крови и системное воспаление ускоряют потерю костной массы и ингибируют образование новых костных клеток.

Второе заблуждение заключается в том, что потребление кальция — самый важный аспект в обеспечении здоровья костей. Если это правда, как вы объясните такой факт:

В США самый высокий в мире процент людей, страдающих остеопорозом, несмотря на то, что именно американцы потребляют больше всего кальция.

Это же нелогично… если, конечно, дело не только в том, сколько кальция мы потребляем. И дело действительно не только в этом. Очень важно, сколько такого кальция мы способны поглотить и удержать.

Фитаты (антинутриенты) в злаках и бобовых, стресс и процесс старения тормозят усвоение кальция. Ограничение потребления пищевого белка снижает поглощение кальция и может вызывать большую потерю костной массы. (А надлежащее количество белка повышает абсорбцию кальция и стимулирует новое костеобразование.)

Кроме того, витамины D₃ и K, полезные для здоровья костей, жирорастворимые — то есть для попадания их в кровоток нужен жир. Поэтому маложирный рацион (его нам рекомендуют придерживаться на протяжении последних двадцати лет) может нарушить способность организма поглощать эти два витамина, что, в свою очередь, навредит здоровью костей.

Мы же говорили, что все намного сложнее.

История о добавках

Именно поэтому все добавки кальция, которые мы принимаем, неспособны предотвратить остеопороз и переломы костей (остеопороз не обусловлен нехваткой кальция). Исследования показывают, что само по себе потребление кальция не предотвращает переломы в результате разрежения структуры кости. Прием добавок кальция обеспечивает вас краткосрочным повышением плотности кости, но с течением времени ваши гормоны (снова!) будут пытаться избавиться от избытка кальция, в результате чего кости, возможно, станут более хрупкими, чем раньше. Препараты по увеличению плотности костей (бисфосфонаты) не намного полезнее. Они закладывают в кости долгосрочное соединение, придавая видимость более высокой плотности, не формируя при этом такую костную матрицу, которая бы на самом деле делала кости прочнее. Это может привести к образованию «плотных» костей, которые слишком хрупки, чтобы противостоять ежедневным нагрузкам.

Наконец, избыток кальция так же вреден, как и его недостаток. Такой избыточный кальций, как правило, поступает из комбинации молочной продукции в сочетании с непосредственно добавками кальция и в сочетании с тем кальцием, который мы получаем из разных продуктов — от антацидов до апельсинового сока и сухих завтраков. Избыток кальция повышает риск появления опасно высокого уровня кальция в крови, который может привести к нарушению функции почек, появлению камней в почках и высокому давлению. К тому же недавние исследования говорят, что прием добавок кальция повышает риск сердечного приступа.

Безусловно, «правильное» количество кальция необходимо для поддержания общего здоровья (как костей, так и организма в целом). Но самое время опровергнуть «факты» маркетинговых кампаний (финансируются они, кстати, производителями этих добавок) и перейти к третьему заблуждению.

Молочная продукция — не единственный источник кальция.

Вы можете найти кальций в биодоступных формах и достаточном количестве в разных немолочных продуктах, богатых питательными веществами. В овощах (кормовая капуста, вареный шпинат, листовая капуста, листовая горчица, зелень репы, китайская капуста), морских овощах (морская капуста), мясе и морепродуктах (костный бульон, сардины, анчоусы, креветки, устрицы, лосось), в орехах и семенах (миндаль, фундук, грецкий орех).

Сила овощей

Кальций из растительных источников может быть более биодоступным (полезным для организма), чем из молока. В рамках одного исследования сравнивалось поглощение кальция из кормовой капусты и из молока. Так вот, капуста была объявлена абсолютным чемпионом. (Да, именно кормовая!) Кальций из растительных источников особенно повышает минеральную плотность костной ткани и снижает риск развития остеопороза. Это, возможно, обусловлено не только содержанием кальция в растениях — сочетание витаминов (например витамин K), минералов и фитонутриентов работают сообща на обеспечение дополнительных преимуществ для костей. И это еще одна причина, чтобы потреблять побольше овощей.

Нам кажется, здесь не обойтись без краткого повторения.

Вашему организму нравится баланс. Не слишком много, но и не слишком мало. Правильное количество. А кальций не действует в вакууме, поэтому избыток кальция ваше тело вынуждено компенсировать, регулируя уровни других запасов витаминов и минералов, провоцируя еще больший дисбаланс.

Но как же обеспечить силу и здоровье костей, не употребляя при этом молочную продукцию и добавки? Есть один короткий ответ — просто следуйте нашим рекомендациям! Качество продуктов, представленных в нашем плане, обеспечивает разнообразие микронутриентов, включая достаточное количество белка и жира, стимулируя здоровый гормональный баланс и минимизируя системное воспаление[29].

Тяжелые снаряды

Для тех, кто стремится к совершенству, хотим рассказать о бонусе для формирования крепких и здоровых костей. Поднимите что-нибудь тяжелое.

Физическая активность, связанная с весовой нагрузкой, а также силовая подготовка уже давно ассоциируются с повышенной плотностью костей. Ежедневная активность нагружает наши кости — но это здоровая нагрузка. Кости в ответ вырабатывают больше поддерживающих веществ, чтобы справиться с нагрузкой. С другой стороны, если мы не сможем нагружать кости таким образом (при сидячем образе жизни или неспособности использовать вес для физических упражнений), они начнут истощаться. Другими словами, торг здесь неуместен.

Но даже если вы будете следовать всем нашим рекомендациям, то, скорее всего, поймете, что все же не получаете достаточное количество кальция, которое, как утверждают власти предержащие, вам необходимо.

И нас это не сильно заботит.

Помните, суть не в том, сколько кальция вы потребляете. Вероятнее всего, вам и не требуется его так много, если остальная часть рациона и ваш образ жизни обеспечивают здоровье и силу костей (а они обеспечат, если вы будете следовать нашему плану!).

Поэтому оставьте молоко и ешьте овощи, не забывайте про солнце, регулярно занимайтесь и наслаждайтесь всеми преимуществами питательной, противовоспалительной и оптимальной с гормональной точки зрения диеты — а эти преимущества включают также крепкие и здоровые кости.

А как же…

В ходе обсуждения молочной продукции всегда всплывает ряд вопросов, каждый из которых начинается словами: «А как же…?» Предлагаем обсудить некоторые типы молочной продукции и решить, являются ли они здоровым выбором.

А как же продукция из молока животных, выращенных в естественных условиях?

Не путайте пастеризованную молочную продукцию и продукцию из молока животных, выращенных в естественных условиях. Последняя предполагает, что животное выращивалось в естественных условиях (например, на пастбище) и питалось натуральной едой (для коров это трава). Пастеризация — это процесс, в ходе которого молоко нагревается, затем охлаждается, чтобы отсрочить порчу продукта, препятствуя росту микробов.

Коровы, выращенные в естественной среде на натуральном корме, по сути здоровее. Молочная продукция от таких животных имеет высокий процент здоровых жиров (например, конъюгированная линолевая кислота и омега-3 жирная кислота) и более здоровый баланс незаменимых жирных кислот. Кроме того, в ней больше каротеноидов (класс антиоксидантов), а также витаминов A и E в сравнении с классической молочной продукцией. Наконец, необезжиренная молочная продукция от таких животных не будет содержать остатки белков из основанной на злаках диеты, которые могут стать проблемой для людей с серьезной чувствительностью к злакам или глютену.

Но банальное получение молочной продукции от коров, которые пасутся на пастбище, решает лишь некоторые проблемы. Ведь такая продукция все же содержит ту же лактозу, молочные белки, факторы роста и гормоны, как и молочная продукция из неорганических источников, а это означает не такой уж здоровый диетический выбор.

А как же сырое молоко?

Защитники сырого молока будут говорить, что сырое (непастеризованное) молоко является превосходным выбором, поскольку процесс пастеризации расщепляет ферменты (например, лактазу), которые способствуют перевариванию определенных компонентов в молоке. Но помимо этого все остальные проблемы, связанные с молочной продукцией, касаются и сырого молока.

Если вы готовы заплатить любую цену, чтобы только продолжать пить молоко, сырая его альтернатива, возможно, является «менее плохой». Но если бы вы жили в Соединенных Штатах, вам пришлось бы сильно постараться, чтобы его найти, поскольку во многих штатах продажа сырого молока запрещена.

Что касается нас, мы не считаем целесообразным прилагать такие усилия для поиска того, что так или иначе не является оптимально здоровым выбором.

А как же кисломолочная продукция?

Кисломолочные продукты (например, йогурт или кефир) не обладают никакими преимуществами по сравнению с обычным молоком. Люди обычно лучше переносят такие продукты потому, что добавленные для ферментации бактерии расщепили существенное количество лактозы и молочных белков.

Еще одно преимущество кисломолочных продуктов в том, что полезные для здоровья бактерии помогают поддерживать баланс бактерий в кишечнике. Вы ведь слышали об ацидофильных лактобациллах — бактериях, известных своими благоприятными свойствами. Но есть и десятки других. (Это бактерии-«союзники», о которых мы говорили, когда обсуждали ночной клуб в главе 6.)

Вы можете получить некоторые преимущества в результате потребления таких бактерий. Но механизм их доставки может оказаться несовершенным, да и индивидуальная переносимость у всех разная. Вы можете наслаждаться неподслащенным йогуртом или кефиром после того, как завершите программу Whole30, но сначала убедитесь, что он является органическим и получен от животных, выращенных в естественных условиях. Классический сладкий маложирный йогурт не сделает вас здоровее, даже если на дне баночки есть фрукты!

Хорошие новости в том, что йогурт не единственное место, где вы можете найти полезные бактерии. Непастеризованная квашеная капуста, кимчи, комбуча[30] — хорошие источники полезных для кишечника бактерий без потенциальных недостатков большинства молочных продуктов[31].

Исключения

Возможно, вы заметили, что мы не выражали конкретной озабоченности в отношении молочного жира? Мы поговорим о масле и жирном (взбитом) креме в разделе «Более здоровые». Удивлены? Да, научные исследования при сравнении необезжиренной молочной продукции с продукцией со сниженной жирностью указывают, что необезжиренная продукция демонстрирует более полезные для здоровья свойства. Это не заслуга цельного молока — такие преимущества вызваны полезными для здоровья свойствами молочного жира, который мы рекомендуем употреблять отдельно в форме масла или жирного крема. К примеру, масло, полученное от животных, выращенных в естественных условиях, содержит мало или вовсе не содержит фракции белка, стимуляторы роста или гормоны, которые содержатся в молоке, но зато в нем содержатся многие полезные соединения (витамин K₂, конъюгированная линолевая кислота и даже знаменитые омега-3 жирные кислоты).

Да, вопрос о полезности для здоровья молочной продукции достаточно сложен. Ответ зависит от многих факторов, но мы предпочитаем осторожность. Зачем потреблять то, у чего так много потенциальных недостатков? Особенно если вы можете получить все питательные элементы для организма из более здоровых продуктов…

Как и в случае с другими «менее здоровыми» продуктами, мы рекомендуем сочетать научные факты с нашим опытом, полученным в результате программы Whole30, и с результатами экспериментов на себе. Исключите молочную продукцию из вашего рациона на тридцать дней, чтобы вы могли оценить эффект, который оказывают на ваш организм молочный сахар и белок. Большинство наших пациентов — особенно люди, страдающие акне, аллергиями или астмой, — испытывают облегчение, когда прекращают потребление молочной продукции. Но пока вы сами не попробуете, не будете знать наверняка.