Первые кормления: Как?
Первые кормления: Как?
Кормление очень крошечных детей предполагает особые техники. Большинству детей лучше подходит удержание захватом (см. главу 2) или обратный убаюкивающий прием, потому что при использовании этих приемов дополнительно поддерживается и контролируется голова ребенка. Поскольку ребенку легче взять мягкий околососковый кружок, начинайте с «пустой» груди на практике, так чтобы ребенок не переутомлялся, имея дело с полной грудью. Вы можете просто в первые кормления сцедиться заранее, оставляя в груди достаточно молока и для того, чтобы ребенок попил, и для того, чтобы включился ваш молокоотделительный рефлекс, и ребенок получал бы молоко, не переутомляясь. Если ребенок кажется достаточно голодным, кормление может быть дополнено предварительно сцеженным молоком из шприца. Используя эту практику, вы узнаете, когда ребенок сможет самостоятельно осуществить кормления у груди.
БДР-техника, описанная в главе 2, возможно, не будет хорошо работать с крошечными преждевременно рожденными детьми, особенно с теми, кого нужно подталкивать к взятию груди. Вместо этого используйте вашу руку, чтобы сделать из груди сэндвич, зажмите ткани груди между вашим большим пальцем сверху и остальными снизу. Затем слегка отпустите, чтобы поднять сосок и околососковый кружок. Благодаря этому сосок будет более удобно поместить в рот.
Заставьте ребенка широко открыть рот, надавливая соском на нижнюю его губу. Затем поместите грудь в рот ребенка. За несколько кормлений вы научите ребенка правильно брать грудь. Продолжайте попытки, и вы выработаете свои приемы при кормлении, которые помогут ребенку обхватить ртом как можно большее количество груди.
Дополнительная пара рук в эти первые кормления может быть очень полезна. Опытный консультант по грудному вскармливанию или медсестра неонатального отделения могут помочь вам научить ребенка правильно брать грудь и сосать. Консультант может помочь поддержать ребенка у груди, или подержать палец на его подбородке, чтобы его рот оставался широко открытым. Он также может помочь распознавать сигналы ребенка в эти первые кормления.
В первые дни кормления грудью преждевременно рожденный ребенок может брать грудь и сосать совсем недолго, а затем засыпать. В эти моменты хорошо просто спокойно подержать ребенка в контакте кожа к коже. Когда он проснется, можете попытаться кормить его снова. Вот здесь как раз «сэндвич из груди» может помочь — давление на грудь может стимулировать поток молока к ребенку, и ребенок, проглотив молоко, начнет сосать.
Время, когда ребенок учится брать грудь и эффективно сосать, пожалуй, самое трудное время вскармливания преждевременно рожденного младенца. Вам потребуются терпение и выдержка, и целеустремленность, но вы сможете это сделать! Ищите поддержки у людей, которые верят в ваши силы.
Продолжайте сцеживание, когда ваш ребенок учится брать грудь, чтобы ваша грудь имела избыточную стимуляцию. Если ваш запас молока уменьшился за длительные недели сцеживания, теперь самое время начать сцеживаться чаще, чтобы было больше молока для ребенка. Одного его сосания может быть недостаточно для увеличения молокоотделения. Иметь немного больше, чем нужно молока, в этот момент очень неплохо. Вы почувствуете как молоко течет в рот вашего ребенка.
ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СЕБЕ В БОЛЬНИЦЕ
Когда ваш ребенок в больнице, все ваше беспокойство, все внимание — ему. Вы остаетесь с ним, держите его, кормите его, успокаиваете его, беспокоитесь о нем. Вы забываете поесть, вы забываете попить, вы плохо спите, возможно, вы не сцеживаете грудь, когда вам нужно, — это плохо. Ваш ребенок сейчас нуждается в здоровой матери больше, чем когда-либо. Поэтому мы предлагаем вам:
— Все время носите с собой бутылочку с питьем и полезные закуски.
КОРМЯЩИЕСЯ НОЧЬЮ БЛИЗНЕЦЫ
Матери близнецов нуждаются в дополнительном отдыхе, который они могут получить, если будут спать и кормить одновременно. Для этого надо принести детей в вашу кровать (поместить в кровать королевского размера) и договориться, как обеспечить условия, при которых мама, папа и дети будут хорошо спать.
Одна опытная мать, которая кормила и спала с двумя парами близнецов, выяснила, что кормление ночью намного упрощается, если спать с обнаженной грудью. Она могла повернуться на любую сторону, чтобы покормить малышей, не запутываясь и не возясь с ночной рубашкой, чтобы найти в ней разрезы.
Совет по уходу: Чтобы молоко прибывало, расслабьтесь. В одном из исследований было обнаружено, что у матерей, чьи преждевременно рожденные младенцы находились в отделении интенсивной терапии, молокоотделение увеличивалось более чем 60 процентов, после того как они слушали двадцать минут музыку с расслабляющими и визуальными образами.