О, ужас! Печеночное пятно

Надеюсь, наша маленькая проверка перед зеркалом не испортила вам настроения, а напротив, лишь утвердила вас во мнении, что безупречность и фотошоп – это скучно, пустышка. Ну и правильно! Если так, то эпизоды, подобные нижеописанному, возможно, уходят в прошлое: была у меня пациентка, которая, чтобы разделаться с печеночными пятнами (для нее они были как позорное пятно), заказала себе в интернете раствор для прижигания. Результат опыта над собой – серьезный ожог кожи.

Любой хороший врач знает: удалив печеночное пятно, следует непременно исследовать взятые ткани на гистологию, чтобы под микроскопом проверить, нет ли злокачественных клеток или начальной стадии рака. Моя пациентка в этом смысле потерпела двойную неудачу: после вытравливания она не только не смогла предъявить ничего, кроме больших бело-красных рубцов, но и не знала, что она у себя, собственно, вытравила. Если остатки печеночных пятен остались в коже, эти клетки могут незаметно переродиться и однажды на самом деле вызвать черный рак кожи.

Печеночные пятна некрасивы, но их обладатели, как правило, стареют гораздо медленнее своих товарищей с чистой кожей.

Это происходит, к сожалению, чаще, чем мы думаем. Когда я еще работала в больнице, столкнулась с одним таким пациентом. Черный рак кожи у него уже сильно распространился, повсюду были метастазы, но точку отсчета найти никак не могли. А потом пациент вспомнил, что много лет назад удалял черные пятна на виске и ухе лазером, и гистологического исследования не делали. Можно предположить, что у него уже тогда была начальная стадия или даже первые перерожденные пятна черного рака кожи.

Но в подавляющем большинстве случаев печеночные пятна совершенно безобидны и могут даже стать фирменным знаком, как у Синди Кроуфорд или Петера Мафай[50]. Некоторые даже почитают такие родинки за «пятнышки для красоты», хотя слово «пятно» здесь, в общем-то, не к месту. У родимых пятен на лице обычно трехмерная структура, они выпуклые. Помимо пигментных клеток в них содержится много волокнистой соединительной ткани, которой с годами становится все больше, вот почему эти выпуклые структуры наиболее явственно заметны на лицах старшего поколения, причем иногда они впечатляют размерами, напоминая ведьминскую бородавку из сказки. Тем более если она увенчана растущими из нее волосами.

Поскольку эти пятна почти всегда доброкачественны, их можно спокойно оставить как есть. Если они кого тревожат, то делу можно помочь: их удаляют хирургическими инструментами или лазером. Но будьте бдительны: в этом случае удаленные ткани тоже должны попасть не в мусорное ведро, а под микроскоп патолога!

И в завершение утешительная информация для тех, кто в ходе выполнения задания набрал много очков, то есть обнаружил у себя довольно много печеночных пятен. У вас хорошие шансы стареть медленнее других. Дело в том, что у победителей нашего соревнования более длинные защитные колпачки хромосом, то есть наследственных структур. Эти колпачки – так называемые теломеры – при каждом делении клетки немного подтачиваются, пока когда-нибудь совсем не износятся. После этого клетка больше не может обновляться, она теряет свою функциональность, и происходит старение. Так что обладатели длинных колпачков имеют преимущество!