Функциональные кисты
К ним относятся два вида кист – фолликулярные кисты и кисты желтого тела.
Механизм образования этих кист следующий. В норме у каждой женщины в начале менструального цикла в яичниках начинают расти фолликулы (маленькие пузырьки, в которых содержится яйцеклетка). Обычно в одном менструальном цикле растут несколько фолликулов, и только один из них дорастает до 20 мм и в середине цикла лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка, и на его месте образуется другое образование – желтое тело. Желтое тело представляет собой лопнувший, спавшийся фолликул, внутри которого находится немного крови, которая постепенно рассасывается. Желтое тело существует 10–12 дней, и, если беременность не наступила, оно регрессирует.
В процессе созревания фолликула и образования желтого тела могут возникать нарушения, приводящие к формированию кист.
Если фолликул дорастает до 20 мм и не лопается, а продолжает расти дальше, то такой фолликул превращается в кисту, которая и называется фолликулярной кистой. Размер фолликулярной кисты может достигать 8–10 см, но обычно она бывает около 4–6 см. Такие кисты рассасываются самостоятельно в течение 2–3 месяцев, и оперировать их не надо! Для ускорения процесса рассасывания обычно назначают монофазные гормональные контрацептивы.
Бывают случаи, когда фолликулярная киста лопается и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может быть кровотечение, что потребует госпитализации в стационар. Поэтому, если у вас обнаружили фолликулярную кисту яичника, следует воздержаться от физической нагрузки и бурных половых актов.
Киста желтого тела образуется практически так же, как и фолликулярная киста яичника. Часто это связано с более выраженным кровоизлиянием в нее, или она просто увеличивается в размере под воздействием различных факторов. Кисты желтого тела также оперировать не следует, они, как правило, рассасываются самостоятельно в течение 2–3 месяцев.
Функциональные кисты яичника (фолликулярную и кисту желтого тела) оперируют только в тех случаях, когда на их фоне возникают осложнения (кровотечение, нагноение и др.) или если они не исчезают и не уменьшаются в размере более 4–6 месяцев. Такое встречается не так уж и часто, поэтому в большинстве случаев функциональные кисты яичников не оперируют.