Нефротомия
Нефротомия – операция рассечения почки.
Показания: камни, инородные тела почки, абсцессы, гнойный пиелонефрит (для дренирования почки).
Виды:
1. Большая (полная) нефротомия:
• секционный разрез – выполняется по выпуклому краю почки;
• продольный разрез (в зоне Цондека) – проводят на 1 см кзади от наружного края почки с целью минимальной травматизации сосудов (зона естественной делимости почки);
• поперечный разрез.
2. Малая (частичная) нефротомия – рассечение почечной ткани над камнем на небольшом протяжении.
На рану почки после ее рассечения накладываются узловые П-образные швы с глубиной захвата паренхимы до 1 см во избежание образования мочевых свищей из-за повреждения почечных чашечек.