Трансплантация органов и тканей
Трансплантология – наука, изучающая теорию и практику заготовки, консервирования и пересадки органов и тканей с возможным их приживлением и длительным функционированием. Трансплантация целых органов или даже клеточных взвесей для лечения финальной стадии недостаточности органов, генетических и метаболических заболеваний – одно из величайших достижений иммунобиологии и хирургии 20 века.
Пересадка тканей и органов имеет древнюю историю. Трансплантацию кожи применяли ещё в древние времена. Трансплантация роговицы и костей была известна во второй половине столетия, а пересадка целого органа стала возможной в начале века, благодаря разработке Каррелем сосудистого шва.
Основные вехи в развитии трансплантации органов и тканей
1900 г. – открытие групп крови АВО (Ландштайнер);
1902 г. – первая трансплантация почек собаки (Ульман);
1902–1905 гг. – разработка техники сосудистых анастомозов, первая пересадка сердца в эксперименте (Каррель -удостоен Нобелевской премии в 1912 г.);
1909 г. – доказано отсутствие реакции отторжения при аутогенной трансплантации органов (Борет, Эндерляйн);
1926–1928 гг. – разработка и применение в эксперименте аппарата искусственного кровообращения – АИК (С. С. Брюхоненко, С. И. Чечулин);
1933г. – первая в мире аллотрансплантация почки (Ю. Ю. Вороной);
1940г. – открытие резус-фактора (Ландштайнер, Винер);
1942–1945 гг. – доказана иммунная природа отторжения трансплантата (Медавар);
1946–1960 гг. – впервые в мире в эксперименте произведена пересадка сердечно-лёгочного комплекса, второго сердца в грудную полость (В. П. Демихов);
1958 г. – открыты антигены гистосовместимости (Доссэ);
1958 г.-установлено иммуносупрессивное действие 6 – меркаптопурина (Шварц, Дамешек); начало иммуноде- прессивной терапии;
1967 г. – первая успешная пересадка сердца человеку (Кристиан Барнард);
1968 г. – открыт антилимфоцитарный глобулин – эффективное иммунодепрессивное вещество.
3 декабря 1967 года в госпитале Гроте Схюрт (Кейптаун, ЮАР) К. Барнард выполнил первую успешную пересадку сердца человеку (больной Луис Вашканский прожил восемнадцать дней и умер от воспаления легких). К. Барнард стажировался в Москве у великого экспериментатора В. П. Демихова в 1960 и 1963 гг., и назвал его своим Учителем. К. Барнард имеет титул одного из двухсот самых известных людей 20-го столетия.
Владимир Петрович Демихов (1916–1998 гг.) – известный советский (российский) биолог, физиолог и хирург- экспериментатор, внесший большой вклад в развитие советской трансплантологии. Он в 1937 г. сконструировал и собственными руками изготовил первое в мире искусственное сердце; в 1946 г. впервые в мире в эксперименте пересадил второе донорское сердце в грудную полость; в 1952 г. впервые в эксперименте на собаках осуществил коронарное шунтирование. В 1962 г. оперированная В. П. Демиховым собака после операции прожила с двумя сердцами рекордный срок – 142 дня.
Первая успешная пересадка сердца человеку в бывшем СССР была произведена только в 1987 г.