Учение о меридианах- цзин-ло

We use cookies. Read the Privacy and Cookie Policy

Учение о меридианах- цзин-ло

Учение о меридианах — каналах — является основой воззрений восточной медицины о физиологии человеческого организма. Учение о меридианах неразрывно связано с учением о жизненной энергии ци и ее движении в организме. Оно объясняет физиологические функции и патологические изменения в организме человека, оно необходимо для понимания взаимоотношений между всеми внутренними органами и дополняет само понятие органа. Но главное его предназначение в том, что оно является основой для акупунктуры. Связать систему меридианов с анатомией человека и увидеть ее практически невозможно, но говорить о мистическом происхождении каналов нельзя, так как из века в век, воздействуя на организм человека при его патологическом состоянии посредством системы меридианов, китайские медики добивались превосходных результатов лечения. Это не отрицают и западные специалисты, серьезно изучавшие восточную медицину.

В глубокой древности было замечено, что при заболевании человека на его теле можно обнаружить небольшие участки, болезненные при надавливании. Воздействие на эти участки (давление, прокалывание кожи, прижигание, массаж) улучшало состояние больного и в дальнейшем приводило к выздоровлению. Древнекитайские врачи полагали, что проколы кожи тела в этих участках, названных «жизненными» точками, открывают выход для болезнетворного начала из организма больного, а прижигание убивает это начало.

Китайская медицина с древних времен не рассматривала организм человека иначе, как представляющее собой единое целое. Внутренние органы человека связаны с внешними (с кожей, языком, глазами, ушами, носом) обменом энергии ци. Поэтому при возникновении болезненного состояния внутренние органы рассматривались как причина болезни, а внешние — как место действия наружных симптомов, что является функциональной основой существования «жизненной» точки. В китайской медицине под точкой понимается небольшой ограниченный участок кожи тела и подкожная клетчатка на некоторой глубине.

Определение локализации точек. Нахождение точного положения точек является серьезной задачей. Для иглоукалывания и других лечебных и профилактических процедур необходимо достаточно точное определение положения нужной точки. Обучение этому занимает большое место в медицинском образовании. В свое время использовались бронзовые фигуры человека с отверстиями в местах «жизненных» точек. Такие фигуры покрывались слоем воска и обучаемый должен был точно попадать в заданную точку-отверстие. Искусство это доводилось до виртуозности: врач должен был уметь определить нужную точку в темноте или наощупь. Для обучения использовались и животные — кошки, кролики.

Местоположение биологически активных точек, как и анатомическое строение каждого человека, несмотря на одинаковость общего плана, индивидуально. Поэтому для описания и определения локализации активных точек воздействия пользуются пропорциональной единицей измерения, называемой «цунь», величина которой строго индивидуальна, так как определяется расстоянием между концами складок предельно согнутого среднего пальца — у мужчин на левой руке, у женщин — на правой (рис. 9). Один цунъ также равен поперечному размеру ногтевой фаланги большого пальца. Соответственно поперечный размер ногтевых фаланг II и III пальцев вместе равен 1,5 цуням, II, III и IV пальцев — 2 цуням, всех четырех пальцев (II, III, IV и V) — 3 цуням. Эти пропорциональные отрезки — цуни — применяются для нахождения точек как в вертикальном, так и в горизонтальном направлениях.

Еще в глубокой древности в расположении этих жизненных точек был найден определенный порядок, — они оказались сгруппированы по линиям, названным меридианами, или каналами. Точки одного канала объединены влиянием на сходные функции тела и субъективным ощущением тепла, или ломоты, или легкого щекотания, или тянущим чувством, которое распространяется вдоль канала при раздражении одной из точек. Эти меридианы были парными — располагались симметрично на правой и левой сторонах тела. Каждый канал отражал функцию одного из главных внутренних органов. Вначале каналов насчитывалось десять; они соответствовали пяти органам чжан и пяти органам фу. Впоследствии обнаружилось, что не все найденные жизненные точки имеют функции этих десяти органов. Эти последние точки образовали два новых меридиана — трех обогревателей и перикарда, которые объединяют важные функции всего организма. Общее число постоянных, или главных, каналов увеличилось до 12.

1 В китайской медицине меридиан есть функциональная неразрывная часть органа, а потому каждый меридиан имеет название соответствующего органа. Сейчас добавлен и международный индекс (первая буква французского названия органа): меридиан легких — Р, меридиан толстой кишки — GI, меридиан желудка — Е, меридиан селезенки и поджелудочной железы — RP, меридиан сердца — С, меридиан тонкой кишки — IG, меридиан мочевого пузыря — V, меридиан почек — R, меридиан перикарда — МС, меридиан трех обогревателей — TR, меридиан желчного пузыря — VB, меридиан печени — F (рис. 10–21).

Система меридианов, по-китайски «цзин-ло», состоит не только из главных каналов — цзин-май, но и обнаруженных впоследствии побочных «сосудов» — ло-май. Цзин (букв, значение — «путь») — это основа системы меридианов, которая проходит в глубинных слоях организма. Л о означает «ткань, подобная сетке». Ломай — это ответвления главных меридианов цзин-май; они имеют поперечное направление и распределяются на поверхности тела. Главные меридианы и побочные «сосуды» тесно связаны между собой и охватывают все тело, функционально объединяя организм в целое. Каналы проходят не только по поверхности тела, но и вглубь, к его внутренним органам.

Концепция системы меридианов вкупе с понятиями о движении энергии ци по организму является высочайшим достижением китайской физиологии. Верность этих теоретических представлений блестяще подтверждается в клинической практике использования акупунктуры. По воззрениям китайских врачей, меридианы имеют важные базисные функции в жизнедеятельности организма:

— они контролируют токи жизненной энергии ци и крови;

— уравновешивают начала инь и ян;

— направляют ци и кровь к мышцам, костям и внутренним органам, передают энергию ци от последних к поверхности тела.

Именно поэтому нарушение функций внутренних органов сразу проявляется на наружных покровах организма, внутренняя болезнь отражается снаружи, что создает основу диагностической системы китайской медицины.

Становится понятным, что подобная концепция предполагает не только наружные пути у меридианов, но и внутренние, связывающие внутренние органы между собой. Знание этих внутренних связей важно тем, что при их нарушении (то есть возникновении болезни) патология определяется как имеющая инь-характер, а при нарушении наружного хода меридиана — ян-характер. Эти характеристики необходимы как для диагностики, так и для терапевтического воздействия. Связь определенных внутренних органов между собой создает известные «патологические пары», такие как «печень — селезенка», — «сердце— тонкая кишка» и т. п. (подробнее см. в разделе «Учение о внутренних органах — чжан — фу»).

Все двенадцать главных парных каналов связаны последовательным прохождением по ним жизненной энергии ци. Последовательность течения ци по меридианам такова: меридиан легких (Р) —» меридиан толстой кишки (GI) —» меридиан желудка (Е) —> меридиан селезенки — поджелудочной железы (RP) —> меридиан сердца (С) —> меридиан тонкой кишки (IG) —> меридиан мочевого пузыря (V) —> меридиан почек (R) —> меридиан перикарда (МС) —> меридиан трех обогревателей (TR) —» меридиан желчного пузыря (VB) —» меридиан печени (F) —> меридиан легких (Р) и так далее.

Кругооборот энергии в двенадцати главных меридианах охватывает весь организм, причем циркуляция совершается по присущим ему законам, когда на каждом из участков имеется совершенно определенное соотношение энергии и крови (схема 2).

Каналы являются неотъемлемой частью анатомо-функционального понятия «орган», свойственного восточной медицине. Внутренняя ци циркулирует в здоровом организме по постоянным двенадцати каналам, завершая круг за сутки, соответственно в каждом канале есть периоды максимального и минимального напряжения энергии ци (табл. 9). Время максимального напряжения длится два часа и является наилучшим периодом для воздействия (лечения) на тот или иной меридиан (орган). В процессе циркуляции ци происходит взаимодействие и взаиморегуляция органов, а в «жизненных точках» — взаимодействие с окружающей средой, с макрокосмосом. Кроме энергии ци, по цзин-мап ило-май проходят кровь и соки тела цзин-е. Деятельность органов возбуждается энергией ци, которая связана с кровью и дыханием.

Кроме вышеупомянутых двенадцати постоянных парных каналов, значительно позже были обнаружены и два постоянных непарных — переднесрединный (J, старое обозначение VC) — жэнь-май (рис. 22) и задне-срединный (Т, старое обозначение VG) — думай (рис. 23). Они не входят в общий круг циркуляции энергии, не связаны с каким-либо органом и так же, как и каналы трех обогревателей и перикарда, объединяют физиологические функции всего организма. При некоторых болезненных состояниях, когда снижаются защитные силы организма и затрудняется циркуляция ци по парным каналам, эти два меридиана включаются в общую ее циркуляцию, образуя дополнительные энергетические круги.

В понятие «меридиан» как функциональной системы, помимо четырнадцати постоянных меридианов, входит представление и о функциональных кругах, имеющих значение при хронических патологических процессах. Это так называемые чудесные (в смысле необычные, изолированные, или разделенные, так как они не соединяют ян и инь, наружное и внутреннее) меридианы, их всего шесть пар (рис. 24–29). Траектория этих чудесных меридианов сложна, так как они заимствуют точки из разных основных меридианов. Указанные шесть парных меридианов, так же как жэнъ-май и ду-май, не входят в общую циркуляцию энергии, не имеют стандартных точек (на этом основании в некоторых руководствах жэнъ-май и ду-май также включают в число чудесных каналов).

Они образуются благодаря внутренним ходам и их коллатералям, или побочным сосудам {ломай) и перекрытиям, и проходят по наружным покровам тела. Через шесть непостоянных меридианов жизненная ци течет только тогда, когда возникает такой ее избыток, который превышает функциональные возможности постоянных меридианов, или в тех случаях, когда при нормальном уровне ци постоянные каналы блокированы. Постоянно по ним текут только наследственная и защитная ци.

Чудесные меридианы — это вторичные пути, значение которых состоит в выведении из организма избытка энергетического потенциала и в ослаблении степени тяжести вредной нагрузки на участках кожного покрова, относящихся к сфере действия поврежденных основных меридианов. Чудесным меридианам свойственна особенно мощная отводящая сила, в них может протекать много разных видов энергии ци, причем в разных и противоположных направлениях, так как они более вместительны, чем главные меридианы. Они как бы регулируют патологию ци и крови в двенадцати основных меридианах. «Когда дожди неба оказываются слишком обильными, все реки внезапно вздуваются и выходят из берегов, заполняя каналы и рвы. Именно это хотят выразить, говоря, что болезнь проникла и заполнила чудесные меридианы» (И Сио, цит. по Сулье де Морану).

Подобно меридианам трех обогревателей и перикарда, чудесные меридианы не связаны с органами чжан и фу и являются функциональными кругами, но они связаны с постоянными органами: нервной системой, костной системой, половыми органами, мышцами и др. и реагируют на изменения в них, то есть их функции проявляются при возникновении более тяжелой степени патологии, когда жизненная энергия ци главных меридианов ослаблена.

Таким образом, чудесных меридианов всего восемь — шесть парных и два непарных.

Все меридианы имеют или ян- или инь-характер. Меридианы полых органов фу всегда ян, меридианы плотных органов чжан — всегда инь. Меридианы ян располагаются на наружнобоковой стороне конечностей или задней поверхности тела; меридианы инь проходят по передневнутренней поверхности конечностей или передней поверхности тела. Среди двенадцати главных — шесть ян-меридианов на верхних и нижних конечностях (два меридиана «великий янь, два— «малый ян» и два — «светлый як») и шесть инь-меридианов на верхних и нижних конечностях (два меридиана «великий инь», два — «малый инь» и два — «конец инь»),

Заднесрединный меридиан называется думай, или управитель, так как считается, что он контролирует всю энергию меридианов ян. Переднесрединный меридиан называется жэнъ-май, или меридиан зачатия, так как он контролирует все меридианы инь.

Три ян-меридиана (трех обогревателей, тонкой кишки, толстой кишки) начинаются на кончиках пальцев рук и заканчиваются на голове, т. е. проходят центростремительно; три других ян-меридиана (мочевого пузыря, желчного пузыря и желудка) начинаются на голове и заканчиваются на кончиках пальцев стопы, т. е. проходят центробежно. Таким образом, голова является местом локализации начальных или конечных точек ян-меридианов. Именно тот факт, что на голове находятся соединительные пункты всех ян-меридианов, лежит в основе аурикулотерапии.

Три инь-меридиана (почек, печени, селезенки — поджелудочной железы) начинаются на стопе и заканчиваются в разных точках грудной клетки, т. е. проходят центростремительно; три других инь-меридиана (сердца, перикарда, легких) начинаются в грудной клетке и заканчиваются на пальцах рук (противоположно точкам ян-меридианов), т. е. проходят центробежно.

Энергия заднесрединного и переднесрединного меридианов проходит снизу вверх; эти меридианы имеют внутренние ходы и коллатерали, связывающие функции организма в единое целое.

Как уже упоминалось выше, двенадцать постоянных каналов, один продолжая другой, образуют замкнутую систему, которая обходит весь организм. Соотношение энергии ци и крови в меридианах неодинаково. В меридианах «великого ян» обычно много крови, но мало энергии; в меридианах «малого ян» — наоборот. В меридианах «светлого ян» много и крови, и энергии. В меридианах «малого инь», как правило, мало крови, но много энергии. В меридианах «конец инь» много крови, но мало энергии. В меридианах «великого инь» много энергии, но мало крови. Вывод следующий: там, где много крови и мало энергии, следует «рассеивать» только кровь и сохранять энергию, а там, где много энергии и мало крови, — поступать наоборот.

Внутренние органы связаны между собой системой меридианов, поэтому патологическое состояние одних органов могут вызвать нарушения в других. Повреждение плотных и полых органов влияют и на состояние определенных участков кожи и на некоторые части поверхности тела, вызывая их патологические изменения.

Нарушения в циркуляции энергии ци вызывают патологическое состояние меридианов и соответствующих органов. Оно (состояние) проявляется повышенной болезненностью активных точек канала. Воздействие на эти точки дает лечебный эффект. Ниже приводим взаимосвязь патологических проявлений в различных областях тела/органах и меридианов.

Патология частей тела/органов — > Терапевтическое воздействие на меридиан

Грудь, легкие, горло, гортань — > легких

Грудь, сердце, желудок; психические расстройства — > перикарда

Грудь, сердце; психические расстройства — > сердца

Голова, глаза, уши, нос, рот, зубы, желудок, кишечник, горло; повышенная температура — > толстой кишки

Голова, затылок, шея, уши, нос, горло; психические расстройства; повышенная температура — > тонкой кишки

Голова, висок, глаза, уши, грудь, боковая область, горло; повышенная температура — > трех обогревателей

Верхняя часть живота, мочевыделительная система, желудок, кишечник — > селезенки — поджелудочной железы

Нижняя часть живота, мочевыделительная система, желудок, кишечник — > печени

Нижняя часть живота, мочевыделительная система, кишечник, горло, легкие — > почек

Голова, глаза, нос, рот, зубы, горло, желудок, кишечник; психические расстройства — > желудка

Голова, висок, нос, уши, глаза, горло, грудь, боковая область; психические расстройства; повышенная температура — > желчного пузыря

Голова, затылок, нос, глаза, спина, поясничная область, часть внутренних органов; психические расстройства; повышенная температура — > мочевого пузыря

Голова, лицо, зубы, рот, грудь, легкие, желудок, кишечник, половые органы; мочевыделительная система; психические расстройства; острые заболевания; общеукрепляющее воздействие — > переднесрединный

Голова, лицо, зубы, рот, грудь, легкие, желудок, кишечник, половые органы; мочевыделительная система; психические расстройства; острые заболевания; повышенная температура; общеукрепляющее воздействие — > заднесрединный

Нарушение циркуляции энергии в меридианах отражается на состоянии связанных с ними органов. Таким образом, по состоянию органов и систем можно судить о состоянии меридианов, и наоборот.

Меридиан легких на точки данного меридиана воздействуют при застойных и воспалительных явлениях в органах дыхания

Меридиан толстой кишки влияет на слизистую оболочку и систему выделения

Меридиан желудка влияет на пищеварение и психоэмоциональное состояние

Меридиан селезенки — поджелудочной железы влияет на систему кровообращения, иммунную систему и пищеварение

Меридиан сердца влияет на психику и эмоции человека

Меридиан тонкой кишки влияет на слизистые оболочки, ведает процессами пищеварения

Меридиан мочевого пузыря влияет на мочевыделительную систему

Меридиан почек влияет на кровообращение

Меридиан перикарда влияет на кровообращение и половую сферу

Меридиан трех обогревателей влияет на дыхательную систему, пищеварение и мочевыделительную систему

Меридиан желчного пузыря влияет на психику и пищеварение

Меридиан печени влияет на обмен веществ, особенно на функцию дезинтоксикации

Переднесрединный меридиан является функциональным кругом энергии — управителем всех инь-меридианов

Заднесрединный меридиан управитель всех ян-меридианов

Назначение системы меридианов. Система меридианов цзин-ло имеет значение как основная схема циркуляции энергии ци, базисное понятие физиологии человеческого организма, а значит, категория, используемая для объяснения путей проникновения и развития патологии, а также для диагностики и разработки терапии.

Физиология. Меридианы образуют сеть каналов, или путей, по которым циркулируют ци и кровь, питая все ткани тела и поддерживая жизнедеятельность органов, содержат силы сопротивления внешним болезнетворным факторам, обеспечивая защиту от них организма. Благодаря системе меридианов обеспечивается взаимодействие и взаимосвязь различных частей организма; она (система) поддерживает гармоничное равновесие между внешним и внутренним, между верхом и низом своего тела, обеспечивая целостность и здоровье. В книге «Лин шу» сказано: «Главные меридианы доставляют кровь и ци, которые питают инь и ян, обеспечивают снабжение сухожилий и костей и смазывают члены».

Патология. Меридианы служат путями, по которым болезнетворное начало внедряется в организм, распространяясь с поверхностных слоев вглубь, — когда болезнь прогрессирует, и из глубины организма наружу— когда симптомы болезни исчезают. В книге «Су вэнь» трактата «Хуанди нэй цзин» («О внутреннем») сказано: «Вначале внешнее (повреждающий фактор) становится "гостем" кожи. Потом открываются поры и повреждение становится "гостем" побочных сосудов ло-май. После их переполнения повреждение переливается по ним в главные меридианы цзин-мап. Когда и они переполняются, повреждение оседает в плотных и полых органах». Патологическое, повреждающее начало становится «гостем» кожи и проникает в меридианы при слабости и недостаточности энергии ци, циркулирующей в них. В той же книге сказано: «Защитная энергия ян-ци — оэ организма имеет функцию защиты верхних и наружных частей тела. Энергия оэ, как все, что имеет характер ян, стремится кверху и наружу. Если она ослабевает, возмущающая ци проникает через отверстия тела (нос, рот и т. п.), чтобы спровоцировать болезнь». Патологический процесс развития болезни в китайской медицине характеризуют формулой «превращение наружного во внутреннее».

Система меридианов, связывая между собой плотные и полые органы, является путем не только функциональной регуляции, но и каналом распространения повреждающего фактора, преодолевшего защитную ци. Поэтому нарушения одних органов могут привести к заболеванию других. Например, болезнь печени вызывает нарушения в селезенке и желудке; повреждения в сердце проникают в тонкую кишку; патология почек нарушает деятельность сердца и легких. Болезни внутренних органов оказывают также воздействие на определенные участки поверхности тела. Так, например, при нарушении в легких ощущается боль в груди и руках; при заболевании печени боль возникает в области ребер, опускаясь в нижнюю часть живота; болезнь желудка может вызвать опухание десен; при болезнях сердца боль ощущается на внутренней поверхности рук; при заболеваниях мочевого пузыря чувствуется жар в плечах и так далее.

Диагностика. Чем лучше врач освоит систему меридианов, тем точнее он поставит диагноз. По локализации болей на поверхности тела врач должен безошибочно определить, какие активные точки каких меридианов затронуты. Установив меридиан, можно определить в какой внутренний орган проникла болезнь, и наоборот. Внешние проявления болезни рассматриваются вкупе с ходом меридиана и с относящимися к нему плотными и полыми органами с учетом воздействия друг на друга входящих в эту совокупность частей. На основе такого подхода китайская медицина объясняет, например, что при головной боли, если боль сосредоточена в области лба, имеется нарушение в «светлом ян» — меридианах толстой кишки и желудка, если она в теменной области — в меридиане «конец инь» — меридианах тонкой кишки и мочевого пузыря; при шуме в ушах, если наблюдаются боль в одной стороне головы и горечь во рту, то болезнь проявляется в меридиане желчного пузыря; при болях в области спины и при поллюциях — болезнь в меридиане почек; при кашле, сопровождающемся болью в области надключичной ямки и лопатки, можно констатировать болезнь легких; при плохом аппетите и жидкой мокроте болезнь следует отнести к селезенке; нежелание удовлетворять голод, отрыжка являются свидетельством нарушения в почках.

Терапия. Учение о меридианах является основой всякого лечения в китайской медицине и широко используется во всех ее областях. Учитывая нарушения течения энергии ци, назначают и проводят лечебное питание, лекарственную терапию, лечение металлами и минералами, а также иглоукалыванием и прижиганием. При всех видах терапии исходят из того, какие отдельно взятые лечебные средства оказывают действие на сочетание орган — меридиан. При этом в китайской медицине есть правило: «Лекарство ведет к главному меридиану». При лечении акупунктурой исходят из того, что определяют точки воздействия, находящиеся на меридианах, в которых нарушена нормальная циркуляция энергии ци. Поэтому здесь действует правило: «Выбирать точки исходя из меридиана, подвергшегося болезни». Например, при болях в желудке берут точку цзу-санъ-ли, то есть 36-ю точку меридиана желудка; при некоторых заболеваниях печени берут точку ци-мэнъ — 14-ю точку меридиана печени и так далее. Учение о меридианах также является основой лечения с применением точечного массажа.

Итак, меридиан выполняет следующие функции: управляет потоком крови и жизненной энергии ци, осуществляет гармонию инь и ян, оживляет мышцы и кости, облегчает работу суставов. Он служит для передачи энергии от внутреннего органа к покрову тела, благодаря чему сигналы болезни внутренних органов достигают поверхности тела.

Значение меридианов в китайской медицине трудно переоценить. G. Bachmann (1961) отмечал, что систему меридианов и их взаимодействие следует считать самым большим достижением по сравнению с открытием отдельных точек. В трактате «Хуан-ди нэй цзин» в главе о меридианах говорится: «Назначение каналов в том, что, с одной стороны, они отражают нормальную физиологическую функцию и патологические изменения в организме, а с другой — по ним можно судить о его жизнеспособности, определять любую болезнь, нормализовать соотношение полноты и пустоты, использовать их как руководство в лечебной практике, поэтому каналы нельзя не знать». В заключение этого раздела мы приведем разные обозначения меридианов, из которых наиболее распространенной считается французская система (табл. 10).