Мир входящему!

Итак, суровое воспитание и систематическое закаливание природными факторами с первых же дней жизни ребенка приносили прекрасные плоды.

А что же мешает современной медицине воспользоваться наработками наших предков в данной области? И прежде всего в отношении закаливания самого трудного возраста — новорожденных и детей первого года жизни, то есть именно того возраста, когда закладываются главные основы здоровья человека? Начать же нужно с роддомов, тем более что благодаря уже имеющимся научным наработкам здесь и изобретать особенно ничего не нужно. Мало того, они уже давно внедрены в практику здравоохранения во всем мире, и только у нас организаторы здравоохранения все еще продолжают думать: а нужны ли вообще подобные «новшества»? Они исходят из того, что основная задача любого роддома — это отнюдь не профилактика, а вполне конкретная деятельность по приему родов и выхаживанию детей и рожениц. Самое главное, чтобы все были живы, а их здоровьем пусть уже занимаются в поликлиниках. Вот почему в наших роддомах сложилась тенденция в борьбе за жизнестойкость родившегося ребенка все-таки больше доверять интенсивной терапии, а потом уже тем мерам, которые предлагают физиологи. Понять врачей роддомов тоже можно: сегодня очень много детей появляются на свет физиологически незрелыми из-за того, что у их матерей были неблагополучными беременность и роды. От таких детей можно ждать чего угодно: неровен час и потеряешь.

Однако нельзя уповать только на одни лекарства. Ничуть не меньшее значение при выхаживании подобных детей имеют правильная тактика их вскармливания и сам уход. Беда лишь в том, что во многих роддомах они часто проводятся без соблюдения физиологических законов и, если хотите, даже с нарушением прав матери и ребенка. Мало того, врачи чаще всего твердо убеждены, что действуют только исходя из интересов новорожденного и роженицы.

Так кто же прав и кто виноват? Давайте разберемся конкретно. И начнем, пожалуй, с одного из наиболее главных вопросов — вскармливания младенца.

По законам физиологии не позднее чем через 20, и лишь в крайнем случае через 30 минут новорожденный должен быть приложен к материнской груди для первого кормления. Однако это требование в подавляющем большинстве случаев в наших роддомах не выполняется, поскольку многие так называемые «специалисты» продолжают настаивать на «щадящем отношении к матери и ребенку в первые часы после рождения», которое не предусматривает раннее приложение младенца к материнской груди. В действительности все наоборот: считать щадящим позднее прикладывание никак нельзя, так как при этом существенно нарушается естественная физиология организма как матери, так и новорожденного.

Известно, что самое первое молоко у кормящей женщины — молозиво. Обычно период молозивного молока длится 7-8 дней. Из-за позднего начала кормления новорожденный теряет большую его часть. Между тем в нем помимо белка (казеина), углевода (лактозы) и жира (липидов) содержатся необходимые природные антитела против различных инфекций, дающие новорожденному иммунитет. Наконец, И.А. Аршавским и его сотрудниками было установлено, что в молозивном молоке содержится важный защитный фактор — лизоцим, фермент, обладающий бактерицидными свойствами. Его по справедливости можно назвать естественным физиологическим антибиотиком. Другими словами, за счет состава молозивного молока новорожденному обеспечивается высокая иммунобиологическая устойчивость к таким инфекционным заболеваниям, как грипп, ОРВИ, пневмония, сепсис, кишечные заболевания.

Существенное значение раннее кормление имеет не только для новорожденного, но и для матери. При раннем прикладывании к груди благодаря рефлекторной стимуляции функций передней доли гипофиза у кормящей женщины образуется гормон пролактин, а стимуляция задней доли гипофиза приводит к созданию в ее организме гормона окситоцина. Они обусловливают дальнейшее развитие функции клеток молочной железы (лактогенез) и полноценную отдачу молока. Позднее же начало кормления грудью матери приводит к возникновению у нее недостаточной выработки молока (гиполактии). (Добавим также, что окситоцин способствует бескровному отделению плаценты и, что еще более важно, исключает послеродовые кровотечения.)

Еще один очень важный аспект. Когда мать прикладывает ребенка к груди, лицо ее приобретает черты ни с чем не сравнимой духовной красоты. Наслаждение, испытываемое матерью при раннем первом кормлении ребенка не сопоставимо ни с какими иными положительными эмоциями. Доминанта, связанная с кормлением родившегося младенца, надежно тормозит отрицательные эмоции, которые могли омрачать жизнь женщины в предшествующий период. У матери пробуждается всепоглощающая нежность к родившемуся чаду, возникает ощущение умиротворенного покоя, и одновременно весь ее внутренний мир облагораживается растущим чувством ответственности за судьбу рожденного ею существа. Все это — существенный залог того, что мать сохранит способность кормить ребенка до положенного срока, т. е. примерно в течение года.

Но и это еще не все. Данные, полученные И.А. Аршавским с сотрудниками еще в 40-е и начале 50-х годов при обследовании детей в возрасте до года, позволили установить: заболеваемость новорожденных, рано прикладываемых к груди матери, в 3-4 раза ниже заболеваемости поздно прикладываемых. Вот почему Аршавский считает, что не должно быть никаких противопоказаний для раннего прикладывания к груди матери, причем это впрямую относится и к физиологически незрелым новорожденным, независимо от их веса при рождении. Даже в тех случаях, когда приложенный к груди младенец не в состоянии реализовать сосательный рефлекс, он все равно должен находиться при ней не меньше 10 минут. При этом надо обязательно постараться вложить сосок в ротик младенца. Помимо уже сказанного раннее прикладывание к груди способствует будущему развитию у девочек материнского инстинкта, а у мальчиков — половой системы. Немаловажно также и то, чтобы все дети, и физиологически незрелые в том числе, после перевода из родильного зала обязательно находились при матери. Благодаря этому еще в большей степени возрастает духовный контакт между матерью и младенцем и тем самым резко уменьшаются возможности для возникновения отрицательных эмоций.

В 1980 году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) приняла как обязательный для всех стран — своих членов метод раннего начала вскармливания грудью матери: через 20-30 минут после рождения. Предложенный профессором И.А. Аршавским еще 53 года назад метод очень быстро стал достоянием других стран. У нас этот метод широко еще не внедрен. Вот уж поистине — нет пророка в своем отечестве! «Мир входящему!» — когда-то так приветствовали древние каждого новорожденного. И в нашем мире встреча его должна быть не только доброй в эмоциональном плане, но и добротной в научном отношении.