Глава 29. Нарушения зрения и болезни глаз

Глава 29. Нарушения зрения и болезни глаз

Потребляемые продукты питания оказывают такое большое влияние на состояние глаз, что в странах с недостаточным питанием — в Индии, Египте, Китае — заболевания органов зрения, включая слепоту, достаточно распространены.

Витамин А и зрение. Проблемы зрения, связанные с гиповитаминозом А, включают быструю утомляемость глаз, гиперчувствительность к яркому свету и бликам, «куриную слепоту» (нередкая причина автомобильных аварий), повышенную чувствительность к таким инфекциям, как ячмень, конъюнктивиты, ириты и изъязвления роговицы. При ежедневном потреблении менее 5000 единиц витамина А у людей уменьшается толщина роговой оболочки и иногда появляется дегенерация зрительного нерва. В Америке тяжелый дефицит витамина А часто встречается у людей с нарушениями выделения желчи (гл. 17).

Оказывается, что причиной пятен Бито (нарушения склеры) является комбинированная недостаточность белка и витамина А; при ежедневном приеме белков, содержащихся в молоке, и 50 000 единиц витамина улучшение наступает «удивительно быстро».

Пигментный ретинит, характеризующийся медленной, но, в конце концов, полной дегенерацией сетчатки, ежегодно вызывает слепоту у тысяч американцев; снижение остроты зрения ночью («куриная слепота») и другие признаки дефицита витамина А в течение многих лет предшествуют его появлению. Уровень витамина А в крови у таких больных гораздо ниже нормы; полагают, что у людей с этим заболеванием нарушается усвоение витамина. Введение витамина А путем инъекций приводит к «поразительному и быстрому улучшению». В таких случаях показано ежедневное применение водной эмульсии витамина А, растительного масла, желчных таблеток, лецитина, и больших количеств витамина Е.

Недостаток витамина В₂. Глазные симптомы, возникающие при снижении поступления витамина В₂, варьируют от легких до тяжелых в зависимости от степени витаминной недостаточности. Первыми заметными признаками являются повышенная чувствительность к яркому свету, снижение остроты зрения в сумерках, легкая слезоточивость. При утомлении глаза быстро краснеют, яркий свет вызывает боль. Во время сна по краю век скапливается большое количество слизистых выделений. Если гиповитаминоз наступает быстро, то кожа на внешних углах глаз может потрескаться, при этом глаза воспаляются и краснеют.

Многочисленные симптомы: слезоточивость, жжение, зуд, «песок в глазах», непереносимость света, ненормальное расширение зрачков, смазанное, неотчетливое видение предметов, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (сумеречная слепота), учащенное мигание (которое также характеризует дефицит витамина В₆ и/или марганца), невозможность быстрой фокусировки, быстрая утомляемость (особенно при выполнении точной работы), — уменьшаются после ежедневного приема даже 5 мг витамина В₂.

С помощью витамина В₂ поддаются коррекции и такие не часто встречающиеся симптомы, как нарушения в распознавании цвета, предметов и людей, невозможность увидеть более чем часть изображения или печатного листа, конъюнктивиты, ириты и rubiosis ириты, что подразумевает красный цвет радужной оболочки, видение колеблющихся и исчезающих образов и/или радужного ореола вокруг источника света или ярких объектов, темные пятна перед глазами или помутнение роговицы, что свидетельствует о смерти клеток, накоплении лейкоцитов и/или появлении рубцов на роговице.

После назначения витамина В₂ исчезают язвы роговицы; в то же время в запущенных случаях это заболевание приводит к появлению стойких рубцов и постоянному дефекту зрения. Тем не менее у людей с недостатком витамина В₆, С или пантотеновой кислоты также возникают язвы роговой оболочки, гиперемия век и конъюнктивы, темные пятна перед глазами. Роговичные язвы у животных появляются при дефиците белка или незаменимых аминокислот в пище. Таким образом, разнообразные недостатки в питании могут вызвать зрительные расстройства, поэтому диета для лиц с нарушениями органа зрения должна быть тщательно сбалансирована во всех отношениях.

Катаракты. В экспериментальных условиях катаракты были получены у всех видов животных, включая рыб и гусей, при содержании их на диете с низким содержанием витамина В₂; причем они исчезали после добавления в пищу витамина В₂. Катаракты у лошадей, наиболее частая причина конской слепоты, исправлялись с помощью витамина В₂. У животных вызывает катаракту и повышенное потребление с пищей молочного сахара или галактозы, которая повышает потребности организма в витамине В₂. Дети, которые не могут усваивать галактозу, обычно слепнут от катаракты, если молочный сахар не будет вовремя исключен из их рациона.

Катаракта у животных с дефицитом пантотеновой кислоты исчезает после добавления им в корм этого витамина. Тот же факт, что катаракту можно вызвать экспериментально, особенно у диабетиков при использовании диеты с низким содержанием незаменимых аминокислот, объясняется тем, что аминокислота триптофан не может нормально усваиваться в организме без витамина В₆. Помутнение роговицы, катаракта и изменение сетчатки появляются и при недостатке в продуктах питания витамина Б; доказано, что этот витамин вызывает обратное развитие катаракты, вызванной низким содержанием витамина В₂ или аминокислот.

Катаракты были определены у животных после введения различных лекарств или химических веществ. Использование динитрофенола в качестве средства для похудения во многих случаях вело к появлению катаракты у людей; в тех и других случаях заболевание излечивалось после приема массированных доз витамина С (как детоксифицирующего агента). Формирование катаракты у людей ускоряется при нарушении снабжения глазного яблока кровью в результате отложения холестерина и/или кальция на внутренней стенке кровеносных сосудов.

Стресс часто является причиной этого заболевания; поскольку кортизон способен синтезироваться в организме только в присутствии витамина В₂ и пантотеновой кислоты, низкое содержание хотя бы одного из этих веществ объясняет появление катаракты. Хотя 200 000 американцев ежегодно оперируются по поводу катаракты, многие из них постоянно находятся в условиях тяжелого стресса, их структура питания далека от идеальной. В то же время исключение стрессовых ситуаций, отдых и полноценная антистрессовая диета часто приводят к исчезновению катаракты.

У меня в картотеке есть много невостребованных писем от пациентов, излечившихся от катаракты только путем использования сбалансированной диеты, что часто случается в период подготовки к операции. Женщина 86 лет страдала катарактой на оба глаза; через несколько месяцев соблюдения адекватной диеты ее дочь сообщила мне, что мама вновь проводит большую часть времени за своим любимым занятием — чтением детективов. Иногда люди удивляются, почему не наступает улучшения течения глазных болезней при дополнительном приеме витамина В₂? Если вы рассчитываете на хороший результат, ваша пища должна быть богата белком, витаминами В₂, С, Е, пантотеновой кислотой и другими питательными веществами. Уже в начале развития катаракты вы должны придерживаться адекватной диеты, чтобы предотвратить поражение Другого глаза.

Близорукость. Хорошее питание играет важную Роль в предупреждении близорукости — другого проявления стресса: в годы депрессии отмечен значительный скачок выявления случаев близорукости среди школьников — с 25 % в 1925 до 72 % в 1935 г. Эта патология связана с недостаточным поступлением или пороками всасывания кальция (гл. 25), что вызывает напряжение и иногда спазмы маленькой круговой мышцы, поддерживающей хрусталик. Близорукость и сходящееся косоглазие могут быть скорректированы большими дозами витамина Е. Дети, испытывающие стресс по причине быстрого роста, несбалансированного питания и аллергии, особенно подвержены близорукости. При истощении надпочечников жидкость из кровеносных сосудов начинает пропитывать ткани; а поскольку ткани глаза у детей еще не потеряли эластичности, повышенное тканевое давление несколько растягивает глазное яблоко, в результате изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед нею. Хотя считается, что астенопия (повышенная утомляемость глаз) является первопричиной близорукости, следует упомянуть, что многие дети Египта и Индии, не умеющие ни читать, ни писать, страдают от близорукости.

Обычно близорукость сопровождается астенопией, косоглазием, головокружением, быстрой утомляемостью, головными болями, болью в глазах и иногда гипотонией. Чтобы поправить положение, на этой стадии после употребления соленой пищи в течение одной — двух недель следует резко сменить диету на сбалансированную по всем питательным веществам, богатую прежде всего витаминами В₂, С, D, Е, пантотеновой кислотой, кальцием, белком и незаменимыми жирными кислотами. Без улучшения структуры питания только очки могут дать постоянную коррекцию зрения.

Глаукома. Эта болезнь — основная причина слепоты в Соединенных Штатах — является следствием длительного стресса и истощения надпочечников. Один из узловых моментов развития стресса — недостаточное производство альдостерона надпочечниками, при этом организм теряет слишком много соли, и жидкость начинает заполнять ткани. Поскольку эластичность глазного яблока очень ограничена, внутриглазное давление повышается. Скапливающаяся жидкость не только «вдавливает» зрительный нерв обратно в мозг, часто повреждая его, но я «выдавливает» хрусталик наружу, нарушая зрение и перекрывая маленький дренажный проток в нижней части глаза. Рубцы и спайки также способны перекрывать этот проток.

Проявления глаукомы у разных людей варьируют и могут наступить быстро без каких-либо предупреждений: боль в глазах, затуманенность зрительных образов, ощутимое снижение остроты зрения во время выполнения точной кропотливой работы, потребность в дополнительном освещении, сужение поля зрения (как будто смотришь через трубу), появление радужного ореола вокруг источников света или ярких объектов, повышенная утомляемость и гипотония характерны для истощения надпочечников. Внезапный сильный стресс может привести к временной или постоянной слепоте. Большинство этих симптомов корректировались с помощью витамина В₂, необходимого для синтеза кортизона.

К счастью, в моей работе глаукома в последние годы излечивалась в каждом случае после употребления соленых продуктов, соблюдения полноценной диеты и приема «антистрессовой формулы» 6 раз в день. Невозможно, однако, не подчеркнуть важность каждого питательного вещества. У одного пожилого мужчины была глаукома на оба глаза, и хотя он тщательно соблюдал антистрессовую диету, внутриглазное давление не уменьшалось. Из-за заболевания сердца врач просил его ограничивать соль. Когда состояние сердца улучшилось и ему разрешили есть соленое, глаукома быстро исчезла. Его глаза уже более года нормально видят.

Симптомы глаукомы могут быстро вернуться, если правильную диету не соблюдать постоянно. Внутриглазное давление у одной женщины средних лет опустилось до нормы впервые за 10 лет после выполнения антистрессовой программы. Однако врач разрешил ей принимать только пол-литра жидкости в день. Хотя она обманывалась, что ест огромное количество арбуза, один глаз уже ослеп, и она боялась соблюдать правильную диету, содержащую не менее литра жидкости в день; таким образом, ее симптомы вскоре вернулись. К счастью, все симптомы снова пропали, когда она стала соблюдать диету более тщательно.

Людям с глаукомой необходимо научиться быстро Распознавать стресс и соответственно подстраивать свою диету. Даже единственная чашка кофе может повысить внутриглазное давление, а несколько чашек могут вызвать приступ глаукомы. Любой дополнительный стресс может оказать тот же эффект, если мгновенно не увеличить количества тех питательных веществ, которые удовлетворят потребности при стрессе. Не всегда осознанный стресс подавленных отрицательных эмоций во многих случаях заставляет считать глаукому психосоматическим заболеванием.

Если планируется операция по удалению избытка внутриглазной жидкости, дополнительный стресс и повышенная опасность кровоизлияния, инфекции и образования рубцов делают полноценное питание обязательным. Если операция на глазах уже проведена, особое внимание следует обратить на удаление рубцов, иначе вряд ли можно ожидать улучшения. Даже если глаукома уже вызвала слепоту, а диета не будет полноценной, возможны кровоизлияния и язвы роговицы, и боль может стать столь сильной и постоянной, что придется удалять уже невидящие глаза.

Отслоение сетчатки. Причина отслоения сетчатки неизвестна. Однако, если беременным женщинам недостает витамина Е или назначаются соли железа, разрушающие этот витамин, дети рождаются недоношенными, и их сетчатка часто отслаивается под действием кислорода в концентрации, большей атмосферной. Несколько лет назад помещение недоношенных младенцев в кислородный бокс привело к постоянной слепоте у тысяч из них. Слепоту можно было бы предотвратить, давая 150 мг витамина Е в день с момента рождения или грудное молоко, содержащее его. Если витамина Е недостаточно, незаменимые жирные кислоты в клетках, формирующих стенки капилляров в сетчатке (толщиной всего в одну клетку), настолько повреждаются кислородом, что эти клетки разрушаются.

Изучение новорожденных котят, подвергавшихся действию воздуха с повышенным содержанием кислорода, показало, что тончайшие кровеносные сосуды в сетчатке разрываются, затем образуются рубцы; когда эта рубцовая ткань сжимается, она отжимает сетчатку от нижележащих слоев глаза, форсируя отслоение. Поскольку гиповитаминоз Е не столь редок, этот же процесс может приводить к отслоению сетчатки и у человека.

Другие глазные расстройства. Питание может влиять еще и на другие глазные расстройства. Затуманенность зрительных образов, создававшаяся у добровольцев с дефицитом витамина В₆ и пантотеновой кислоты, быстро исправлялась, когда они начинали принимать их. Паралич мышц внутри и вокруг глаза излечивался витаминами группы В, в частности витамином В₁₂; слабость этих мышц, косоглазие, затуманенность зрительных образов и двоение в глазах корректировались витамином Е или печенью и дрожжами. Витамин С успешно использовался для остановки кровоизлияний в глазах; кровоизлияния в сетчатке прекращались после приема дрожжей и витаминов В₂, С, Е и никотинамида. Ретиниты случаются при недостатке белка в пище и вылечиваются высокобелковой диетой.

Глазные инфекции требуют такого же улучшения питания, как и любые другие (гл. 11). Я работала с несколькими людьми, у которых были столь тяжелые глазные инфекции, что врачи рекомендовали удаление глаз для предотвращения поражения мозга. Во всех случаях выздоровление произошло через несколько дней после приема больших количеств витамина С и полноценной высокобелковой диеты.

Выпученные глаза характерны и для людей, и для животных с дефицитом витамина Е. Они обычно рассматриваются как симптом токсического зоба, который может, частично, быть результатом гиповитаминоза Е.

Когда операция на глазах неизбежна, подготовка должна быть такой же, как к любой операции (гл. 27). Следует особое внимание обращать на все питательные вещества, которые ускоряют заживление, создают защиту от стресса и препятствуют кровоизлияниям и образованию рубцов.

Эмоциональные факторы. Бывают случаи, когда люди просто не могут больше смотреть на ситуацию, которую преподнесла им жизнь. Совершенно Неосознанно для них подсознание находит «решение» подобной проблемы тем же методом, каким пользуются дети, когда закрывают глаза, чтобы не видеть что-то неприятное. В таком случае может «целенаправленно» возникнуть любое расстройство, ведущее к слепоте. Д-р А. Хатшнекер рассказывал, например, о жене инженера-угольщика, ненавидевшей глушь, в которую завез ее муж; у нее неоднократно развивались катаракты на оба глаза, которые пропадали, как только она возвращалась в свой любимый Нью-Йорк.

Однажды мне позвонила женщина и пожаловалась, что ее катаракта не проходит, хотя она соблюдает диету. После некоторого обсуждения питания я объяснила ей, каким образом эмоциональные проблемы могут стать причинным фактором. Она повторяла за мной слова, все более возбуждаясь. «Я знаю, что вы правы!» — воскликнула она. Затем последовала пауза, вздох облегчения и голос снова зазвучал решительно: «Ну, теперь я знаю, как справиться с ситуацией. Я не собираюсь слепнуть!» И с этими словами она повесила трубку.

Я так и не узнала ее имя, но мне частенько бывает интересно, что стало с ее катарактой.