Глава 5 Здоровы гормоны — здоровы вы

Глава 5

Здоровы гормоны — здоровы вы

Согласно второму стандарту качества продуктов пища должна обеспечивать в организме нормальную гормональную реакцию. Это, возможно, самая научная часть книги, но мы построим ее на аналогиях и приведем много примеров, чтобы вам было понятнее. А теорию упростим, ведь вам не обязательно знать все, чтобы применять наши идеи.

Начнем с азов.

Гормоны

Гормоны — это биологические вещества, которые обычно транспортируются кровотоком. Они выделяются клетками в одной части организма и связываются с рецепторами в другой его части. Представьте себе курьера, который несет сообщение от одного человека другому. Гормоны выполняют разные функции, но самая важная из них — поддерживать баланс в организме.

Все биологические процессы регулируются определенными механизмами, которые призваны обеспечить безопасную и здоровую работу организма и поддерживать в нем гомеостаз (равновесие). Вспомните принцип работы термостата. Функция обогрева включается для поддержания температуры выше нижнего температурного порога, но стоит температуре подняться до верхнего предела — и автоматически включается функция охлаждения. Примерно так же, как термостат поддерживает «здоровую» температуру, гормоны тактично и сообща поддерживают в вашем организме гомеостаз.

Гормоны реагируют на любые внешние факторы, которые перевешивают чашу здорового равновесия. Когда вы едите и перевариваете пищу, ее биохимические компоненты провоцируют в организме определенные гормональные реакции. Такие реакции контролируют использование, хранение и доставку нутриентов в разные отделы организма. Разные нутриенты вызывают и разные гормональные реакции, но все они должны корректировать изменения здорового равновесия в результате притока переваренной пищи.

Большая команда

Хотя таких гормональных игроков много, целая команда, подробно мы поговорим лишь о четырех.

Инсулин, лептин, глюкагон и кортизол.

Эти четыре гормона (конечно, вместе с другими) формируют сложную — но, увы, не нерушимую — цепочку обратной связи, влияющую на все системы организма. Все они взаимодействуют друг с другом, действуя в организме как команда. В правильных количествах эти гормоны не являются ни «хорошими», ни «плохими». Но когда определенного гормона слишком много или недостаточно, ваше здоровье в опасности.

Начнем с инсулина и лептина, так как эти гормоны сложно разделить.

Инсулин

Коротко: анаболический («строительный, хранящий») гормон, выделяемый бета-клетками поджелудочной железы в ответ на поглощение энергии, особенно из углеводов. Инсулин облегчает движение макронутриентов (белки, жиры и углеводы) из крови в клетки для мгновенного или будущего их использования, а также координирует метаболизм, переходя от сжигания одного источника топлива (углеводы) к другому (жир). Хронически повышенный уровень инсулина связан с устойчивостью организма к лептину и косвенно — с повышенным уровнем кортизола (его называют гормоном стресса).

Инсулин ближе всех к понятию «главный гормон». Он воздействует практически на все клетки организма и напрямую контролирует запасы энергии, рост и восстановление клеток, репродуктивную функцию и, что самое важное, уровень сахара в крови.

Инсулин «открывает» односторонний проход к клеткам, чтобы они могли запастись или использовать нутриенты. Инсулин эффективно сохраняет все макронутриенты — белки, жиры и углеводы, — но его выделение тесно связано с потреблением углеводов[9].

Когда мы потребляем углеводы, они расщепляются в организме на простой сахар и абсорбируются в кровоток. Это приводит к повышению в крови уровня сахара (глюкозы).

Для оптимального здоровья этот уровень должен поддерживаться в нормальном диапазоне — не слишком низко, но и не слишком высоко. Ведь «нормальный» — это почти синоним «здоровому». В случае регулирования сахара в крови ваша поджелудочная железа является первичным термостатом, а инсулин подобен кондиционеру, который препятствует чрезмерному повышению уровня сахара в крови.

Его повышение в первую очередь чувствуют на себе бета-клетки в поджелудочной железе, которые и выделяют инсулин в кровоток. Инсулин приказывает клеткам в организме извлечь глюкозу из кровотока и переместить ее на хранение, чтобы уровень сахара в крови снова снизился до нормального, здорового уровня. Повышенный уровень инсулина также влияет на функцию насыщения, снижая чувство голода.

Чувствительность к инсулину

Описанный сценарий называется чувствительностью к инсулину. Если у вас здоровый обмен веществ, то при потреблении здоровых продуктов уровень сахара в крови будет повышаться умеренно. Поджелудочная железа будет выделять достаточное количество инсулина, чтобы передать клеткам сообщение о том, сколько сахара следует сохранить в крови. Сообщение инсулина будет таким: «Храните эти нутриенты». Клетки, чувствительные к инсулину, услышат требование и отреагируют должным образом, извлекая сахар из кровотока и сохраняя его, этим регулируя уровень глюкозы в крови. Чувствительность к инсулину указывает на здоровые отношения между поджелудочной железой и большинством тканей организма.

Регулирование уровня сахара в крови посредством инсулина очень важно для организма, ведь повышенный уровень глюкозы пагубно действует на многие системы организма, включая печень, почки, кровеносные сосуды, мозг и периферические нервы. Суть ясна?

Хронически высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) вреден, поэтому контроль сахара очень важен для здоровья.

Как только клетки извлекли сахар из кровотока, глюкоза может либо сразу использоваться организмом для получения энергии, либо быть законсервирована на будущее. Большая ее часть хранится в печени и мышцах в качестве сложного углевода, который называется гликоген. Из печени гликоген можно легко конвертировать обратно в глюкозу и выбросить ее в кровоток, если организм нуждается в энергии. А вот из мышечных клеток гликоген направить в кровь нельзя. Он остается в мышцах, обеспечивая их топливом. (Но это и хорошо, ведь именно мышцы выполняют тяжелую работу!)

Хранилища гликогена

Резервуары организма для хранения углеводов (печень и мышцы) чем-то напоминают бензобак автомобиля. Когда бензобак полон, он не может растягиваться, и его нельзя еще больше наполнить. Резервуар организма для хранения углеводов не слишком велик — он может хранить лишь определенное количество гликогена, что позволяет организму выполнять сложную и постоянную работу на протяжении примерно 90 минут. Но поскольку углеводы являются топливом для интенсивной деятельности, то вы не расходуете запасы гликогена, если сидите за столом на работе, смотрите телевизор или бесцельно бродите по квартире. Другими словами, заполнить резервуар углеводами просто, но при пассивном образе жизни вы не используете большее количество топлива!

Гормональные проблемы начинаются с чрезмерного потребления углеводов: хронического переедания сверхнормально стимулирующей еды, богатой углеводами, но обделенной полезными нутриентами.

Когда организму потребуется топливо, переизбыток углеводов перевесит чашу ваших «метаболических весов» в сторону сжигания того, чего в организме больше, то есть сахара. Если сахара слишком много, то при большинстве обменных процессов в качестве источника энергии организмом используется именно он, а жир не сжигается. Он накапливается в организме.

Кроме того, избыточную глюкозу проблемно хранить. Если в клетках печени и мышц есть свободное пространство, они с радостью «потребят» глюкозу. Но если эти клетки переполнены гликогеном, они просто откажутся от дополнительной глюкозы. Когда в клетках печени и мышц нет места, организм для хранения топлива переходит к плану Б.

Этот план вам не понравится.

Когда хранилища гликогена в печени и мышцах переполнены, печень (и ваши жировые клетки) конвертирует избыточную глюкозу в пальмитиновую кислоту (тип насыщенного жира), которая в свою очередь участвует в создании триглицеридов[10].

В сочетании эти два процесса — сжигание в качестве топлива углеводов вместо жира и образование триглицеридов — приводят к увеличению количества жировой ткани и свободных жирных кислот в крови. Это нельзя назвать ни желательным, ни здоровым исходом. И такое скопление сахара и триглицеридов в крови выводит из равновесия еще один гормон — лептин.

Лептин

Коротко: гормон «энергетического равновесия», который выделяется (в основном жировыми клетками) пропорционально количеству накапливаемого жира. Активно участвует в регулировании энергетических затрат, чтобы поддерживать необходимый уровень жира в организме. Чрезмерное потребление небогатых нутриентами сверхнормально стимулирующих углеводов приводит к хронически повышенному уровню триглицеридов и сахара в крови, что провоцирует устойчивость к лептину и увеличивает количество накапливаемого жира, сопровождаясь также более высокой инсулиновой устойчивостью, невосприимчивостью[11].

Лептин еще называют гормоном насыщения, потому что его высокий уровень помогает нам оставаться насыщенными. Изменение уровня лептина соответствует нормальному дневному циклу и в первую очередь связано с графиком употребления пищи. Вы не едите во сне, поэтому рано утром, после пробуждения, этот уровень достаточно низкий. Это провоцирует секрецию стимулирующих аппетит гормонов и вызывает чувство голода. Вечером, после приема пищи (обычно после ужина), уровень лептина высокий, что позволяет вам оставаться насыщенными и удовлетворенными до самого сна.

Основная задача лептина — регулировать уровень вашего голода и активности, чтобы организм поддерживал энергетический баланс, был не слишком толстым, но и не слишком худым. Жир нельзя назвать отрицательным героем — именно он помогает нам выживать, например не есть по несколько дней при болезни). Но наше тело — пессимист. ДНК ждет, что запасы еды в организме вот-вот закончатся, и организм видит единственный способ выжить в условиях надвигающейся голодной смерти — сохранить энергию в виде жира (несмотря на то, что в организме всегда имеется излишек мгновенно доступной энергии в виде глюкозы).

24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году

Для тех, кто живет в развитом мире, мысль о «нехватке еды» звучит по меньшей мере глупо. Вы думаете: «Как мой мозг не видит, что сегодня еда повсюду?» Суть в том, что на протяжении многих тысяч лет человек упорным трудом добывал себе еду — не было никаких гарантий, что завтра она будет. И даже сегодня, в современном мире, мы продолжаем ориентироваться на древние, призывающие нас есть сигналы мозга — он посылает их несмотря на то, что мы живем в мире абсолютно ненатуральной еды.

Поскольку жир представляет собой хранилище энергии, организму важно уметь измерять, сколько энергии (жира) доступно в определенный момент времени. Жировые клетки выполняют эту функцию посредством секреции лептина — это способ сообщить мозгу, толсты вы, худы или вес у вас в норме.

На основании сообщений лептина мозг постоянно дает указания, которые руководят поиском пищи и степенью вашей физической активности. Если у вас низкое содержание жира — возможно, слишком низкое, чтобы пережить потенциальный голод, — уровень лептина будет низким. Отсутствие сообщений от лептина как бы говорит мозгу: «У меня недостаточно жировой ткани!» Мозг приказывает вам больше есть и меньше двигаться, изменяя ваше поведение до тех пор, пока уровень жира в организме не достигнет нужного уровня. Вы становитесь более голодным (и поэтому больше едите), ваш метаболизм замедляется (отчасти из-за изменения уровня гормонов щитовидной железы), и вы начинаете набирать жир и вес.

По мере накопления жира в теле уровень лептина повышается, и жировые клетки посылают в мозг сообщение о том, что запасов энергии уже достаточно. Если сообщение доставляется до места назначения (т. е. если вы чувствительны к сообщению лептина), мозг затем диктует вам повысить активность и снижает чувство голода, чтобы вы больше двигались и меньше ели, в результате не набирая лишний вес.

Такая система энергетического баланса создана природой, чтобы уровень жира в организме был достаточным. Проблемы начинаются тогда, когда продукты питания, которые вы потребляете, провоцируют нездоровую психологическую реакцию, приводя к хроническому чрезмерному потреблению углеводов.

Вам напомнить?

Когда вы постоянно и в чрезмерных количествах потребляете еду «без тормозов», в организме создается переизбыток глюкозы. Именно сахар сначала сжигается организмом для получения энергии, а жир отходит на второй план и начинает накапливаться. Это приводит к накоплению триглицеридов в печени и повышенному уровню глюкозы и триглицеридов в крови. Но каким образом все это ведет к проблемам с лептином?

Избыточное количество глюкозы и триглицеридов в кровотоке поступает в мозг и начинает нарушать способность вашего мозга «слышать» посылы лептина. Это вызывает так называемую устойчивость к лептину.

Тощий жир

Если вы страдаете от избыточного веса, скорее всего, вы устойчивы к лептину — но чтобы попасть в эту ловушку, не обязательно страдать видимым избыточным весом. Запасов внутреннего жира (жира, который хранится внутри и вокруг ваших органов) вполне достаточно, чтобы спровоцировать гормональный дисбаланс (включая и устойчивость к лептину). Мы называем это «тощим жиром» — человек с виду не страдает избыточным весом из-за сравнительно небольшой мышечной массы, но нездоровой жировой ткани у него много. Создается серьезный гормональный дисбаланс, включая нарушенный уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Устойчивость к лептину похожа на неслаженный гормональный разговор. Как правило, когда тело накопило достаточное количество жира, жировые клетки посылают сообщение (через лептин) в мозг, говоря: «Мы запасли достаточно энергии, и самое время начать меньше есть и больше двигаться!» Но когда рецепторы в мозге и других тканях утрачивают чувствительность к лептину, такие сообщения попросту не доходят до адресата. Мозг не слышит, что жира уже достаточно.

Он думает, что вы слишком худы.

Помните, что ваш организм пессимистичен. И без сообщений от лептина ваше подсознание будет направлять ваше поведение так, как если бы вы были истощены, хотя вы-то знаете, глядя на отклоняющуюся вправо стрелку весов, что неумолимо набираете вес.

Ночные набеги на холодильник

Сообщения лептина (или их отсутствие) сильнее вашей силы воли. Возможно, вы видите, что набрали вес, и пытаетесь есть меньше… но приказы мозга сильнее. На самом деле отличительная черта устойчивости к лептину — неконтролируемая тяга к еде после ужина — весь день вы пытаетесь придерживаться здоровой диеты, но после 8 вечера не можете сопротивляться силе, с которой вас манит холодильник. Это не отсутствие силы воли — это ваш мозг реагирует на первобытные сигналы лептина, оспаривая ваши сознательные решения ограничить себя в еде.

Устойчивость к лептину означает, что вы набираете вес и буквально плаваете в лептине. Но поскольку мозг в неведении, он замедляет метаболизм, чтобы сохранять энергию, заставляя вас есть больше. А это несложно, когда вас соблазняет сверхнормально стимулирующая, богатая углеводами и практически не содержащая питательных веществ пища. Чрезмерное потребление углеводов провоцирует сжигание еще большего количества сахара, стимулируя накопление жира в теле (и конверсию излишка углеводов в жир) и еще большее повышение уровня триглицеридов в крови.

Что только усугубляет вашу устойчивость к лептину.

И… возвращает нас к инсулину.

Вернемся к началу

Помните чувствительность к инсулину? Она наступает в тот момент, когда сообщение инсулина о необходимости «консервировать питательные вещества» получают клетки, которые извлекают глюкозу из кровотока и консервируют ее, регулируя уровень глюкозы в крови.

В отличие от чувствительности к инсулину, существует также инсулиновая резистентность. И…

Устойчивость к лептину влечет за собой инсулиновую резистентность.

Итак, освежим в памяти некоторые моменты: вы хронически переедаете потому, что в сверхнормально стимулирующей пище, не содержащей практически никаких питательных веществ, «отсутствуют тормоза». В результате вы приобретаете устойчивость к лептину, то есть мозг думает, что вы худы, хотя отражение в зеркале говорит вам об обратном. Это приводит к указаниям мозга вам больше есть и меньше двигаться, провоцируя еще большее переедание. Ваш метаболизм зависит от сахара, который используется для выработки энергии, и вы продолжаете накапливать жир в теле и печени и излишек глюкозы и триглицеридов в кровотоке.

Вся эта избыточная глюкоза должна где-то храниться. Скопление большого количества энергии в клетках провоцирует клеточные нарушения. Поэтому, чтобы защититься от «переполнения», клетки вырабатывают устойчивость к инсулину. Как только это происходит, они теряют способность слышать сообщение инсулина о том, что следует консервировать питательные вещества — поджелудочная железа посылает сообщение (через инсулин) «консервировать», но клетки не слышат, и уровень сахара в крови остается высоким.

Это крайне нездоровая ситуация, и организм очень нуждается в том, чтобы клетки все-таки сохраняли энергию, именно поэтому он в ответ посылает еще более интенсивное сообщение. Устойчивость к инсулину предполагает, что поджелудочная железа будет вырабатывать еще больше инсулина, пока сообщение не станет достаточно интенсивным для того, чтобы принудить питательные вещества проникнуть в уже полностью заполненные клетки. Но такое «принудительное питание» создает оксидативный стресс[12] и повышает уровень жира в крови, что наносит клеткам еще больший вред. Поврежденные клетки продолжают предпринимать попытки защититься, еще сильнее повышая инсулиновую резистентность… и круг замыкается.

Системная воспалительная реакция

Эти клетки, переполненные и живущие в основном за счет сахара, вырабатывают «свободные радикалы» (активные формы кислорода), которые вызывают нарушения на клеточном уровне. Реакция на них представляет целую серию иммунных ответов. В том числе выделение химических веществ, обусловливающих воспаление, и иммунных клеток, выступающих в роли «служб экстренного реагирования», для восстановления поврежденных тканей. Такая иммунная реакция называется системной воспалительной реакцией (мы скоро до этого дойдем), и она еще больше повышает инсулиновую резистентность.

На этом этапе в организме находится избыточное количество глюкозы, которая устойчива к инсулину. Уровень сахара в крови остается высоким, поскольку клетки переполнены и отказываются воспринимать сообщение инсулина консервировать нутриенты. Это обусловливает гипергликемию — хронически повышенный уровень сахара в крови. А это, как вы помните, наносит организму непоправимый вред, особенно влияя на бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Хроническая гипергликемия сначала вызывает адаптацию бета-клеток, позволяя поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина, чтобы справляться с избыточным сахаром в крови. Но эта адаптация не может продолжаться долго. В итоге поврежденные постоянной гипергликемией бета-клетки разрушаются. Точнее, просто отмирают из-за высокого уровня сахара в крови и последующего оксидативного стресса.

Организм уже не может производить достаточное количество инсулина, чтобы управлять уровнем сахара в крови, — именно так токсичный уровень сахара в крови и инсулиновая резистентность приводят к диабету 2-го типа.

Но еще задолго до диабета ваше здоровье начинает испытывать последствия такого образа жизни. Гипергликемия вредна, но и гиперинсулинемия (хронически высокий уровень инсулина) наносит серьезный вред и является фактором риска развития заболеваний, связанных с неправильным образом жизни, — это диабет, ожирение, сердечные приступы, инсульт и болезнь Альцгеймера.

Хронически высокий уровень инсулина очень вреден, и контроль за ним важен для долгосрочного здоровья.

Должен. Есть. Сахар

Если вы устойчивы к инсулину (и ввиду устойчивости к лептину продолжаете в избытке потреблять углеводы), поджелудочная железа должна выделять постоянно увеличивающееся количество инсулина, чтобы извлечь глюкозу из кровотока. Механизм регулирования сахара в крови больше не работает в вашем организме должным образом, и этот инсулин может направить слишком большое количество сахара в другом направлении — то, что раньше было слишком высоким, сейчас стало слишком низким (это состояние часто называют «реактивной гипогликемией»). Слишком низкий уровень сахара влечет ряд побочных эффектов — человек становится капризным, уставшим, растерянным и из-за нарушения аппетита вечно голодным. Это звучит примерно так: «Должен. Есть. Сахар». На самом деле организм не нуждается в калориях, но из-за спутанных сообщений, которые посылает ваше тело, — вы слишком худой, уровень сахара в крови низок, — вы поддаетесь одной и той же еде (сверхнормально стимулирующей и не содержащей полезных нутриентов), которая изначально и навлекла на вас все беды. Это порочный круг — но может быть еще хуже. Если вы без промедления не измените свои привычки питания, устойчивость к инсулину очень скоро может перерасти в диабет 2-го типа.

Диабет 2-го типа наступает (ввиду серьезности инсулиновой резистентности и отмирания бета-клеток) в момент, когда организм больше не может производить инсулин в том количестве, которое необходимо для поддержания здорового уровня сахара в крови.

Это очень плохо, особенно если не изменить стиль питания.

Диабет поражает организм и влечет за собой собственный список побочных эффектов и состояний: ожирение, глаукома и катаракта, потеря слуха, нарушение периферического кровообращения, повреждение нервов, кожные инфекции, высокое давление, болезни сердца и депрессия. Ежегодно десятки тысяч людей умирают в результате осложнений, вызванных диабетом.

Никто не хочет болеть диабетом. В действительности никто не хочет ничего из вышеперечисленного — первичная зависимость от сахара для получения энергии, постоянное накопление жира в теле, неэффективные гормональные сообщения, всплеск и спад энергии, неумолимый голод и долгосрочные последствия для здоровья. Поэтому здоровая гормональная реакция является одним из четырех стандартов качества, и именно поэтому мы рекомендуем исключить из рациона продукты питания, которые провоцируют нездоровый обмен веществ.

И это еще не все.

Но мы заверяем вас, что будут и хорошие новости. Для начала обсудим глюкагон.

Глюкагон

Коротко: катаболический гормон (гормон доступа к энергии), который секретируется из альфа-клеток поджелудочной железы в ответ на потребность организма в энергии или после нескольких часов голодания. Глюкагон открывает односторонний путь из консервирующих клеток (клетки печени и жира) и позволяет получать доступ к законсервированной организмом энергии. Хронический стресс, потребление белка и низкий уровень сахара в крови провоцируют выделение глюкагона. Функция глюкагона подавляется повышенным уровнем инсулина и свободными жирными кислотами в крови.

Три «Г»

Прежде чем идти дальше, давайте вспомним наши три «Г». Глюкоза — одна из форм сахара, содержащаяся в пище, а также тип сахара в кровотоке. Гликоген — законсервированная форма глюкозы, которая хранится в печени и мышцах. Глюкагон — гормон доступа к энергии, который вызывает конверсию гликогена в печени обратно в глюкозу и выделяет ее в кровоток для использования в качестве источника энергии. Понятно? Отлично!

Как правило, в отдельно взятый момент в вашем кровотоке находится около пяти граммов (чайная ложка) сахара. По разным причинам — во время стресса или недолгого голодания — уровень сахара в крови может упасть слишком низко (научный термин — гипогликемия). Поставки глюкозы в мозг в буквальном смысле этого слова являются вопросом жизни или смерти — если уровень глюкозы в крови опустится слишком низко, вы впадете в кому. Поэтому организм располагает множественными механизмами собственной безопасности, которые не допустят сбоя в системе. Один из них работает через гормон глюкагон, который синтезируется в альфа-клетках поджелудочной железы.

Если инсулин можно считать «кондиционером» для обеспечения безопасного уровня глюкозы в крови, то глюкагон функционирует, скорее, как «обогреватель», предотвращая падение уровня сахара в крови и обеспечивая доступ к энергии, которая была законсервирована. Когда организм ощущает снижение нормального уровня сахара в крови, альфа-клетки поджелудочной железы выделяют глюкагон. Затем глюкагон диктует организму расщепить законсервированный жир и конвертировать законсервированный в печени гликоген (и при необходимости — белок из мышц) в глюкозу, выделяя ее в кровоток, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара.

Но есть одно «но».

Глюкагон может приказать клеткам выделить законсервированную энергию — и использовать жир тела — только тогда, когда в крови не циркулирует большое количество инсулина. Если уровень инсулина повышен, нутриенты консервируются так же быстро, как и мобилизуются. Это значит, что при повышенном уровне инсулина энергии консервируется больше, чем ее доступно впоследствии. Когда у вас вырабатывается устойчивость к инсулину и вы употребляете продукты с высоким содержанием углеводов, уровень инсулина остается высоким и «отзывается эхом» по всему телу на протяжении нескольких часов. Между приемами пищи, когда вы должны использовать в качестве энергии законсервированный жир, вы не можете этого сделать — инсулин все еще «говорит», а глюкагон ему «перечит». Нужно бороться с привычками питания, которые хронически повышают уровень сахара в крови и провоцируют развитие устойчивости к лептину и инсулину. Вывод:

Глюкагон не поможет стабилизировать уровень сахара в крови и не обеспечит доступ к жиру для получения энергии, если уровень инсулина будет постоянно повышен.

Надо познакомить вас еще с одним гормоном, связанным с чрезмерным потреблением углеводов, устойчивостью к инсулину и стрессом. Встречайте — кортизол.

Кортизол

Коротко: «гормон стресса», который выделяется из надпочечных желез, чтобы помочь организму восстановиться. Выделяется в ответ на низкий уровень сахара, физический или физиологический стресс, интенсивную или длительную физическую активность, недосыпание. Кортизол играет важную роль в метаболизме соли, нормализации кровяного давления и иммунной функции (обладает иммуносупрессорными[13] и противовоспалительными свойствами), а также регулирует уровень энергии. Он повышает уровень сахара в крови, провоцируя расщепление гликогена. Хронически повышенный уровень кортизола вызывает инсулиновую резистентность и повышает уровень лептина.

Содержание кортизола в организме характеризуется суточным ритмом, который совпадает с циклом дня и ночи. Самый высокий уровень кортизола отмечается непосредственно перед пробуждением, выступая в качестве гормона «проснись и пой» до и сразу после утреннего пробуждения. Он мобилизует энергию и помогает запустить нервную систему, чтобы вы умственно чувствовали себя скорее как Эйнштейн, чем как Гомер Симпсон[14]. Затем в течение дня уровень гормона повышается, а поздно вечером и ночью снижается, помогая вам расслабиться перед сном и крепко спать до утра.

Выключите свет

Искусственное освещение (включая освещение от телевизора, компьютера и мобильного телефона) после того, как за окном стемнело, посылает организму сигнал, что день продолжается. Это препятствует гормональному «выключению» организма вечером, вызывая уставшее, но возбужденное состояние. Если посылать мозгу сигналы о световом дне непосредственно перед сном, также можно нарушить нормальную гормональную реакцию (например, секрецию мелатонина) во время сна, из-за чего сон не будет глубоким и не поможет вам восстановить силы. Нормальные ритмы кортизола очень важны для формирования памяти организма и будущего доступа к ней.

Секреция кортизола связана со многими факторами (сон, физические упражнения, психологический стресс), но и привычки питания оказывают на нее влияние. Одна из задач кортизола — помочь глюкагону поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Когда организм чувствует, что этот уровень снижается (например, если вы давно не ели) или резко повышается (например, вследствие резкого выброса сахара в кровь, если вы устойчивы к инсулину), он реагирует на эту стрессовую ситуацию выделением кортизола. Кортизол побуждает глюкагон работать, расщепляя энергию, которая хранится в виде гликогена в печени (или в мышечной ткани), и отправляя ее в кровоток.

Проблемы начинаются, когда ваши действия (или привычки питания) говорят телу о том, что вы постоянно находитесь в состоянии стресса. Надпочечники начинают непрерывно выделять кортизол. А когда он «выходит из-под контроля», то создает целый ряд проблем — некоторые прозвучат для вас до боли знакомо.

Если вы хронически недосыпаете, часто перенапрягаетесь или испытываете постоянный психологический стресс — отличительная черта современной жизни, — вы можете стать жертвой нездорового уровня кортизола в организме. Отрицательное влияние также могут оказать периоды длительного голодания или употребления пищи в крайне незначительных количествах (чрезмерное ограничение калорий).

Голодание — когда вы не едите на протяжении восьми, двенадцати или шестнадцати часов — в некоторой степени представляет собой стресс для организма и может повышать уровень кортизола, что только усиливает стресс в измученном организме. Чрезмерное ограничение калорий (а мы почему-то уверены, что вы это практиковали) также повышает уровень кортизола.

Хотите знать еще одну причину, по которой отказ от еды и ограничение калорий не снижает вес так, чтобы вы снова не набрали свои килограммы? Потому что хронически повышенный уровень кортизола посылает разные сигналы по разным гормональным путям, каждый из которых предназначен для одного — консервировать жир в теле. Получается, что хронически повышенный уровень кортизола на самом деле «съедает» мышечную массу, оставляя вам лишний жир.

Надеемся, мы привлекли ваше внимание.

Хронически повышенный уровень кортизола нарушает процесс поглощения глюкозы из кровотока и усиливает расщепление гликогена в печени — это приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Чтобы окончательно испортить вам настроение, добавим, что кортизол также ингибирует секрецию инсулина из поджелудочной железы.

Перевести?

Хронически повышенный уровень кортизола повышает уровень сахара в крови, что в свою очередь может повысить устойчивость к инсулину.

Повышенный уровень кортизола может спровоцировать увеличение веса, вызывая обусловленное стрессом переедание (мы уже говорили об этом). Кортизол стимулирует позыв есть сверхнормально стимулирующую, не обогащенную полезными нутриентами, но при этом богатую углеводами пищу, которая способна облегчить стресс, но при этом увеличивает ваши размеры.

Повышенный уровень кортизола предпочтительно направляет жировую массу тела в область живота (вместо, скажем, ягодиц или бедер). Чрезмерное количество жира в брюшной полости (это называется абдоминальным типом ожирения) — часть метаболического синдрома, совокупность тесно связанных симптомов: ожирение, высокое кровяное давление, инсулиновая резистентность / гиперинсулинемия, гипергликемия, повышенный уровень триглицеридов, а также низкий уровень «хорошего» холестерина (или ЛПВП, липопротеинов высокой плотности[15]). Повышенный абдоминальный тип ожирения (его называют ожирением по типу яблока) представляет собой прямой фактор риска для развития таких заболеваний, как болезни сердца, инсульт, атеросклероз и заболевания почек.

Наконец, повышенный уровень кортизола оказывает негативное влияние на работу щитовидной железы, что приводит к нарушению обмена веществ — а это верный путь к лишним килограммам.

Поэтому если у вас складываются близкие отношения с едой «без тормозов», и вы устойчивы к лептину, и вы устойчивы к инсулину, и у вас хронический стресс.

Неужели вас до сих пор удивляет, что вы не можете похудеть, даже следуя маложирной и некалорийной диете?

На наш взгляд, ситуацию можно описать очень кратко:

Во всем виноваты гормоны.

В реальной жизни такой поток гормонов обусловлен реакцией на разные внешние стимулы: еда, физическая активность, сон, стрессовые ситуации и многое другое. В этой книге не хватит страниц, чтобы подробно изучить все такие воздействия, но поскольку она называется «Все начинается с еды», мы будем изучать последствия приема пищи — правильное питание, неправильное, недостаточное, чрезмерное — мы рассмотрим несколько возможных сценариев. Продемонстрируем на примерах, почему жизненно важно, чтобы продукты вашего питания провоцировали здоровую гормональную реакцию, — и что произойдет в противном случае.

Готовы?

Сначала давайте поговорим о типичном хорошем дне.

Здоровые гормоны: хороший день

У вас достаточно худое телосложение, вы ведете относительно здоровый образ жизни и питаетесь здоровой пищей, нормально спите. Вы не едите в чрезмерном количестве небогатую полезными нутриентами «еду в награду», и у вас хороший и здоровый гормональный баланс. Практически каждый день для вас — хороший день.

Примерно около 6 утра уровень кортизола (который был очень низким ночью) повышается, помогая вам проснуться примерно через полчаса.

Отчасти благодаря еще остаточно низкому уровню лептина, вы, помимо всего прочего, просыпаетесь голодным. К 7 утра вы уже в процессе приготовления легкого завтрака — яйца на сковородке вместе с луком, перцем и шпинатом, половинка авокадо, немного свежих ягод и чашка кофе[16].

В этом рационе немного углеводов, поэтому уровень сахара в крови умеренно повышается. В ответ ваша поджелудочная железа выделяет пропорциональное количество инсулина, посылая этим ненавязчивое сообщение печени и мышцам — извлечь из крови глюкозу и сохранить в виде гликогена. Так как вы регулярно делаете зарядку или занимаетесь физическим трудом, в ваших «резервуарах» с гликогеном есть лишнее место. И поскольку вы чувствительны к инсулину, глюкоза, аминокислоты и жиры эффективно транспортируются в клетки, чтобы выполнять соответствующие функции.

На протяжении следующих нескольких часов уровень глюкозы в крови постепенно снижается, провоцируя выделение глюкагона поджелудочной железой. Глюкагон диктует печени выделить некоторое количество глюкозы назад в кровь для поддержания здорового уровня сахара. Такое равновесие «ты мне — я тебе» регулируется в организме, поддерживая энергию и умственную концентрацию на постоянном уровне в течение дня.

Примерно около полудня уровень сахара в крови начинает снижаться, а уровень «гормонов голода» повышается, напоминая о том, что пришло время обеда. Несмотря на то, что у вас есть только 30 минут на прием пищи, вы расслабляетесь и наслаждаетесь сытным обедом. Пищеварительная и гормональная реакция на него схожа с реакцией на завтрак — умеренное постепенное повышение уровня сахара, умеренная инсулиновая реакция и постепенное снижение уровня сахара в крови на протяжении следующих нескольких часов. Глюкагон все так же позволяет вам получать доступ и использовать гликоген и запасы жира, чтобы поддерживать в организме равновесие.

После обеда на работе начинается суматоха. Кажется, этот день никогда не кончится.

К 5 вечера уровень сахара в крови слишком снижается, сигнализируя кортизолу использовать глюкагон для выделения небольшого количества законсервированной энергии, поддерживая сахар в крови и энергию на достаточно постоянном уровне. Поскольку организм может использовать пищевые жиры (и жировую ткань) в качестве первичного топлива, а уровень инсулина не повышен, можно получить доступ к запасам жира, чтобы не позволить уровню энергии снизиться.

В 6:30 вечера вы приходите домой. Вы голодны, но не капризны, у вас не кружится голова и нет апатии. Вы предвкушаете ужин (говядина с овощами). Питательная еда спровоцирует выделение таких гормонов насыщения, как лептин и инсулин, позволяя вам после ужина чувствовать насыщение и удовлетворенность. Умеренная инсулиновая реакция, а также реакция глюкагона, стимулированная белком в говядине, обеспечивают стабильный уровень энергии на протяжении следующих часов.

К 7:30 вечера уровень вашего кортизола находится на достаточно низком уровне (несмотря на то, что временно повысился из-за стресса после обеда). Уровень гормонов насыщения (включая лептин) повышается, что помогает вам оставаться удовлетворенным даже после ужина.

В 8 вечера вы решаете приготовить обед на завтра, берете хорошую книгу и чашку травяного чая и начинаете расслабляться, чтобы уже через час пойти спать. Вы быстро засыпаете и крепко спите всю ночь — все благодаря достаточно низкому уровню кортизола и стабильному уровню сахара в крови.

Это похоже на ваш типичный день? Скорее всего, нет.

Предлагаем рассмотреть более распространенный сценарий. Ваш день начинается с того же раннего утра, но оно сильно отличается от того утра, о котором мы только что поговорили.

Не очень здоровые гормоны: плохой день

В основном из-за ваших привычек питания, у вас несколько килограммов избыточного веса, вы устойчивы к лептину и слегка устойчивы к инсулину, а ваши стиль жизни и привычки питания нарушают нормальный уровень кортизола и его ежедневный ритм.

Будильник звенит в 7 утра, потом опять в 7:09, потом в 7:18. Встав наконец с кровати, вы идете на кухню, чтобы выпить свою первую за день чашку кофе. По утрам уровень «вашего» кортизола аномально низкий (дисфункция, обусловленная полной стресса жизнью и усугубленная нездоровыми привычками питания). Значит, ваше самочувствие оставляет желать лучшего. Прежде чем выйти на работу, вы перекусываете на ходу маложирным кексом, бананом и запиваете апельсиновым соком. Но все же на работе не можете устоять перед чашкой кофе с молоком.

Поскольку ваш завтрак представляет собой практически сплошные быстро переваривающиеся углеводы (и сахар!), он очень быстро повышает уровень сахара и инсулина в крови, агрессивно направляя энергию в печень и мышцы. Это помогает вам бодро начать день, но уже к 10 утра большое количество инсулина извлекло из крови слишком много сахара — значит, вы испытываете спад энергии, если у вас устойчивость к инсулину. Такой стрессовый спад провоцирует кортизоловую реакцию, которая использует глюкагон, чтобы вернуть в нормальное русло уровень сахара. Глюкагон расщепляет гликоген в печени и увеличивает количество сахара в крови, но поскольку вы слишком зависите от глюкозы для получения энергии, то не можете в этих целях эффективно использовать накопленный жир.

Ваш мозг интерпретирует такое событие как: «Нуждаюсь в энергии прямо сейчас!» — именно поэтому вы вынуждены выпить очередную чашку кофе и съесть зерновую булочку. Поскольку работа у вас сидячая, место в вашей печени и мышцах еще не освободилось. Углеводы, которые вы получили из булочки, используются в качестве топлива, а избыточное топливо консервируется (или остается циркулировать в кровотоке).

В полдень вы съедаете небольшой сэндвич (хлеб из цельных злаков, куриная грудка, маложирный сыр и горчица), небольшую пачку картофельных чипсов и выпиваете диетическую колу. И снова продукты, богатые углеводами, поднимают уровни сахара и инсулина, а кофеин в коле провоцирует стрессовую реакцию кортизола — и все это приводит к скоротечному всплеску энергии. Несмотря на то, что в курице есть немного белка, попытка глюкагона выделить законсервированную энергию отходит на задний план из-за повышенного уровня инсулина, и ваш организм снова использует сахар в качестве топлива, консервируя жир и накапливая триглицериды в крови (печени).

Несколько часов спустя инсулин спровоцировал снижение уровня сахара в крови. Это значит, что уже к 3 часам дня вы получаете тройной полуденный «бонус»: вы устали, голодны, сознание затуманено. К счастью, под рукой всегда есть что-то для такого случая, и вы радуете свой организм гранола-батончиком[17] и маложирным йогуртом. Неудивительно, что такой богатый углеводами перекус снова повышает вашу энергию и утоляет голод.

На работе суматоха, и уже к 4 часам ваш мозг отказывается функционировать, поэтому вы решаетесь на маленькую чашечку кофе (с молоком и чайной ложечкой сахара), чтобы дотянуть до конца дня. Кофеин провоцирует очередную реакцию кортизола, обеспечивая вас энергией. Некоторое время это работает, но к 5:30, когда вам пора идти домой, вы напряжены, измучены и капризны.

Вы готовите себе курицу в сыре и зеленый салат. Чтобы снять напряжение, наливаете бокал красного вина. Ввиду устойчивости к лептину, съедаете больше, чем требуется организму, и к моменту, когда кладете вилку на тарелку, чувствуете, что съели слишком много.

Но уже спустя несколько часов ваш организм неумолимо требует чего-нибудь сладкого. Обезжиренный йогурт, мороженое? К 9 вечера большой порции как не бывало.

После трудового дня вы измотаны. Но из-за нестабильности уровня сахара в крови и постоянного пополнения кофеиновых запасов в организме (это провоцирует стрессовую реакцию), а также из-за нездорового сна уровень кортизола в организме выше положенного. Организм не хочет спать, и до 11:30 вы сидите перед телевизором или компьютером. Ночью вы плохо спите, постоянно ворочаясь, пока будильник не сообщает о том, что наступил новый день.

Учитывая переедание, устойчивость к лептину и инсулину, увеличение массы тела, нарушения чувства голода, а также постоянные всплески и спады энергии, ваш день нельзя назвать приятным.

То, что происходит вечером, смахивает на гормональный дисбаланс. В конце дня устойчивость к лептину и повышенный уровень кортизола (из-за нестабильного уровня сахара в крови и постоянных кофеиновых «ударов») вызывают голод и тягу к сладкому даже после того, как, казалось бы, вы хорошо поужинали — именно поэтому вам сложно заснуть (и крепко спать).

Но даже несмотря на то, что день, который мы только что описали, не был таким уж отличным, он ведь и крайне плохим не был, не так ли?

Вы все же употребляли в пищу относительно «здоровую» еду, чувствовали себя достаточно хорошо и у вас всего-то несколько лишних килограммов. Может, с вами все в порядке?

А может, и нет — ведь гормональный дисбаланс невидим. Проблемы, связанные с питанием, не всегда видны на радаре вашего организма. Вам не обязательно ощущать на себе симптомы дисбаланса уже сегодня, но когда-нибудь наступит час расплаты. Предлагаем рассмотреть последствия такого жизненного и диетологического сценария (спустя несколько месяцев или даже лет).

В конце концов, это ведь типичный день для большинства из нас.

Не очень здоровые гормоны: три года спустя

Вы набрали 7 (хорошо, 9) кг за последние три года. Врач говорит, что у вас высокий уровень сахара в крови, высокое давление и есть риск скорого развития диабета. Вы не знаете, как вы к этому пришли, ведь до сих пор избегаете еды с «пустыми калориями» и питаетесь маложирными продуктами. Но вы бегаете по замкнутому кругу переедания, повышающейся устойчивости к лептину и инсулину и еще более нарушенного ритма кортизола. Ваши дела идут НЕХОРОШО.

После очередной бессонной ночи звонит будильник. Аномально низкий уровень кортизола превращает утреннее пробуждение в пытку. Чашка кофе поможет вам принять душ.

Нарушенный ритм кортизола мешает проголодаться к завтраку, поэтому вы заставляете себя съесть горсть снэков с обезжиренным молоком, кусочек тоста из цельной пшеницы с маслом и выпить еще одну чашку кофе.

Маложирный и небогатый белками завтрак с высоким содержанием углеводов быстро повышает уровень сахара в крови и вызывает непропорционально высокую инсулиновую реакцию (ваш организм все еще устойчив к инсулину). Это наносит удар вашему организму, повышая риск развития целого ряда заболеваний и состояний, связанных с неправильным образом жизни.

А ведь это еще только завтрак.

К середине утра уровень сахара в крови резко падает (намек кортизолу сказать глюкагону о том, что требуется немедленная поставка сахара!), вы испытываете сильное чувство голода, поэтому съедаете маложирный кекс с соком. И снова огромное количество сахара стимулирует производство огромного количества инсулина — вы запрыгиваете на карусель «энергия — концентрация сахара — настроение — голод», чтобы снова прокатиться по уже знакомому маршруту. Поскольку через регулярные интервалы времени вы потребляете богатые углеводами продукты, уровень инсулина в вашем организме повышен, и глюкагон не испытывает потребности просить клетки расходовать для получения энергии запасы жира. Ведь у вас уже выработалась серьезная зависимость от сахара для получения необходимой энергии.

Ваш обед (спагетти с фрикадельками и стакан обезжиренного молока) в третий раз воссоздает привычную модель — резкое повышение и затем резкий спад уровня сахара в крови, что провоцирует реакцию кортизола. К 3 часам дня вы снова испытываете острое чувство голода. Батончик и чашка кофе утоляют голод до того момента, пока не приходит время идти домой.

Придя домой, вы апатичны и полностью разбиты, но все же не ленитесь приготовить здоровый ужин (бурый рис, постный стейк, овощи и зерновой рогалик). Поскольку ваш мозг устойчив к лептину (и не может сообщить, что у вас уже есть избыточный вес), у вас еще оказывается место для фруктового салата, йогурта и сладкого батончика на десерт.

Поздно вечером начинается самое интересное — сильнейшая тяга. Вы рыскаете по кухне и холодильнику в поисках жира, соли и особенно сахара. Ваш взгляд останавливается на мороженом и остатке крекеров — все это сверхнормально стимулирующая и не содержащая питательных веществ еда, которая подвергалась интенсивной переработке.

Вы выдохлись, но уровень кортизола зашкаливает, поэтому организм может успокоиться только после полуночного ток-шоу — и снова впереди ночь беспокойного сна.

А знаете, что самое страшное?

Завтра все начнется по-новому.