Упаковочные материалы для стерилизации.
Структура ответа: Упаковочные материалы – функция и разновидности
Для обеспечения стерильности ИМН требуется не только применение современных методов стерилизации, но и использование надежных упаковочных материалов, обеспечивающих защиту простерилизованных изделий от повторного инфицирования на путях транспортировки к потребителю и во время хранения. Упаковочный материал должен обеспечивать адекватное проникновение стерилизующего агента внутрь упаковки во время стерилизации и барьер для проникновения контаминирующих агентов после стерилизации. При паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуют в упакованном виде, используя стерилизационные упаковочные одноразовые материалы или многоразовые контейнеры (стерилизационные коробки с фильтрами), разрешенные применительно к конкретному методу стерилизации в установленном порядке. Стерилизация в неупакованном виде допустима только в виде исключения и исключает возможность дальнейшей транспортировки и хранения стерилизованных изделий – они должны использоваться на месте и незамедлительно.
Еще с 1900г. широкое распространение в больницах в качестве упаковки изделий получили стерилизационные коробки (биксы Шиммельбуша). Однако они имеют ряд недостатков: детали стерилизационных коробок недостаточно прочны, часто отламываются петли, запорные устройства, легко деформируется корпус.?
Между корпусом и поясом внутрь бикса проникает воздух и происходит реинфицирование изделий.
Нередко в качестве упаковочного материала для ИМН используются также бумага, текстиль, бумажные пакеты. Однако, указанные материалы являются достаточно гигроскопичными, могут легко повреждаться, сроки сохранения стерильности в них весьма ограничены. Главным недостатком подобных материалов (например, крафт-бумаги) является негерметичность упаковки, т. е. отсутствие важнейшей функции I барьера для реконтаминации стерилизованных материалов при хранении.
Слоистые комбинированные упаковочные материалы (типа «ЗМ Стери- Дуал Эко»), выпускаемые в виде пакетов и рулонов различных размеров наиболее приемлемы для больничной стерилизации. Они обеспечивают рациональный процесс упаковки – подбор пакетов или рулонов в соответствии с габаритами изделий, надежную стерилизацию, сравнительно легкую идентификацию изделий благодаря прозрачной стороне упаковки, надежный оперативный контроль факта стерилизации благодаря наличию нанесенных на упаковку наружных индикаторов 1 класса и длительное хранение простерилизованных изделий -до 2-х лет. Кроме того, такая упаковка может подвергаться термозапечатыванию на специальных аппаратах, что значительно повышает герметичность и надежность защиты от реконтаминации при хранении. Многолетнее использование для стерилизации комбинированных упаковочных материалов показало их высокую надежность, возможность длительного хранения простерилизованных изделий, транспортировки на любые расстояния.
Эффективным является также применение 2-слойной методики упаковки с использованием листовых упаковочных материалов для стерилизации из нетканых синтетических волокон или бумаги. Благодаря структуре поверхностного слоя эти материалы при многослойном обертывании по рекомендованной схеме создают воздушный замок между слоями, что препятствует внешней контаминации воздушным путем. Листовые материалы рекомендуются для упаковки готовых операционных наборов, комплектов хирургического белья и т. п. совместно с индикаторной лентой «ЗМ Комплай», фиксирующей упаковку и обеспечивающей распознавание стерилизованных и нестерилизованных упаковок.