Постуральное перевоспитание

• Выполнение программы адаптированных упражнений – это эффективный инструмент снятия симптомов и улучшения функционального состояния суставов, пораженных артрозом. Целью этих упражнений является, с одной стороны, увеличение эластичности связок, капсулы и межпозвоночных дисков и, с другой стороны, снятие давления на дугоотросчатые суставы, снижение

в той степени, в какой это возможно, раздражения нервных корешков (при наличии) и повышение функциональности позвоночника. Упражнения также способствуют повышению уровня восприятия собственного тела, что положительно влияет на выработку правильного двигательного стереотипа в повседневной жизни.

• Упражнения на постуральное перевоспитание должны быть подобраны индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей поражения (формы, объема и локализации деформаций). Одни и те же упражнения вполне могут одним людям принести пользу, а другим – вред.

В целом необходимо учитывать, что физические упражнения в полном объеме выполняются только при отсутствии неврологических симптомов (боли, «мурашек» или снижения чувствительности). При наличии таких симптомов необходимо избегать движений с максимальной амплитудой.

Движения разгибания и наклона позвоночных отделов, глубоко затронутых артрозом, чаще всего противопоказаны, а если и выполняются, то с большой осторожностью из-за возможного раздражения мягких структур суставов.

Для снижения нагрузки на суставы и увеличения диаметра соединительных отверстий поясничного отдела рекомендуется выполнять следующие упражнения:

• Обхватить колени в положении лежа на спине, затем отпустить и расслабить задние поясничные мышцы (А, следующая страница).

• Делать растяжку мышц-сгибателей бедра (В).

• Повышать тонус брюшных (C) и ягодичных (D) мышц.

Упражнения, положительно влияющие на состояние шейного отдела:

• Растяжка задних мышц и связок шеи (Е).

• Повышение тонуса передних мышц (F).

Необходимо следить за осанкой, чтобы позвонки находились в наиболее выровненном, наименее гиперлордическом положении, снижающем нагрузку на суставы.