Возвращение домой

Возвращение домой

^{Перспектива возвращения домой с собственным ребёнком радует вас, но вы ещё продолжаете чувствовать усталость и возможно слегка волнуетесь, получив статус матери. Всё будет хорошо, только нужно приучить себя вовремя отдыхать.}

Ваши органы восстановятся полностью лишь к концу шестой недели, а организму в целом понадобится не один месяц, чтобы освободиться от усталости, накопленной за беременность и роды. Во общем, берегите собственные силы. Если у вас уже есть дети, дожидающиеся вас дома, попытайтесь получить помощь с их стороны. Распределите обязанности по дому между мужем, родителями, можно привлечь подружку… Делайте паузы в течение дня, после обеда постарайтесь поспать. Не набрасывайтесь на груду скопившихся в ваше отсутствие домашних дел. Подумайте о себе, о собственном питании, не носите тяжёлых предметов, это очень опасно для вашей спины и промежности. Старайтесь как можно чаще гулять. На самом деле ребёнок задаст вам очень напряжённый ритм, при котором вам потребуется некий элемент свободы. Не занимайтесь гимнастикой до тех пор, пока не получите на это разрешения врача. Избегайте в первое время массажа живота. Если кормите грудью, дождитесь того момента, когда ребёнок бросит её принимать и только потом занимайтесь спортом. В прочих случаях можно начать плавать до появления регулярных месячных.

Период необходимой реабилитации.

Если в роддоме вы можете принимать душ на завтра после родов, по возвращению домой принимать ванну постарайтесь через неделю (после кесарева сечения и попозже). Она не должна быть горячей, не продолжительной, особенно после эпизиотомии. Сигналом для начала постоянного приёма ванн может служить окончание lochies, что эквивалентно закрытию шейки матки. Абсолютно недопустимы вагинальные инжекции. Женщины, кормящие грудью помимо прочего обязаны делать специальные процедуры с грудью, которым их обучат в роддоме.

Возврат к своему первоначальному весу.

После родов вы потеряете около шести килограмм веса. Остаточный избыток веса сохранится дольше, не пытайтесь согнать его за короткий отрезок времени. Разнообразное и сбалансированное питание, богатое кальцием и не перенасыщенное энергией, позволит вам вернуться к прежней форме за год. Кормящие грудью должны иметь энергетический запас в несколько килограммов веса. Резкое снижение веса для них может иметь опасные последствия. Может случиться, что кормление грудью вас сильно похудит, и вам придётся наоборот усиленно питаться.

Освобождение от живота.

Мышцы вашего живота потребуют повышения тонуса, поскольку во время беременности и они и кожа сильно растянулись. Возврат к норме потребует определённого времени. Только ни в коем случае не ускоряйте события, а следуйте советам врача и кинезитерапевта. Вы можете начать заниматься гимнастикой с приходом месячных. Ваши брюшные мышцы восстановятся спонтанно, но до того следует помочь вернуть себе эластичность и тонус мышцам промежности, поскольку они являются опорой урогенитального аппарата.

Восстановление сексуальных отношений.

Восстановление гормонального равновесия требует времени. В отсутствии эстрогена, продолжающегося до первых месячных, или до окончания кормления грудью, наблюдается вагинальная сухость, что может сопровождаться при сексуальном контакте болезненными ощущениями. В таком случае следует прибегать к увлажняющим гелям. Вагина сильно растянута, а слизистая нарушена. Могут присутствовать отдельные нити на швах в вагине и промежности, которые со временем рассосутся сами по себе. Иногда те, что устанавливались при эпизиотомии, не рассасываются и их удаляют через 5–6 дней после родов. Порой неудобства или болезненные ощущения вызывает шов, оставшийся после эпизиотомии. Следует с осторожностью дождаться полного его заживления, на что потребуется несколько недель.

Небольшие осложнения.

Первые две недели после роддома без постоянного медицинского наблюдения вам покажутся наиболее запутанными. В течение этих двух недель вы может быть заметите повышенное кровотечение, это так называемый «малый возврат месячных». Длится он два или три дня и не должен заставлять вас плакать. Если выделения приобретут плохой запах, следует обратиться за советом к врачу. Каждодневные и изобильные выделения ненормальны и могут являться признаком вагинального заражения (эндометрита). Если вы кормите грудью, во время кормления могут появляться рези, но как правило исчезают ещё во время пребывания в роддоме. (О затруднениях, связанных с кормлением и уходом за грудью.

Запоры.

Запоры, которые возникают сразу же после родов, обычно исчезают как только вы возвращаетесь к обычному режиму. Питайтесь продуктами с большим содержанием клетчатки (хлеб с отрубями), зелёные овощи (шпинат, салаты), чернослив. Геморрои, часто связанные с запорами, лечатся очень долго.

Трудности с мочеиспусканием.

Нарушения мочеиспускания, связанные с родами, часто проходят сами собой. Если же они затянуться, не упустите возможность во время обратиться к врачу. Не допустите начала недержания мочи, даже самого малого.

Головокружение и слабость.

Вы испытываете головокружения, в частности при подъёме с кровати после сна. Начните с того, что вставать следует не торопясь. Может у вас началась анемия? Приведите в порядок своё питание и посоветуйтесь с врачом, который выпишет вам железо содержащие препараты.

Как справиться с мелкими проблемами.

По возвращении из роддома не колеблясь смотрите на себя как на выздоравливающую в течение добрых двух месяцев. Экономьте свои силы и следите за личным комфортом. Восстановление физической формы требует организованности.

Боли в ногах и в спине. Массаж ног и спины, подумайте также о упражнениях, которые рекомендуются во время беременности, может оказаться после родов очень полезным, только не живота. Мышцы и кожа всё ещё сильно растянуты, они не поддаются сильным манипуляциям для их обратного сокращения. Можно добиться обратного эффекта и никогда не вернуть животу его прежнюю плоскую форму.

Хрупкость промежности. Не только спина страдает от переноски больших тяжестей. Когда ваши брюшные мышцы ослаблены, страдает и ослабленная промежность. Не рекомендуется в этот период таскать сумки, набитые продуктами, и тяжёлые корзины с бельём. Пусть этим занимается ваш напарник. Если вы несёте малыша в «кенгуру», сумка должна быть высоко, почти между грудей, ни в коем случае не на животе. Не поднимайте какой бы то ни было груз, не напрягая одновременно и промежность и живот.

Проблемы с мочеиспусканием. Случается, что после надреза в промежности перестаёт самопроизвольно опорожняться мочевой пузырь. Такая задержка мочи проходит со временем сама по себе уже через два дня. Но помимо подобного затруднения случается, что наоборот происходит самопроизвольное выделение мочи под действием малейшего усилия (смех, чихание, кашель). Такое случается чаще всего после долгих и тяжёлых родов. Недержание мочи иногда появляется и после вполне нормальных родов. В роддоме вам порекомендуют специальные упражнения. Не постесняйтесь рассказать о проблемах врачу, который порекомендует восстановление функциональности промежности под контролем кинезитерапевта.

Уход за швами.

• Если вы перенесли эпизиотомию, продолжайте тщательный гигиенический уход, начатый в роддоме. Стеснение в области швов должно снизиться и исчезнуть довольно быстро. Удалите синтетические волокна. Откажитесь от сексуальных контактов, если швы остаются чувствительными.

• Если вы рожали через кесарево сечение, рубец может сочиться и после снятия нитей или скрепок. Промывайте его водой с детским мылом и прикрывайте сухой повязкой несколько дней. Рубец в начале будет напоминать собой валик, который со временем рассосётся. Может быть вы заметите на нём зону нечувствительности, успокойтесь, кожа постепенно вернёт себе чувствительность.

Возможные осложнения.

В основном осложнения носят инфекционный характер (эндометрия, маточная инфекция), или тромбо-эмболический (флебит и лёгочная эмболия). Они могут обнаружиться через пятнадцать дней после родов. В этот период вы должны быть чрезвычайно осторожны.

Отнеситесь со всей ответственностью к любому изменению температуры. Вы должны измерять температуру (градусник ректально) по меньшей мере в следующих случаях: потери крови, жар, боли в брюшной области, в области таза, в ногах или груди. Если у вас жар, обратитесь к врачу, который поможет определить причину. Он может оказаться вызванным заражением слизистой матки, мочи. Повышением температуры сопровождается и абсцесс груди, требует хирургического вмешательства. Абсцесс может развиться и в результате кесарева сечения и при надрезах промежности, в обоих случаях поднимается температура. Врач направит вас в случае необходимости на дополнительное обследование и соответствующее лечение. В некоторых случаях может быть рекомендована непродолжительная госпитализация.

Закупорка сосудов или флебит чаще всего возникает в первые пять дней, следующих за родами. Они систематически фиксируются и обследуются ещё в роддоме. Постоянные боли в ногах должны обязательно привести вас на консультацию к врачу.

Хотелось бы узнать.

Как быстро сбросить вес?

• Если вы кормите грудью, подумайте лучше об энергии, вам не время печалиться о режиме. Если вы грудью не кормите, тем более не бросайтесь сломя голову в похудение, это лишь усилит слабость вашего организма. Начните лучше со снижения в рационе питания сахара, масла, приправ, орехов и т. п. Питайтесь разнообразно, ешьте мясо, яйца, рыбу, сыр, овощи и фрукты. Ваши формы вернутся к прежним сами по себе, если вам хватит терпения обождать несколько месяцев.

После родов я начала обильно потеть, это нормально?

• Во время беременности в вашем организме накапливалась вода. Теперь она удаляется из него с мочой и потом. Вы можете обильно потеть после родов, особенно по ночам, в этом нет ничего страшного. Успокойтесь, скоро всё нормализуется.

Начиная с какого момента можно начать занятия гимнастикой?

• Прежде чем начать восстановление мышц живота, следует восстановить тонус мышц промежности. Важно начать это как можно раньше, ещё в роддоме, с помощью специальных упражнений на укрепление промежности. Помимо упражнений, которые вы делали при подготовке к родам, вам следует пройти курс восстановления мышц промежности под руководством кинезитерапевта или акушерки. Упражнения на восстановления брюшных мышц вы начнёте два месяца спустя после родов.