Пиелонефриты

Пиелонефриты

Пиелонефрит является инфекционно-воспалительным заболеванием слизистой мочевыводящих путей, паренхимы почек и почечной лоханки.

Пиелонефрит можно считать сочетанием двух основных заболеваний: пиелита – воспаления почечной лоханки и нефрита – воспаления клубочкового и канальцевого аппарата почек.

Различают пиелонефрит острый и хронический.

Острый пиелонефрит

Развивается в результате внедрения в почку патогенных микроорганизмов. Начинается бурно с резкого повышения температуры, которая носит непостоянный характер.

Больные жалуются на сильную головную боль, учащенное дыхание, сухость языка, боли в области поясницы, тошноту и рвоту. Даже при отсутствии воспаления мочевого пузыря острый пиелонефрит сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием. Моча у таких больных мутная, в осадке обнаруживается большое количество бактерий и лейкоцитов. При ее отстаивании хорошо виден осадок желтовато-темного цвета.

Часто пиелонефрит протекает в стертой форме, когда симптоматика слабо выражена, болей в пояснице может и не быть, но постоянно держится субфебрильная температура. Это должно насторожить как врача, так и больного.

Профилактика пиелонефрита состоит в борьбе с инфекционными процессами в организме и в удалении препятствий, нарушающих нормальный отток мочи. Большое значение имеет своевременная санация полости рта, зева, придаточных пазух носа, энергичное лечение всяких воспалительных процессов в мочевых путях.

Хронический пиелонефрит

Отличается латентным, вяло текущим развитием, поэтому часто диагностируется на этапе поздних осложнений – артериальной гипертензии, анемии, почечной недостаточности.

Результат недолеченного острого пиелонефрита часто встречается у людей пожилого возраста.

Больные жалуются на быструю утомляемость, головную боль, общее недомогание. Лихорадка часто отсутствует, редко бывает субфебрильная (37,1-37,4 °C) температура. Одним из частых проявлений хронического пиелонефрита является артериальная гипертония. Это по существу гипертоническая форма хронического пиелонефрита. Артериальная гипертензия наблюдается приблизительно у 60 % больных хроническим пиелонефитом, причем у 15 % носит злокачественный характер.

Хронический пиелонефрит протекает длительно и может продолжаться 20 лет и больше.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.