Отравления и первая помощь при них

Отравления и первая помощь при них

Острые отравления представляют собой тяжелые поражения организма, в короткий срок развивающиеся в результате химического или бактериального воздействия. При длительном влиянии на организм малых доз поражающего агента возникают хронические отравления, при которых могут быть острые периоды и состояния ремиссии. Многие лечебные мероприятия являются общими для всех видов интоксикаций.

Общие мероприятия во всех случаях отравлений сводятся к немедленному удалению и обезвреживанию попавшего в организм яда, нейтрализации его и ликвидации последствий разрушительного действия токсического вещества.

Яд может попасть в организм различными путями: через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, кожу, слизистые оболочки и т. д. Вызванное ядом нарушение может ограничиться только местом первого соприкосновения (местное действие). При всасывании в кровь яд оказывает общее действие, часто проявляющееся преимущественным поражением отдельных органов.

Распознавание отравлений основывается, прежде всего, на расспросе больного, его родственников, соседей, друзей. Иногда пострадавший скрывает факт отравления (при попытке самоубийства) и тогда особое значение приобретает исследование выделений (рвотные массы, испражнения, моча, промывные воды и т. д.), а также остатков яда, обнаруженных возле пострадавшего.

В случае принятия яда через рот необходимо как можно быстрее на месте происшествия промыть желудок водой (можно с добавлением адсорбирующих веществ: танина, яичного белка, кефира, активированного угля). Количество воды, используемой для промывания желудка, должно быть достаточно большим (до 10 литров). Если ввести обычный зонд почему-то нельзя, то вводят детский зонд через нос. Чаще в бытовых условиях больному дают выпить большое количество теплой, чуть подсоленной воды (2–3 литра), а затем вызывают рвоту раздражением корня языка пальцем или ложкой.

Любое промывание желудка может быть несовершенным или запоздалым; в последнем случае часть отравляющих веществ может поступить в кишечник.

В этом случае приходится применять противоядия внутреннего действия или адсорбенты, связывающие ядовитые вещества. Для защиты слизистой от раздражающего и прижигающего действия назначают обволакивающие средства: белковую воду (три яичных белка на литр воды), молоко, кисели, желе, крахмал или муку (водную смесь).

Причиной большинства детских отравлений являются железосодержащие препараты, витамины и лекарства.

Список веществ, которыми можно отравиться через пищеварительный тракт, почти бесконечен, но ПОЛОВИНА СЛУЧАЕВ ВСЕХ ОТРАВЛЕНИЙ ПРИХОДИТСЯ НА СЛЕДУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА :

• мыло, моющие и отбеливающие средства и средства для полировки мебели;

• витамины;

• пестициды, инсектициды и средства, употребляющиеся в борьбе с сорняками;

• средства для чистки канализаций и кухонного инвентаря;

• духи, одеколоны, косметика;

• лекарства, продающиеся в аптеках без рецепта;

• различные ацетоны, лаки, растворители.

• алкоголь, сигареты, грибы;

• вещества, связанные с эксплуатацией автомобиля;

• соли тяжелых металлов, содержащие свинец, ртуть и другие отравляющие компоненты.

При отравлении через дыхательные пути надо удалить больного из отравленной зоны и поместить в просторное, теплое и хорошо проветриваемое помещение, освободить от стесняющей, а иногда и содержащей вредные газы одежды, обеспечить пострадавшему достаточный приток кислорода и чистого свежего воздуха (веер, вентилятор, открытое окно). При необходимости – наружный массаж сердца и искусственное дыхание.

Отравление через дыхательные пути чаще всего вызывают аммиак, окись углерода, хлор, бытовой газ.

Через кожу отравления бывают в основном при укусах ядовитых животных.

Во всех случаях, когда имеются данные о всасывании ядовитого вещества, назначаются средства, уменьшающие и разжижающие его концентрацию: обильное питье щелочных и минеральных вод, сладкого теплого чая, кофе. Полезно согревание области почек и всего тела грелками, компрессами, соллюксом и различными нагревателями.

Последовательность лечебных мероприятий определяется состоянием больного и характером отравления. Помощь должна быть максимально быстрой. При серьезных отравлениях, а также при сомнениях в диагнозе необходимо отправить пострадавшего в больницу после оказания ему первой медицинской помощи.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.